العديد من تجربة كل من مشاكل الأمعاء والبولية
إذا كنت تعاني من مشاكل في المثانة مثل التبول المتكرر بالإضافة إلى متلازمة القولون العصبي (IBS) ، فأنت لست وحدك. تعرف على المزيد حول التداخل بين الاثنين وما قد يكون الأسباب الكامنة وراء ضغوطك المزدوجة.
أعراض المثانة و IBS
قد تعاني من أعراض البولية ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي.
تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- كثرة التبول
- إفراغ غير مكتمل من المثانة
- نوكتوريا (الحاجة إلى الخروج من السرير للتبول)
- الإلحاح البولي
هناك أيضا بعض الأدلة على أن النساء اللاتي يعانين من التهاب القولون العصبي قد يكونا أكثر عرضة للاصابة بسلس البول أكثر من النساء اللاتي لا يعانين من القولون العصبي.
من غير المعروف على وجه اليقين السبب في أن الأشخاص الذين لديهم متلازمة القولون العصبي معرضون بشكل أكبر لمخاطر المشاكل البولية والعكس صحيح. بالتأكيد ، يقترب قرب الأعضاء المسؤولة عن الإزالة من التفاعل بين مختلف الأعصاب والعضلات في كل نظام. الأسباب الأخرى المحتملة للتداخل بين أعراض الأمعاء والمثانة تشمل التهاب مشترك أو خلل وظيفي في الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يؤدي فهم أفضل للأسباب الأساسية إلى علاجات أكثر فاعلية ، مما يوفر إعفاءًا من الأعراض التي تمس الحاجة إليها. قد يؤدي تحسين أداء أحد النظامين إلى تحسين في عمل النظامين الآخرين.
الظروف البولية التي قد تتواجد مع الـ IBS
الظروف الصحية التالية قد تؤثر على عمل المثانة و / أو الأمعاء:
- التهاب المثانة الخلالي (IC ): المعروف باسم متلازمة المثانة المؤلمة ، التهاب المثانة الخلالي هو حالة يعاني فيها الشخص من التبول المتكرر والألم المزمن والانزعاج المرتبط بالمثانة. ارتبط كل من IC و IBS مع فرط الحساسية الحشوية . من حيث تحديد الأسباب لتفسير التداخل بين IC و IBS ، فقد كان الباحثون ينظرون إلى دور الالتهاب ، "التحسس المتصالب" بين أعصاب الأمعاء والمثانة ، وغيرها من الخلل المركزي المحتمل. إذا كان لديك IC بجانب الـ IBS ، اعمل مع طبيبك على خطة علاج تتناول كلا الحالتين. قد يشمل ذلك الأدوية وتغيير النظام الغذائي والعلاجات مثل العلاج الطبيعي أو الارتجاع البيولوجي .
- ضعف وظيفة الحوض (PFD) : هذا هو شرط آخر يمكن أن يؤدي إلى كل من IBS والتبول المتكرر. في PFD ، لا تعمل العضلات الموجودة في الحوض المسؤولة عن تنسيق التبول والتغوط كما ينبغي. وجود مثل هذا الخلل قد يفسر سبب تعرض الشخص لأعراض الأمعاء والمثانة في وقت واحد. إذا تم تشخيص حالة ضعف قاع الحوض ، تحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج ، حيث تتوفر مجموعة متنوعة من الخيارات وفقًا لشدة الأعراض.
- التهاب البروستات المزمن / متلازمة الألم الحوضي المزمن : قد يجد بعض الرجال أنفسهم بهذا الشكل المزمن من التهاب البروستاتا إلى جانب IBS. التهاب البروستات المزمن / متلازمة آلام الحوض المزمنة (CP / CPPS) ينتج عنه مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك الألم البولي ، والإلحاح البولي ، وسلس البول. هناك أدوية متوفرة لتخفيف أعراض CP / CPPS ، لذلك تأكد من العمل مع طبيبك في خطة العلاج.
- سلس السلس : يؤدي هذا الاضطراب البولي إلى أعراض إلحاح البول وممر البول غير الطوعي. للأسف ، لا يوجد الكثير من الأبحاث حول هذا التداخل. يتطلب سلس السلس عمل طبي كامل ، لأن مجموعة متنوعة من الحالات الصحية المختلفة قد تكون في جذور الأعراض.
ماذا تفعل إذا كان لديك كلاهما
أهم شيء يجب القيام به إذا كنت تعاني من أعراض الأمعاء والمثانة هو التأكد من جذب انتباه الطبيب. بسبب وصمة العار في المدرسة القديمة بخصوص "أعراض الحمام" ، كثير من الناس خجلين من مناقشة قضاياهم مع أطبائهم. لا تحرج - القضاء هو جزء طبيعي من كونك إنسان ، كما يعلم طبيبك جيداً. سيساعدك طبيبك في التوصل إلى تشخيص وتزويدك بخطة لمعالجة كل مشكلة.
سيقوم طبيبك بتكييف خطة علاجك وفقًا لمشكلة المثانة التي تعاني منها. إذا كانت مشكلتك المزدوجة تبدو مرتبطة بخلل في قاع الحوض ، قد يوصي طبيبك بالعلاج الطبيعي أو الارتجاع البيولوجي.
إذا بدت الأعراض أكثر ارتباطًا بحساسية فرط الحساسية الحشوية ، فقد ينصح الطبيب بتناول دواء يستهدف الجهاز العصبي (لا سيما سيروتونين الناقل العصبي). خيار آخر هو استخدام دواء له تأثيرات مضادة للكولين . كما يمكنك أن تكون هناك مجموعة متنوعة من الأشياء المختلفة التي يمكن تجريبها لتجلب لك تخفيف الأعراض ، لذلك تأكد من إخبار طبيبك بما تتعامل معه من حيث "مشاكل الحمام".
> المصادر:
> Malykhina AP، Wyndaele J، Andersson K، De Wachter S، Dmochowski RR. هل تتفاعل المثانة البولية مع الأمعاء الغليظة ، في المرض أو في الصحة؟ طب الأعصاب Urodynamics 2012 31: 352-358.
> بيرسون آر ، Wensaas KA ، Hanevik K ، Eide GE ، Langeland N ، Rortveit G. العلاقة بين متلازمة القولون العصبي ، عسر الهضم الوظيفي ، التعب المزمن ومتلازمة المثانة المفرطة: دراسة مضبوطة بعد 6 سنوات من العدوى المعوية الحادة. BMC Gastroenterology. 2015؛ 15: 66.
> Wang J، Varma MG، Creasman JM، Subak LL، Brown JS، Thom DH، Van Den Eeden، SK. اضطرابات قاع الحوض ونوعية الحياة لدى النساء ذوات متلازمة القولون العصبي الذاتية. علم الأدوية والعلاجات 2010 31: 424-431.
> Ya-Jun Guo Y، Ho C، Chen S، Yang S، Chiu H، Huang K. Lower trast أعراض في النساء مع متلازمة القولون العصبي. المجلة الدولية لجراحة المسالك البولية 2010 17: 175-181.