إن تحديد موعد عدم إجراء الجراحة هو بنفس القدر من الأهمية
استبدال مفصل الورك هو عملية جراحية كبرى وشيء لا يجب أن تأخذه على محمل الجد. بالنسبة لجميع منافعها ، فإن الإجراء يأتي مع بعض المخاطر ويتطلب برنامجًا لإعادة التأهيل يلزمك الالتزام به.
اعتاد القديم أن تكون جراحة استبدال مفصل الورك يجب أن تتبع فقط عندما "لا تستطيع تحمل الألم بعد الآن". اليوم ، مع التقدم في الإجراء ، قد لا يكون الأساس المنطقي مناسبًا ، ولكنه يدعم مدى جدية هذا القرار.
فيما يلي بعض النصائح العامة لمساعدتك على تقييم ما إذا كان الآن هو الوقت المناسب لاستبدال مفصل الورك.
علامات أنت مستعد لاستبدال الورك
كقاعدة عامة ، يشار إلى جراحة الإحلال عندما تكون مشكلة الورك تقلل بشكل كبير من جودة حياتك وتحد من قدرتك على أداء المهام اليومية التي يمكن للآخرين في المجموعة العمرية الخاصة بك القيام بها. هذا وصف واسع جدًا وتقرير ما إذا كنت تفي بالمعايير غالبًا ما تكون ذاتية.
من وجهة نظر أكثر عملية ، يشار عادة إلى استبدال مفصل الورك إذا واجهت كل ما يلي:
- لديك ألم الورك الذي يبقيك مستيقظا أو يوقظك في الليل.
- الألم تحد من قدرتك على الحصول على ما يصل من كرسي ، صعود الدرج ، أو الدخول في سيارة.
- يجعل الألم من غير الممكن للأنشطة المشاركة في الأنشطة البسيطة التي تعطيك المتعة ، مثل المشي أو التسوق أو السباحة.
- لقد جربت علاجات أخرى لعدة أشهر أو أكثر ولا تزال تعاني من ألم مستمر.
وعلى الرغم من أهمية هذه العوامل ، فهي ليست العوامل التي تدخل في القرار. ستحتاج أنت وطبيبك أيضًا إلى الوصول إلى مدى قدرتكما على تحمل الجراحة ، مع الأخذ في الاعتبار أشياء مثل عمرك ، وكثافة عظامك ، وصحتك العامة (بما في ذلك أي ظروف قد تتعارض مع الجراحة).
علامات أنت غير جاهز لاستبدال الورك
إن تحديد موعد عدم إجراء الجراحة لا يقل أهمية عن تحديد متى يكون. بشكل عام ، تكون جراحة استبدال مفصل الورك أقل ضرورة في ظل الظروف التالية:
- قد يبطئك ألم الورك ، لكنه لا يحد من الأنشطة العادية.
- يمكنك الحصول على إعفاء من العلاجات الأقل جاذبية مثل الأدوية أو العلاج.
- لم تجرب حتى الآن أي علاجات أقل اجتياحية .
- لا يزال بإمكانك القيام بأشياء مثل المشي والسباحة والتسوق حتى إذا كنت لا تستطيع القيام بأنشطة أكثر شاقة مثل التزلج والجري والبولينج.
ينصح عادةً الأشخاص الذين يستوفون هذه المعايير بالبحث عن علاجات أكثر تحفظًا وغير جراحية مثل العلاج الطبيعي والمساعدات الإسعافية وأدوية تخفيف الألم والراحة.
أحد الجوانب الهامة لألم مفصل الورك هو أن الأعراض تميل إلى الشمع والتلاشي في شدتها. على الرغم من أن الألم العصبي يمكن أن يكون شديدًا في كثير من الأحيان ، إلا أنه لا ينبغي اتخاذ قرار باستبدال المفاصل اعتمادًا على التصاعد العرضي ولكن على الألم المستمر الذي يسبب عجزًا كبيرًا ويفشل في الاستجابة للعلاجات غير الباضعة.
ماذا تفعل بعد ذلك إذا كانت الجراحة موضحة
إذا وصلت إلى المرحلة التي تكون فيها مستعدًا ومؤهلة لاستبدال مفصل الورك ، فإن الخطوة التالية هي الجلوس مع طبيبك لتحديد خطة العمل.
وهذا يشمل الكشف الكامل عن ما ستتبعه الجراحة والرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية. من بين مواضيع النقاش:
- يجب عليك مراجعة أي من غرسات استبدال مفصل الورك هي الأنسب لك.
- فهم الإجراء نفسه هو مفتاح الانتعاش. وكلما فهمت ما ينتظرك ، كلما كنت مستعدًا بشكل أفضل للتحديات وأي مشاكل قد تواجهك.
- يجب أن تكون مخاطر الجراحة مفصلة أيضًا حتى تتمكن من اتخاذ قرار مستنير تمامًا. وهذا يشمل خطر العدوى ، إصابة العصب ، جلطات الدم ، ومضاعفات التخدير .
- يجب أن تمشي في خطوات من ما يحدث في اليوم السابق للجراحة مباشرة عندما يتم تسليمك إلى غرفة الإنعاش.
- وأخيرًا ، بناءً على مراجعة لصحتك العامة ، يجب أن تكون لديك مناقشة متعمقة حول ما يستلزمه التعافي وإعادة التأهيل بعد العملية الجراحية. وهذا يتطلب التزامًا من جانبك ليس فقط في متابعة برنامج إعادة التأهيل كما هو منصوص عليه بل أيضًا للعمل مع شركة التأمين الخاصة بك للحصول على العلاج الطبيعي والمساعدة في الرعاية الصحية المنزلية إذا لزم الأمر.
إن وضع هذه التفاصيل مسبقًا يمكن أن يؤتي ثماره بشكل كبير من حيث الانتعاش أكثر سلاسة وراحة بال. إذا لم تكن قادراً على الحصول على المعلومات التي تحتاجها ، فلا تتردد في طلب رأي ثانٍ من أخصائي جراحة العظام المؤهل.
> المصدر:
> Schairer، W .؛ نواتشوكو ، ب. ماكورميك ، ف. وآخرون. "استخدام تنظير مفصل الورك ومخاطر التحويل إلى تقويم مفاصل الورك: تحليل قائم على السكان." تنظير المفاصل: مجلة جراحة المفاصل والجراحة ذات الصلة ، 2016 ؛ 32 (4): 587-593.