فهم الفرق بين السرطانات الأولية والنقليات
سرطان العظام هو حالة خبيثة يمكن أن تؤثر على كل من الأطفال والبالغين. يشمل مصطلح "سرطان العظام" عدة أنواع مختلفة من المرض ، وهذا يعني أن أعراض سرطان العظام يمكن أن تختلف. ككل ، يتم تصنيف سرطان العظام على أساس ما إذا كان السرطان نشأ في العظام (سرطان العظام الأولي) أو ما إذا كان ينتشر من مكان آخر إلى العظام (سرطان العظام الثانوي أو النقيلي).
سرطان العظام الثانوي ، أو السرطان الذي انتشر إلى العظم من جزء آخر من الجسم ، هو أكثر شيوعا من سرطان العظام الأساسي.
سرطان العظام - الابتدائية و Metastatic
سرطان العظام الأساسي غير شائع إلى حد ما ، ولكن الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا تشمل:
- عظمية
- ساركوما يوينغ
- غضروفية
سرطان العظام النقيلي ( سرطان العظام الثانوي) هو أكثر شيوعا من سرطان العظام الأولي ، كما هو مذكور أعلاه. عندما يكون هناك سرطان في عظامك من انتشار السرطان (النقائل) من مناطق أخرى من الجسم ، فإنه لا يسمى سرطان العظام. على سبيل المثال ، إذا كان لديك سرطان ثدي ينتشر إلى عظامك ، فلن يطلق عليه سرطان العظام ، بل "سرطان الثدي النقيلي للعظام". يمكن أن تنتشر العديد من أنواع السرطان المختلفة إلى العظام. بعد الرئتين والكبد ، تعد العظام أكثر المناطق انتشاراً لسرطان السرطان.
الأسباب الشائعة لانتقال سرطان العظام
تشمل أنواع السرطان التي تنتشر على الأرجح في عظامك:
- سرطان الرئة. هذا هو أكثر أنواع السرطان انتشارًا في العظام . سرطان الرئة هو أيضا السبب الرئيسي لوفيات السرطان في كل من الرجال والنساء. 30٪ إلى 40٪ من الأشخاص المصابين بسرطان الرئة سيكون لديهم نقائل عظمية في وقت ما خلال رحلتهم.
- سرطان الثدي
- سرطان البروستات
- سرطان الغدة الدرقية
علامات سرطان العظام الأولية والأعراض
قد تختلف أعراض سرطان العظام بناءً على نوع سرطان العظام ، ولكن الألم هو أكثر الأعراض شيوعًا. غالبًا ما يحدث سرطان العظام الأساسي في العظام الطويلة للجسم (الذراعين والساقين) ، لذا فهذه هي المواقع الأكثر شيوعًا للألم. ضع في اعتبارك أنه ليس كل أورام العظام سرطانية. بعضها حميدة. غالباً ما يرتبط ألم العظام بحالة حميدة ، مثل الإصابة ، أكثر من السرطان. تشمل الأعراض الأخرى لسرطان العظام ما يلي:
- الحنان أو التهاب المفاصل
- الكسور بسبب ضعف العظام. الكسور التي تحدث في العظام التي ضعفت بسبب السرطان تسمى كسور مرضية .
يمكن أن تكون الأعراض غير النوعية مثل الحمى وفقدان الوزن غير المتعمد والإرهاق وفقر الدم أعراضًا لاحقًا لسرطان العظام في المرحلة ، على الرغم من أنها أيضًا مؤشرات لظروف أخرى أقل حدة.
Metastatic (الثانوية) علامات سرطان العظام والأعراض
تشبه أعراض سرطان العظام النقيلي أعراض سرطان العظام الأساسي ، أي الألم. ومع ذلك ، في حين أنه مع سرطان العظام الأساسي ، عادة ما يكون الألم موضعيًا في واحدة من العظام الطويلة للجسم ، فإن سرطان النقيلي للعظام غالبًا ما يتضمن السرطان الذي انتشر إلى عظام متعددة. تعتمد العظام المعينة على السرطان المنتشر.
على سبيل المثال ، ينتشر سرطان الرئة في كثير من الأحيان إلى العمود الفقري والأضلاع. ينتشر سرطان الثدي عادة إلى العمود الفقري والحوض ، والأضلاع ، والجمجمة ، وأعلى الذراع ورجليه. ينتشر سرطان البروستات في كثير من الأحيان إلى العمود الفقري ويمكن أن يسبب انضغاط الحبل الشوكي.
