الوقاية من تساقط الشعر الناجم عن العلاج الكيميائي: قضايا وطرق

يعد تساقط الشعر من أكثر الأعراض المخيفة والمؤلمة للعلاج الكيميائي للسرطان ، وتساءل الكثير من الناس عما إذا كان من الممكن منع حدوثه. في السنوات الأخيرة ، أصبحت طرق مثل فروة الرأس متاحة وفعالة للغاية بالنسبة لبعض الناس. مثل أي شيء ، يمكن لهذه الأساليب أن يكون لها حدود وآثار جانبية خاصة بها.

ما الذي تحتاج إلى معرفته لتحديد أفضل خيار بخصوص تساقط شعرك خلال فترة العلاج؟

هل الوقاية من تساقط الشعر الكيميائي ممكن؟

تم تجربة بعض الطرق لمنع تساقط الشعر الناجم عن العلاج الكيماوي ، على الرغم من اختلاف النجاح. وقد وجد بعض الناس هذه مفيدة ، ولكن البعض الآخر قد وجدتها غير فعالة ، أو فعالة جزئيا فقط ، مفضلين خيار الشعر المستعار أو الأوشحة للشعر رقيقة. يبدو أنها أكثر فعالية مع بعض أدوية العلاج الكيميائي من غيرها. على الرغم من أن تبريد فروة الرأس لم يتم "إزاحته" إلا مؤخراً ، إلا أنه أصبح متاحًا منذ أكثر من 30 عامًا.

هناك أيضا قضايا أخرى تهم أطباء الأورام. دعونا ننظر في القضايا المحتملة المتعلقة بطرق الوقاية من تساقط الشعر والطرق المتوفرة حاليًا.

قضايا في منع تساقط الشعر أثناء العلاج الكيميائي

في أي وقت يتم استخدام العلاج للتصدي للآثار الجانبية لعلاج آخر ، هناك قضايا يجب النظر فيها.

فيما يتعلق بمنع تساقط الشعر من العلاج الكيماوي ، تتضمن بعض هذه المشكلات ما يلي:

انتشار السرطان

يهتم بعض أطباء الأورام (خاصة عند علاج السرطانات المرتبطة بالدم مثل سرطان الدم) بأن فروة الرأس يمكن أن تحول دون وصول أدوية العلاج الكيماوي إلى جميع الخلايا السرطانية ، وأن انتشار السرطان في فروة الرأس قد يكون أكثر احتمالا عند استخدامه.

عدم ارتياح

وغني عن القول إن الجلوس مع علبة ثلج على رأسك خلال كل جلسة علاج كيماوي قد يكون غير مريح. في الواقع ، فإن الانزعاج المرتبط بارتداء حزمة جليد هو أحد الأسباب التي يختار العديد من الناس عدم متابعة هذه المعالجة.

كلفة

يمكن أن تكون تكلفة استئجار المعدات لتطبيق حزمة الثلج باهظة بالنسبة لبعض الناس.

الخدمات اللوجستية

فروة الرأس هي ظاهرة جديدة نسبيا في مركز تسريب العلاج الكيميائي ، ولا يتم إعداد العديد من المراكز لدمج فروة الرأس في الجدول. هذا قد يؤدي إلى التأخير ، وكذلك ينتقص من المرضى الآخرين في الجناح.

شعر رقيق

إن استخدام إحدى الطرق لتقليل تساقط الشعر الناتج عن العلاج الكيميائي لا يكون فعالا بشكل كامل. يقومون بعمل للحفاظ على بعض شعرك ، ولكن ليس كل شيء ، مما يؤدي إلى شعر رقيق جداً. يجد بعض الناس أنهم لا يزالون بحاجة إلى أغطية شعر مثل aa wig أو cap أو scarf لتغطية رؤوسهم ، وبسبب ذلك ، قد لا تكون عملية التبريد من فروة الرأس جديرة بالنتائج.

طرق لمنع تساقط الشعر الناجم عن العلاج الكيميائي

هناك طرق ميكانيكية وكيميائية تم استخدامها في محاولة لوقف تساقط الشعر من العلاج الكيميائي.

فروة الرأس التبريد / قبعات الجليد

مع تبريد فروة الرأس ، يتم وضع حزم الثلج أو الغطاء الجليدي على فروة الرأس بينما يتم إعطاء العلاج الكيميائي.

