تشخيص وعلاج التهاب الجلد والعضلات

أعراض الجلد المساعدات في التشخيص

التهاب الجلد والعضلات هو مرض التهابي ( اعتلال عضلي ) يؤثر في المقام الأول على الجلد والعضلات ولكن قد يؤثر على أجهزة الجسم الأخرى في الجسم. تشير الأبحاث إلى أنه اضطراب في المناعة الذاتية ، حيث يهاجم الجسم خلاياه السليمة.

قد يحدث التهاب الجلد والعضلات في أي عمر. في البالغين ، تكون بداية الذروة عند حوالي 50 سنة من العمر. المعروف باسم التهاب الجلد والعضلات عند الأطفال ، فإن عمر الذروة يبدأ من 5 إلى 10 سنوات.

ويؤثر على الإناث ضعف عدد الذكور ويحدث في الأشخاص من جميع الخلفيات العرقية.

أعراض التهاب الجلد والعضلات

التهاب الجلد والعضلات تنتج أعراض في الجلد والعضلات مثل:

• طقطقة حمراء-أرجوانية إلى حمرة داكنة في توزيع متناظر حول العينين (طفح مرهف)
• نتوءات حمراء داكنة (حطاطات Gottron) أو بقع مرفوعة (لويحات) فوق المفاصل أو إصبع القدم أو مفاصل القدمين أو المرفقين أو الكاحلين أو الركبتين
• في الأطفال ، قد تظهر العقيدات الصفراء أو اللحم الصلبة (الكالس) على نفس البروز العظمي نفسه
• بعض الأفراد لديهم أيضا فروة الرأس متقشرة أو فقدان الشعر منتشر
• تشمل أعراض العضلات التعب أو الضعف عند صعود الدرج ، أو الارتفاع من وضع الجلوس ، أو رفع الذراعين.

على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، قد يعاني الأفراد المصابون بالتهاب الجلد والعظام من أعراض جهازية مثل التهاب المفاصل وضيق التنفس وصعوبة في البلع أو التحدث. يبدو أن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا مصابين بالتهاب الجلد العضلي لديهم مخاطر أكبر للإصابة بالسرطان.

تشخيص التهاب الجلد والعضلات

يعاني الأفراد المصابون بالتهاب الجلد والعضلات من مرض جلدي كأعراض أولية. والطفح الجلدي والحطاطات المميزة ، وكذلك العقيدات التقرحية عند الأطفال ، ستشير إلى التشخيص. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون آفات الجلد خاطئة لأولئك الذين يعانون من الذئبة الحمامية ، الصدفية ، أو الحزاز المسطح.

قد يصعب تشخيص الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد والعضل حتى تظهر الأعراض الجلدية المميزة.

بالإضافة إلى أعراض الجلد ، يمكن إجراء اختبارات الدم للكشف عن إنزيمات العضلات وعلامات الالتهاب. بعض الأفراد الذين يعانون من التهاب الجلد والعضلات لديهم اختبار دم إيجابي مضاد للأجسام المضادة (ANA). التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI ) ، تخطيط كهربية العضل (EMG) ، وخزعة العضلات يمكن تقييم مرض العضلات والتلف.

علاج التهاب الجلد والعضلات

يركز علاج التهاب الجلد والعضلات على السيطرة على أمراض العضلات والأعراض الجلدية. عموما ، يتم إعطاء كورتيكوستيرويد مثل بريدنيزون لتقليل التهاب العضلات. إذا أصبحت الآثار الجانبية الستيرويدية شديدة ، فقد يتم استخدام الأدوية المثبطة للمناعة أو الأدوية السامة للخلايا ، مثل الميثوتريكسات (الروماتوتركس) أو الآزوثيوبرين (إيورمان). ميثوتريكسات قد يساعد أيضا في الحد من أعراض الجلد. الأفراد الذين يعانون من التهاب الجلد والعضلات هي حساسة للضوء ويجب أن تحمي بشرتهم من التعرض لأشعة الشمس.

إذا كان ضعف العضلات موجودًا ، فقد يساعد العلاج الطبيعي والمهني في تحسين وظائف العضلات ومنع حدوث مضاعفات مثل التقلصات. قد يحتاج بعض الأفراد إلى علاج الأعراض أو المضاعفات المجموعية.

الآفاق

معظم الأفراد الذين يعانون من التهاب الجلد والعضل سيتطلب العلاج على المدى الطويل.

قد يعقّد التهاب الكالسيوم علاج المرض لدى الأطفال والمراهقين. قد يصاب بعض الأفراد بسرطان أو فشل في الأعضاء ، مما يؤدي إلى تقصير العمر المتوقع. ومع ذلك ، فإن العديد من الأفراد يستجيبون بشكل جيد للعلاج ولديهم بعض الأعراض أو جميعها.

_مصادر:

_{Callen، JP (2002). التهاب الجلد والعضلات. إي ميديسين. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.}

_{جمعية Myositis. ما هو التهاب العضل؟}