عندما ينتشر السرطان إلى عظامك ، بالإضافة إلى الألم ، قد يكون لديك أيضًا مستوى مرتفع من الكالسيوم في الدم بسبب انهيار العظام. هذه الأعراض ، المشار إليها باسم فرط كالسيوم الدم من الورم الخبيث ، قد تشمل ضعف العضلات والغثيان والقيء ، وعدم انتظام معدل ضربات القلب ، والغثيان.
ماذا تفعل إذا كان لديك أعراض سرطان العظام
إذا كنت تعاني من ألم عظمي أو تعتقد أنك مصاب بسرطان عظمي ، فمن المهم أن ترى طبيبك.
أعرب عن قلقك بشأن سرطان العظام في وقت مبكر حتى يتمكن الطبيب من معالجة هذه الأفكار على الفور. ضع في اعتبارك أن سرطان العظام غير شائع ، لذلك من المرجح أن تكون أعراضك أكثر ارتباطًا بحالة أقل خطورة. سوف يرغب طبيبك على الأرجح في استبعاد الحالات الأخرى قبل محاولة تشخيص سرطان العظام.
إذا كان لديك سرطان بالفعل ولديك أعراض عظمية ، دع طبيبك على الفور. ليس هناك فقط علاجات متوفرة لتخفيف الألم المرتبط بنقائل العظام ، ولكن علاج هذه الأعراض المبكرة قد يساعد على تجنب المضاعفات مثل الكسور المرضية وضغط الحبل الشوكي. لاحظ أن ضغط الحبل الشوكي مع النقائل العظمية هو حالة طبية طارئة. إذا كان لديك أعراض في أسفل ظهرك تتفاقم ، خاصة إذا لاحظت أي ضعف في ساقيك أو مشاكل في حركة البول أو الأمعاء ، أخبر طبيبك فوراً.
الأعراض التي قد يدفع الطبيب إلى مزيد من التحقيق
قد تدفع الأعراض المزمنة مثل ألم العظام أو الرقة أو الالتهاب أو فقدان نطاق الحركة التي لا تعود إلى الطبيب للبحث عن اختبارات إضافية للتحقق من سبب الأعراض. في عملية تشخيص سرطان العظام ، والأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، ومسح العظام كلها اختبارات التصوير الممكنة التي قد يأمر الطبيب. والنتائج التي توصلت إليها هذه الاختبارات هي ما سيجعل الطبيب يشك في سرطان العظام.
في بعض الأحيان ، ستكون هناك حاجة إلى خزعة عظمية لاستبعاد وجود السرطان أو تأكيد وجوده. تتضمن خزعة العظم إزالة كمية صغيرة من النسيج العظمي لفحصها تحت المجهر. عادةً ما يستغرق الأمر أقل من ساعة ويمكن إجراؤه كإجراء خارجي أو إجراء جراحي.
يمكن أن يكون إجراء خزعة على شخص مصاب بسرطان العظام الأساسي أمرًا معقدًا نظرًا لوجود خطر انتشار السرطان أثناء العملية. يجب أن يتم أخذ الخزعة من قبل جراح لديه خبرة في إجراء خزعات العظام على الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بسرطان العظم. من المهم أن نلاحظ أن الخزعات يمكن أن تكون وسيلة شائعة لتفاقم هذه السرطانات وربما تنشرها في أنسجة أخرى عندما يقوم بها شخص عديم الخبرة.
النظر في الرأي الثاني
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بسرطان العظم ، فكر في الحصول على رأي ثانٍ. كثير من الناس يطلبون رأيًا ثانويًا في أحد مراكز السرطان الوطنية الكبيرة المعينة من قبل معهد السرطان. هذه المراكز غالبا ما يكون الأطباء على الموظفين الذين يتخصصون في السرطان غير المألوف. تأكد من أن تكون المدافع الخاص بك في رعاية مرض السرطان. تم العثور على هذا ليس فقط لتحسين نوعية حياتك ولكن قد يحسن نتائجك كذلك.
> المصادر:
> الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري. سرطان العظام: الأعراض والعلامات. تم التحديث في مايو 2017.
> المعهد الوطني للسرطان. سرطان العظام وسرطان الخلايا الليمفاوية الخبيثة في علاج العظام - الإصدار المهني للصحة (PDQ). تم تحديثه في 13 نوفمبر 2017.