عادة ، يستخدم مرضى السكري من النوع الأول مضادات الأنسولين. ولكن هناك بعض الحالات التي تكون فيها المضخة خيارًا للشخص المصاب بالنوع الثاني من داء السكري أيضًا. تشير الأبحاث إلى أن مضخات الأنسولين مفيدة لمرضى داء السكري من النوع 2 الذين يعانون من مقاومة شديدة للأنسولين وضعف التحكم في نسبة السكر في الدم على الرغم من المعايرة الكافية للإنسولين والالتزام بالتوصيات الخاصة بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة .
ومع ذلك ، هناك بعض المبادئ التوجيهية التي ينبغي اتباعها لأغراض الجودة والسلامة.
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الثاني ، فلا يمكنك ولا يجب أن تحصل تلقائيًا على مضخة الأنسولين. لكي تكون مؤهلاً للعلاج بمضخة الأنسولين ، يجب أن يكون الأشخاص المصابون بالسكري من النوع 2 على حقن إنسولين يومية متعددة يومياً (على الأقل 4 / يوم). ثانيًا ، قد تكون مرشحًا جيدًا لمضخة إذا كنت تعاني من نقص سكر الدم المتكرر (مع حقن الأنسولين) ، أو لديك مضاعفات متقدمة لمرض السكري ، أو نزلات سكر دم متكررة (السكريات العالية).
قبل التقديم ، يُنصح بمراقبة السكريات الخاصة بك أربع مرات في اليوم أو أكثر. والسبب في ذلك هو أنه سيكون هناك الكثير من ضبط جرعات الأنسولين عند بدء تشغيل المضخة. واستخدام الأنسولين يزيد من خطر نقص السكر في الدم. يجب أن تلتقي أيضًا بمدرس السكري المعتمد فيما يتعلق بإدارة مضخة الأنسولين.
كيف تعمل
مضخة الأنسولين هي جهاز صغير بحجم جهاز النداء الذي يقدم جرعة مستمرة من الأنسولين من خلال قنية لتغطية احتياجاتك الأساسية من الأنسولين أو الخلفية. عند تناول الطعام الذي يحتوي على الكربوهيدرات ، سيكون عليك توصيل جرعة الأنسولين عبر المضخة استنادًا إلى كمية الكربوهيدرات التي تناولتها.
من المهم أن تفهم كيفية تشغيل الجهاز فعليًا حتى تتمكن من توصيل الكمية المناسبة من الأنسولين. سيكون عليك أن تفهم أيضًا حساب الكربوهيدرات ، لأن تناول جرعات الأنسولين يعتمد على كمية الكربوهيدرات التي تناولتها. سوف تتلقى شيئا يسمى نسبة الأنسولين إلى الكربوهيدرات. سوف يحدد الأنسولين إلى نسبة الكربوهيدرات كمية محددة من الأنسولين على أساس الكربوهيدرات في وجبتك. على سبيل المثال ، إذا كانت نسبة الأنسولين إلى الكربوهيدرات هي 1:10 فهذا يعني أنك بحاجة إلى وحدة واحدة من الأنسولين مقابل كل 10 غرامات من الكربوهيدرات التي تؤكل. لذلك ، إذا تناولت 40 غ من الكربوهيدرات ، فسوف تضرب 4 وحدات من الأنسولين.
هناك العديد من الميزات على المضخة التي يمكن أن تساعدك على التحكم في السكريات بعد الوجبة على أساس أنواع الأطعمة التي تتناولها. ستتمكن أيضًا من تناول إنسولين إضافي إذا لزم الأمر لخفض السكر (يُشار إليه كتصحيح). تحتوي العديد من المضخات على مساعدة عد الكربوهيدرات أيضًا. يمكنك مناقشة ميزات محددة من المضخات مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
من لا ينبغي أن يذهب على مضخة
مرة أخرى ، لا يقصد بمضخات الأنسولين لجميع مرضى السكري من النوع 2. المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا والمرضى الذين يعانون من مرض السكري الذي يتم التحكم فيه بشكل جيد على الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، ليسوا مرشحين جيدين لعلاج المضخة.
أيضا ، لا ينبغي أن يوصف هؤلاء المرضى على جرعات كبيرة جدا من الأنسولين مضخة الأنسولين. إذا كنت شخصًا يحتاج إلى أكثر من 25 وحدة من الأنسولين لتناول وجباتك ، فالمضخة ليست لك. تمتلئ مستودعات مضخة الأنسولين بإنسولين سريع المفعول ، ولكن اعتمادًا على المضخة يمكن للخزان الاحتفاظ به في المتوسط في أي مكان من حوالي 170 إلى 300 وحدة من الأنسولين. وأخيرا ، لا ينصح المرضى الذين يعانون من الخرف ، وعدم القدرة الجسدية والعقلية لاستخدام مضخة الأنسولين لعلاج مضخة الأنسولين.
إذا كنت تعتقد أنك مؤهل للحصول على مضخة
أولاً ، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لمعرفة المضخات التي تغطيها.
بعض شركات التأمين لديها المضخات المفضلة. بمجرد الحصول على مضخة الأنسولين ، فمن لك لعدة سنوات ، ولا يمكنك التبديل حتى موعد الترقية (إلا إذا كنت ترغب في دفع ثمنها).
بعد ذلك ، ناقش مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك ؛ اطلب أن يتم تعليمك من قبل معلم معتمد لمرض السكري. تقوم شركات ضخ الأنسولين بتوظيف أخصائيين سريريين ، مثل معلمي السكري المعتمدين للقيام بالتدريب على المضخات والشركات الناشئة. كن صبورًا - هذه الأشياء تستغرق وقتًا ويجب عليها. إذا لم تقم بتشغيل المضخة بشكل صحيح ، يمكنك أن تجد نفسك في مواقف خطرة. الأمر يستحق أن تكون متعلمة بشكل صحيح.
> المصادر:
> توقعات السكري. دليل المستهلك: 2014. مضخات الأنسولين.
Reznik، Yves، MD & Cohen، Ohad، MD. مضخة الأنسولين لمرض السكري من النوع 2. استخدام وإساءة استخدام ضخ الأنسولين المستمر تحت الجلد في مرض السكري من النوع 2. رعاية مرضى السكري.
> خدمات وزارة الصحة بولاية تكساس ، خوارزميات علاج مرض السكري لعلاج مضخة الأنسولين ، الملحق ، 1-34.