إذا تم تشخيصك بمرض الشلل الرعاش (باركنسون) ، فقد يحيلك طبيبك إلى العديد من المتخصصين لمساعدتك على التحرك والعمل بشكل أفضل. أخصائي العلاج الطبيعي هو أخصائي في الحركة يستطيع تقييم ومعالجة التحكم في المحرك والتخطيط للتغييرات التي تحدث مع المرض.
على الرغم من أن كل معالج طبيعي قد يقدم خدمات مختلفة قليلاً عن PD ، إلا أن بعض العوائق الأساسية التي قد يركز عليها هي:
- تقييم الوضعي. إذا كان لديك PD ، قد تلاحظ أن وضعك قد تغير. في معظم الأحيان ، PD يجعل الموقف لتصبح أكثر مرونة إلى الأمام. هذا يمكن أن يغير مركز ثقلك ويسبب صعوبة في التوازن. يمكن للمعالج الفيزيائي أن يقيّم وضعك ويساعد في توفير استراتيجيات للحفاظ على وضعك أو تحسينه.
- تقييم التحمل. يمكن أن تحدث التغييرات في التحمل غالبًا مع PD. قد تلاحظ صعوبة في صعود التلال أو السلالم. يمكن أن يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بتقييم قدرتك على التحمل الهوائية الحالية وتقديم تمارين لتحسين القدرة على التحمل بشكل عام.
- تقييم المشية. بما أن PD تؤثر على منطقة الدماغ المسؤولة عن التخطيط الحركي ، فقد تتعرض مشيتها للخطر. قد تكون تمشي ثم تتوقف فجأة. هذا غالبا ما يسمى ظاهرة التجميد. أو قد تكون تمشي ثم تبدأ في اتخاذ خطوات صغيرة وسريعة. وهذا ما يسمى نمذجة مشية. قد يكون لديك أيضا صعوبة في بدء المشي.
- قياسات القوة . غالباً ما يؤثر مرض الشلل الرعاش على الجهاز العضلي ، وبالتالي قد تنخفض قوتك. لذلك ، قد يقوم المعالج الفيزيائي بقياس قوة مجموعات معينة من العضلات.
- قياسات المرونة ونطاق الحركة (ROM). تعتبر الصلابة والتصلب من الأعراض الشائعة للـ PD. لذلك ، قد يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بقياس مدى حركتك حول مفاصل معينة. ويمكن أيضا تقييم المرونة لتقديم استراتيجيات وتمارين لتحسين ROM والمرونة.
- وظيفة التنفس. عندما يصبح وضعك أكثر مرونة للأمام ، يصبح الأمر أكثر صعوبة ليعمل الحجاب الحاجز بشكل صحيح. قد تلاحظ أن التنفس قد يكون صعبًا ، خاصةً مع المهام التي تتطلب المزيد من التحمل. قد يقوم PT الخاص بك بتقييم وظائف الرئة لديك ويصف استراتيجيات لإدارة أي صعوبات في التنفس قد تكون لديك.
- توازن. قد تؤدي وظيفة الحركة والتغييرات الوضعية في PD إلى تغيير مركز ثقلك ، وقد يؤدي ذلك إلى تغيير رصيدك. يمكن أن يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بتقييم رصيدك وتوفير التمارين لتحسين التوازن. ويمكنه أيضًا التوصية بتغييرات في منزلك لضمان التنقل الآمن.
بعد جمع معلومات حول قدراتك الوظيفية الحالية وإعاقاتك ، يمكن أن يبدأ أخصائي العلاج الطبيعي في صياغة خطة علاجية. من المحتمل أن تتضمن خطة الرعاية الخاصة بك أخصائيين آخرين في الرعاية الصحية لأن PD يؤثر على العديد من أنظمة الجسم المختلفة. من المهم أيضًا تضمين أفراد العائلة أو الأصدقاء في علاجك حتى يتمكنوا من تقديم المساعدة إذا لزم الأمر.
يجب أن يكون التركيز الرئيسي للعلاج الطبيعي الخاص بك على الحفاظ على التنقل الوظيفي والتحكم. قد تكون الاستراتيجيات المحددة للمساعدة في تحسين سلاسة الحركة ضرورية أيضًا للحفاظ على التنقل الوظيفي الأمثل.
بما أن PD يمكن أن تسبب العديد من تغييرات التخطيط الحركية ومشاكل التنقل ، يجب أن يكون التمرين عنصرًا أساسيًا في العلاج. يجب أن يكون تركيز التمرينات الرياضية على تحسين المشي والتوازن ، وتحسين القوة ونطاق الحركة ، وزيادة الوعي الوضعي وتحسين التنفس والقدرة على التحمل. تأكد من التحدث مع طبيبك والمعالج الفيزيائي قبل البدء في برنامج تمارين للتأكد من أنه آمن لحالتك الخاصة. يمكن أيضًا أن يعمل طبيبك ومعالجتك الفيزيائية لمساعدتك في تحديد التمارين التي ستكون مناسبة لك.
يمكن لمرض باركنسون أن يكون له تأثير عميق على قدرتك الوظيفية وحركتك.
بالرغم من عدم وجود علاج حالي لـ PD ، يمكن أن يساعد تقييم العلاج الطبيعي المخطط جيدًا والمنفذ في إرشادك إلى العلاج المناسب للمساعدة في إدارة الأعراض والمساعدة في تحسين التنقل الآمن والفعال.
Carr، JH (2000). إعادة التأهيل العصبي: تحسين أداء المحرك. أكسفورد: بتروورث هاينمان
Umphred، DA (1995). إعادة التأهيل العصبية. (3 ed.). سانت لويس: موسبي.