عدم الاستقرار الوضعي في مرض باركنسون

عندما تشعر بعدم الاستقرار ، كما لو كنت تفقد رصيدك ، فهذا هو عدم الاستقرار الوضعي. عدم الاستقرار الوضعي شائع جدا لدى الأشخاص الذين لديهم مراحل متقدمة أكثر من مرض باركنسون - في الواقع ، فإن معظم الأشخاص الذين أصيبوا بمرض باركنسون لفترة من الوقت يعانون من مشاكل في التوازن ، حيث يفقدون ردود الفعل التي تسمح لهم بالبقاء متوازنين.

قد يقوم طبيبك باختبار عدم الاستقرار الوضعي مع ما يسمى "اختبار السحب" ، الذي يقوم فيه الطبيب بسحبك إلى الخلف من الكتفين لمعرفة مدى تعويضك عن عدم التوازن المفاجئ.

يمكن أن يكون عدم الاستقرار الوضعي شديد التعطيل ، كما قد تتخيل. في الواقع ، فإن الأشخاص المصابين بمرض باركنسون المتقدم معرضون بشكل كبير لخطر السقوط - وفقدان الاستقلال الذي يمكن أن يحدث نتيجة للسقوط - بسبب هذه الأعراض. تعد إصابات الرأس وكسور العظام من الشلالات شائعة.

لحسن الحظ ، بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بمرض باركنسون ، فإن هذه المشكلة مع عدم التوازن لا تؤدي إلى السقوط حتى سنوات بعد التشخيص . بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاجات يمكن أن تساعدك على تحسين رصيدك وتقليل خطر السقوط من عدم الاستقرار الوضعي.

عدم الاستقرار الوضعي في باركنسون: الأسباب

ليس من الواضح تماما ما الذي يسبب عدم الاستقرار الوضعي في مرض باركنسون. يمكنك الحصول على المشكلة في الوقت الذي يتم تشخيص حالتك فيه لأول مرة ، ولكنك ستطوره على الأرجح مع تقدم مرض باركنسون.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الحالات المرتبطة بارتفاع خطر عدم الاستقرار الوضعي في مرض باركنسون.

يبدو أن الأشخاص المصابين بداء السكري ومرض باركنسون أكثر عرضة لخطر عدم الاستقرار الوضعي من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون وحده. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون والضعف الإدراكي هم أكثر عرضة لخطر عدم الاستقرار الوضعي.

وأخيرًا ، أظهرت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون الذين يعانون من الاكتئاب أو اللامبالاة يبدو أنهم معرضون لخطر أكبر لعدم الاستقرار الوضعي.

في الواقع ، بدا اللامبالاة مؤشراً قوياً لمشاكل التوازن من الاكتئاب. واقترح مؤلفو هذه الدراسة أن علاج الاكتئاب واللامبالاة في مرض باركنسون قد يحسن التوازن أيضًا.

علاجات لعدم الاستقرار موضعي

العديد من الأطباء يعالجون عدم الاستقرار الوضعي - جنبا إلى جنب مع أعراض مرض باركنسون الأخرى - مع الأدوية. في مرحلة مبكرة ومتوسطة من مرض باركنسون ، تكون العقاقير الطبية فعالة في الحفاظ على مشاكل التوازن. ومع ذلك ، فإن الأدوية تصبح أقل فعالية في هذا الوقت مع تقدم المرض.

تشير الدراسات إلى أن العلاج الطبيعي الذي يشتمل على تمارين التوازن الصعبة فعال في تحسين التوازن ومنع السقوط ، على الرغم من أن هناك حاجة لمزيد من الدراسات طويلة الأجل لمعرفة ما إذا كانت هذه التأثيرات ستستمر. من المهم أن تضع في اعتبارك أن التمارين التي تقوم بها يجب أن تستهدف على وجه التحديد تحسين توازنك - يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي في ذلك.

وأخيرًا ، درس الأطباء العلاجات الجراحية كطرق ممكنة لتحسين التوازن والحد من عدم الاستقرار الوضعي لدى الأشخاص المصابين بمرض باركنسون ، ولكنهم لم يحصلوا إلا على نتائج مختلطة وفوائد متواضعة حتى الآن. بعض التقنيات الجراحية لهذا تعتبر تجريبية.

_مصادر:

_{حسن عاء وآخرون. الارتباطات من اللامبالاة والاكتئاب مع عدم الاستقرار الوضعي في مرض باركنسون. مجلة العلوم العصبية. 2014 مارس 15 ؛ 338 (1-2): 162-5.}

_{Kim SD et al. عدم الاستقرار الوضعي في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. علم الأوبئة والفيزيولوجيا المرضية والإدارة. المخدرات CNS. 2013 فبراير ؛ 27 (2): 97-112.}

_{Klamroth S et al. آثار العلاج التمرين على عدم استقرار الوضعي في مرض باركنسون: تحليل ميتا. مجلة العلاج الطبيعي العصبي. 2016 يناير ؛ 40 (1): 3-14.}

_{Kotagal V et al. يرتبط مرض السكري بعدم الاستقرار الوضعي وصعوبة المشقة في مرض باركنسون. مرض الباركنسونية والاضطرابات ذات الصلة. 2013 مايو ؛ 19 (5): 522-6.}

_{أوان واي وآخرون. [الارتباط بين ضعف الإدراك وعدم الاستقرار الوضعي في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون]. المادة باللغة اليابانية. الدماغ والعصب. يناير 2015 ؛ 67 (1): 99-104.}