النظرية وراء هذا هو التعاقد مع الأوعية الدموية بالقرب من بصيلات الشعر بحيث لا تصل أدوية العلاج الكيميائي إلى هذه الخلايا التي تنقسم بسرعة. وقد وجدت بعض الدراسات أن هذا فعال في الحد من تساقط الشعر ، ولكن يبدو أنه أكثر فعالية مع بعض أدوية العلاج الكيميائي ، وإذا لم يتم إعطاء العلاج الكيميائي السابق. وفقا لدراسة عام 2017 نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ، أدى استخدام فروة الرأس للنساء مع المرحلة الأولى والثانية من سرطان الثدي إلى فقدان الشعر بنسبة أقل من 50 في المائة بعد التسريب الكيميائي الرابع.

بالإضافة إلى الانزعاج المرتبط بالزكام مثل الصداع والشعور بالبرودة ، أعرب المشاركون أيضًا عن قلقهم إزاء زيادة الوقت والمكان اللازمين لإضافة هذه الطريقة إلى العلاج الكيميائي.

يبدو أن فروة الرأس هي الأكثر فاعلية عندما تقترن بعقاقير العلاج الكيماوي مثل أنثراسيكلين مثل أدرياميسين (دوكسوروبيسين) ، و taxanes ، مثل تاكسول (باكليتاكسيل).

ضغط فروة الرأس

كما تم استخدام رباطات الضغط مع تبريد فروة الرأس أو بدونها ، على الرغم من أنها وحدها أقل فعالية من تبريد فروة الرأس. التجارب السريرية في التقدم ، في المقام الأول تبحث في تأثير عصابات ضغط لأولئك الذين لديهم العلاج الإشعاعي إلى الدماغ (الإشعاع ، على النقيض من العلاج الكيميائي ، وغالبا ما يؤدي إلى فقدان الشعر الدائم).

الأدوية

كما تم استخدام الأدوية في محاولة للحد من فقدان الشعر خلال العلاج الكيميائي. من المهم أن تضع في اعتبارك أنه كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن تكون الآثار الجانبية كبيرة ، ويجب استخدامها فقط تحت إرشاد الطبيب الدقيق.

تشمل الأدوية التي تم اختبارها لقدرتها على تقليل تساقط الشعر الناتج عن العلاج الكيميائي:

الحد الأدنى

اختيار لتجنب تساقط الشعر بسبب العلاج الكيميائي هو قرار شخصي جدا. هناك بعض الأشخاص الذين لا يوصى بهذه الطرق ، مثل أولئك الذين يعانون من سرطان الدم ذات الصلة. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أورام صلبة ، يجب النظر في قضايا مثل الراحة والتكلفة والوقاية الجزئية فقط من تساقط الشعر. إذا كنت ترغب في تجربة إحدى هذه الطرق ، تحدث إلى طبيب الأورام. العديد من ممرضات التسريب غير مألوفين مع طرق مثل فروة الرأس ، ويمكن أن تكون بشكل أساسي لوحدك للتأكد من أنه يتم بشكل صحيح وأن لديك كل المعدات الضرورية.

> المصادر:

> Dmytriw، A.، Morzycki، W.، and P. Green. الوقاية من الصلع في مرضى العلاج الكيميائي والتدخلي. مجلة الجلديه والجراحه الطبية . 2014. 18 (0): 1.6.

Lemieux، J.، Prevencher، L.، and C. Laflamme. مسح حول استخدام فروة الرأس لمنع تبريد فروة الرأس لمنع تساقط الشعر أثناء العلاج الكيميائي لسرطان الثدي في كندا. مجلة تمريض الأورام الكندية . 2014. 24 (2): 102-8.

> Mols، F. et al. فروة الرأس التبريد لمنع تساقط الشعر الناجم عن العلاج الكيميائي: الاعتبارات العملية والسريرية. الرعاية الداعمة في السرطان . 2008. 16 (3): 352-358.

نانجيا ، جي ، وانغ ، ت. ، أوزبورن ، س. وآخرون. تأثير جهاز تبريد فروة الرأس على حاصة في النساء اللواتي يخضعن للعلاج الكيميائي لسرطان الثدي: التجربة السريرية العشوائية SCALP. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.