هل الاكتئاب أم الخرف؟

عندما يبدو الاكتئاب مثل مرض الزهايمر أو خرف آخر

الاكتئاب هو اضطراب عقلي ناجم عن اختلال التوازن الكيميائي في الدماغ. عندما نفكر في الاكتئاب ، غالباً ما نفكر في أعراض مثل مزاج مكتئب لعدة أسابيع أو شهور وفقدان الاهتمام بالأشياء التي كانت ممتعة. ومع ذلك ، يمكن للاكتئاب أيضا خلق أعراض المعرفية مثل صعوبة التفكير بوضوح ، ومشاكل التركيز ، وصعوبة اتخاذ القرارات.

عندما يخلق الاكتئاب أعراضًا إدراكية تشبه مرض الزهايمر أو أي نوع آخر من الخرف ، عادة ما يشار إليه باسم الزيف. إن تشخيص السمية الزائفة أمر معقد ، لكن الفحص الشامل يمكن أن يكشف عن أدلة مهمة.

حالة الزائفة هي حالة تشبه الخرف ولكن في الواقع بسبب الاكتئاب. في حالة pseudodementia ، قد يبدو الشخص مرتبكًا ، وتظهر عليه أعراض الاكتئاب مثل اضطراب النوم ، ويشكو من ضعف الذاكرة والمشاكل المعرفية الأخرى. ومع ذلك ، عند إجراء اختبارات دقيقة ، فإن الذاكرة والذاكرة تعمل بشكل سليم. غالبًا ما يستجيب الأشخاص المصابون بالزيف المزمن للأدوية المضادة للاكتئاب.

على سبيل المثال ، قد يشكو الأشخاص المصابون بالاكتئاب من ذاكرتهم ، لكنهم في كثير من الأحيان يقومون بعمل جيد في اختبارات الحالة العقلية وغيرها من الاختبارات التي تقيِّم الوظيفة الإدراكية . من ناحية أخرى ، غالباً ما ينكر الذين يعانون من الخرف أي مشاكل في الذاكرة ، ولكنهم لا يفعلون كذلك اختبارات الامتحان العقلي والاختبارات المماثلة.

كما أن الشخص المصاب بالاكتئاب أقل عرضة لتقلّبات مزاجية حادة ، في حين أن الشخص المصاب بالخرف يظهر نطاقًا أوسع من العواطف ، وفي بعض الأحيان يقوم باستجابات عاطفية غير لائقة (مثل الضحك والبعض الآخر حزين).

مقياس الاكتئاب الشيخوخة (GDS) هو أداة فحص تستخدم للكشف عن الاكتئاب بين كبار السن.

يجب أن تكون GDS واحدة من عدة طرق تستخدم في التقييم. كبار السن قد يعانون من الاكتئاب الذي يبدو مثل مرض الزهايمر ، أو قد يكون لديهم كل من الاكتئاب والزهايمر أو الخرف الآخر. إذا تم الكشف عن الاكتئاب ، يمكن علاج ذلك جنبا إلى جنب مع الاضطرابات الأخرى ، مثل مرض الزهايمر.

يمكن عكس الاكتئاب ، ولكن علاجه يمكن أن يكون معقدًا مثل علاج مرض الزهايمر . في حين لا تختفي الأعراض على الفور ، إلا أن الاكتئاب غالباً ما يستجيب بشكل جيد لمزيج من الأدوية المضادة للاكتئاب والعلاج النفسي. قد يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من الانتكاسات ، لذا من المهم إيجاد فريق رعاية صحية أو محترف مؤهل لعلاجه ، سواء حدث الاكتئاب أو لم يحدث مع مرض الزهايمر .

مصادر:

الجمعية الأمريكية للطب النفسي (1994). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الرابعة). واشنطن العاصمة: المؤلف.

Hill، CL، & Spengler، PM (1997). الخرف والاكتئاب: نموذج لعملية التشخيص التفريقي. مجلة الاستشارات في مجال الصحة العقلية ، 19 ، 23-39.

Yesavage، J.، Brink، T.، Rose، T.، Lum، O.، Huang، V.، Adey، M.، & Leirer، V. (1983). تطوير والتحقق من نطاق فحص الاكتئاب الشيخوخة: تقرير أولي. Journal of Psychiatric Research ، 17، 37-49.