بعد استبدال الورك - القيود والاحتياطات

جراحة استبدال الورك هي علاج لالتهاب المفاصل الحاد في مفصل الورك . يجب على المرضى الذين يلتزمون بجراحة استبدال مفصل الورك أن يفهموا أن هناك بعض التغييرات التي سيتعين عليهم التكيف معها لبقية حياتهم. المقايضة بالنسبة للمرضى هي أنه من المرجح أن يكون لديهم انخفاض كبير في آلام الورك والعجز.

بعد جراحة استبدال مفصل الورك ، قد يضطر المرضى إلى تقييد بعض الأنشطة لمنع حدوث مشكلات في عملية زراعة مفصل الورك .

القلق هو أن يزرع استبدال مفصل الورك ليست مستقرة مثل مفصل الورك العادي. هذا يعني أنه من الممكن للكرة من استبدال مفصل الورك والمقبض للخلع. هناك بعض الطرق الأحدث لإستبدال مفصل الورك ، ما يسمى باستبدال مفصل الورك الأمامي ، بالإضافة إلى بعض الأنماط الحديثة من الغرسات التي قد تقلل من فرص الخلع. يمكن أن يخبرك طبيبك إذا كنت بحاجة إلى اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع خلع الورك.

من أجل منع فرصة خلع مفصل الورك ، يجب تجنب بعض المواقف. تضع هذه المواضع الغرسة في موضع يكون فيه الخلع أكثر احتمالا. تُعرف هذه القيود باسم "احتياطات الورك".

ما هي المواقف التي يجب تجنبها؟

• عبور ساقيك
  يجب عدم عبور الساقين بعد جراحة استبدال مفصل الورك. عند وضع الجوارب والأحذية ، لا ينبغي عليك عبور الساقين لجلب قدمك نحو جسمك. سيرشدك المعالج الخاص بك على كيفية ارتداء ملابسك بأمان. يجب عليك عدم النوم على جانبك حتى يتم إرشادك من قبل الجراح. قد ينام بعض الجراحين باستخدام وسادة بين ساقيك لمنعهم من العبور.

• الانحناء إلى الأمام
  من المهم عدم ثني الورك الخاص بك أكثر من 90 درجة. بشكل عام ، إذا كانت ركبتك أقل من مفصل الورك ، فأنت في وضع آمن. تحدث المشاكل مع مقاعد مبطنة عميقة أو مقاعد منخفضة (مثل المراحيض).

من المهم العمل مع المعالج الفيزيائي والمعالج المهني الخاص بك لتعلم الطرق المناسبة لارتداء الملابس ، والجلوس ، والمشي ، وأداء الأنشطة الروتينية الأخرى.

ما هي المشكلة مع هذه المواقف؟

كما ذكرنا أعلاه ، فإن عملية زراعة الفخذ ليست مستقرة مثل مفصل الورك الطبيعي. في حالة حدوث خلع لاستبدال مفصل الورك ، يجب إعادة زرع الورك في مكانه. يمكن القيام بذلك عادة في غرفة الطوارئ ، ولكن قد يتطلب الأمر جراحة إضافية. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي اضطرابات استبدال مفصل الورك إلى تلف الغرسة وتقليل فرص النجاح بعد جراحة استبدال مفصل الورك.

ومع تغير غرسات استبدال مفصل الورك بمرور الوقت ، ومع تطوير الإجراءات الجراحية وصقلها ، تغيرت أيضًا الاحتياطات بعد جراحة استبدال مفصل الورك. لا يستخدم كل جراح نفس الاحتياطات - يفضل البعض فرض قيود كبيرة ، في حين أن البعض الآخر قد يسمح بمزيد من الأنشطة. من المهم أن تناقش مع جراحك التوصيات المحددة لحالتك حيث قد تكون هناك أسباب وراء حاجتك إلى المزيد من الاحتياطات التقييدية (أو أقل).

كلمة من

المضاعفات الناتجة عن جراحة استبدال مفصل الورك غير معتادة ، وغالبًا ما تكون هناك خطوات يمكن اتخاذها لمنع حدوثها. الاختلال هو واحد من المضاعفات الأكثر إثارة للقلق. عادة ، يمكن خلع الورك في مواقف معينة ، وتعلم كيفية تجنب هذه المواضع أن يساعد في منع المضاعفات.

لحسن الحظ ، يبدو أن الجراحين قادرين بشكل أفضل على تقليل خطر الإصابة المحتمل للجراحة ، وقد تساعد الغرسات الأحدث على تقليل فرصة خلع الورك. ومع ذلك ، يجب على كل مريض مناقشة احتياطاته مع الجراح بعد الحصول على استبدال مفصل الورك.

_مصادر:

> يو س ، غارفين KL ، هيلي WL ، Pellegrini VD جونيور ، Iorio R. "منع الإصابات المستشفى والحد من التعقيدات المرتبطة مع مجموع المفاصل المشتركة" J Am Acad Orthop Surg. 2015 نوفمبر ؛ 23 (11): e60-71.