رعاية الفم والحنجرة بعد الجراحة

شفاه جافه و الفم ، التهاب الحلق و فقدان صوتك بعد الجراحة

يمكن أن يؤدي إجراء الجراحة إلى مشاكل في الفم والحلق ، خاصةً في الأيام التي تلي الجراحة مباشرةً. قد تستيقظ من الجراحة وتكتشف أن حلقك يكون مؤلمًا أو حتى يشعر بأنه خام ، وقد يجف فمك. حتى أن البعض يجد أن لديهم نفسًا سيئًا بعد الجراحة. لا تقلق ، فهذه الأشياء يمكن علاجها بسهولة وغالباً ما تمر بسرعة كبيرة بتدخلات بسيطة.

نظرة عامة

الجراحة ، وخاصة الجراحة العامة ، يمكن أن تسبب بعض التهيج الخطير في الفم وحوله وحتى في حلقك. هناك عدة أسباب لذلك. السبب الأول هو أن التخدير العام يتطلب أن يتم إدخال أنبوب أو وضعه على جهاز التنفس الصناعي . عادة ما يتم ذلك فورًا بعد إعطاء التهدئة ، وتبدأ الجراحة فورًا بعد وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي.

بينما يبقى أنبوب التنفس في مكانه ، يكون الفم مفتوحًا وجافًا جدًا. عندما تكون مستيقظًا ، فإن لعابك يغطي باستمرار فمك ويحافظ على رطوبته ، ولكن وضع أنبوب التنفس يعني أن فمك وأسنانك ولثتك تكون في الغالب جافة جدًا.

بالإضافة إلى ذلك ، أنبوب التنفس يستريح في فمك ، ويمتد إلى حلقك وإلى القصبة الهوائية. هذا الكائن الغريب في فمك وحلقك يمكن أن يكون مزعجًا جدًا للأنسجة الحساسة ، على الرغم من أنك لست مستيقظًا ومعروفًا به.

قد تعاني شفتيك أيضًا. من الشائع جدا أن تخرج من الجراحة مع الشفاه المتشققة التي تشعر بالجفاف والتهيج. هذا يمكن أن يكون من فتح فمك أثناء الجراحة ، أو من الشريط أو الأشرطة المستخدمة للحفاظ على أنبوب التنفس في مكان آمن.

من هو عرضة لخطر التهاب الحلق بعد الجراحة ؟

المرضى الذين يعانون من التخدير العام هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحلق بعد الجراحة لأنهم سيحصلون على أنبوب التنفس الذي من شأنه أن يهيج الحلق.

النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بقضية ، ربما لأن النساء لديهن مجرى هوائي أصغر من الرجال ، لذا فإن أنبوب التنفس أكثر عرضة للفرك في المناطق الحساسة من الحلق. إن حجم أنبوب التنفس ، وهو شيء لا يتحكم فيه المريض ، يمكن أن يؤثر أيضًا على احتمالية التهاب الحلق لأن أنابيب التجويف الأكبر ترتبط بزيادة تكرار التهاب الحلق بعد العملية الجراحية.

شفاه جافه

الشفاه الجافة هي ثابتة بسهولة. إذا كانت شفاهك جافة أو متقشرة ، ابدأ بغسل لطيف مع قطعة قماش مبللة لإزالة أي جلد ميت. بعد ذلك ، سيساعد تطبيق كريم بلسم الشفاه أو الفازلين على التقليل من شفاهك وإعادتها إلى حالتها الطبيعية. يجب أن يعيد طلب التقديم المتكرر ، مع شرب السوائل الوافرة ، شفاهك إلى حالتها الطبيعية بسرعة.

إلتهاب الحلق

يعد التهاب الحلق مشكلة شائعة جدًا بعد الجراحة ، وعادة ما يمر خلال بضعة أيام. الجراحات الأطول عادةً ما تسبب حلقًا أكبر لأن أنبوب التنفس في مكان أطول لهذه الإجراءات. ابدأ مع العناية بالفم كما هو موضح أعلاه ، مع تنظيف الأسنان والأسنان بشكل جيد. وبمجرد الانتهاء من ذلك ، يمكن أن تساعد المستحلبات ، وخاصة تلك التي تحتوي على بنزوكاين كعنصر ، في تهدئة الحلق وخدرها قليلاً.

رذاذ الحلق ، مثل Chloraseptic ، يمكن أيضا أن يغطي الحلق ويساعد على تقليل التهيج.

هذا النوع من التهاب الحلق يجب أن يستمر لمدة يوم أو يومين فقط ، ويجب أن يتحسن بشكل ملحوظ من يوم لآخر. يجب فحص التهاب الحلق الذي لا يتحسن ، حيث يمكن أن تكون هناك مشكلة أخرى ، مثل التهاب الحلق.

سوء التنفس

يقوم اللعاب بالرفع الثقيل عندما يتعلق الأمر بتقليل البكتيريا في الفم. عندما يجف فمك لفترة طويلة من الزمن ، مثل أثناء الجراحة ، يمكن للبكتيريا أن تتكاثر بسرعة وتؤثر على بعض التنفس العميق. هذا عادة يمر بعد تنظيف جيد ، ولكن قد تستمر لمدة يوم أو يومين بالنسبة للبعض.

غسول الفم هو أسرع طريقة للتخلص من أي بكتيريا إضافية قد تكون موجودة.

قد ينجم سوء التنفس أيضًا عن بعض الأدوية التي تستخدم بعد الجراحة والتي تميل إلى جفاف الفم. إن شطف فمك بشكل متكرر بالماء ، حتى إذا لم تقم بالبلع ، يمكن أن يكون مفيدًا.

فقدان صوتك

قد يكون معظم الناس أجش قليلاً بعد التخدير العام ، لكنهم لا يفقدون صوتهم كحالة حقيقية من التهاب الحنجرة. أي بحة من الصوت الذي تعاني منه بعد الجراحة يجب أن يظهر تحسنًا كبيرًا في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. أنبوب التنفس يسبب تهيج الحلق ، مما يؤدي إلى التهاب الحلق وبعض بحة في الصوت ، ولكن تلف الحبال الصوتية هو اختلاط نادر.

لا ينبغي تجاهل بحة الصوت التي لا تظهر أي علامات على التحسن أو السوء خلال الأيام التالية للجراحة أو فقدان القدرة على الكلام في حالة حدوث إصابة في الحبل الصوتي. في بعض الحالات ، قد يكون أخصائي الأذن والأنف والحنجرة مناسبًا.

رعاية الفم العامة

العناية الجيدة بالفم بعد الجراحة مهمة بشكل خاص للمرضى الذين يبقون على جهاز التنفس الصناعي بعد الجراحة ، بدلاً من نزع الأنبوب (إزالة أنبوب التنفس) مباشرة بعد الجراحة. بالنسبة للمرضى على جهاز التنفس الصناعي ، يمكن إجراء العناية بالفم بمعدل يصل إلى كل ساعتين ، حيث يُعرف ذلك بمساعدة الالتهاب الرئوي المكتسب (VAP).

العناية الجيدة بالفم مهمة للمرضى الذين ليسوا على جهاز التنفس الصناعي أيضا. بعد الجراحة ، يساعد تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل كامل ، والغرغرة بغسول الفم والتنظيف بالفرشاة باستخدام فرشاة أسنان ، على إعادة الفم إلى حالته الطبيعية بسرعة.

> المصدر:

> التهاب الحلق بعد العملية الجراحية: السبب والوقاية والعلاج. تخدير. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2044.1999.00780.x/full