أداة تشخيصية حيوية للمساعدة في تقييم غازات الدم
الضغط الجزئي للأكسجين ، المعروف أيضا باسم PaO2 ، هو قياس للأكسجين في الدم الشرياني. إنه يوضح مدى قدرة الأكسجين على الانتقال من الرئتين إلى الدم.
و PaO2 هو واحد من المكونات التي تم قياسها في اختبار غاز الدم الشرياني (ABG) ، والتي أيضا تقارير ثاني أكسيد الكربون ، بيكربونات (HCO3) ، ومستوى الرقم الهيدروجيني في خلايا الدم الحمراء. المعدل الطبيعي للضغط الجزئي للأكسجين عند مستوى سطح البحر هو 75 إلى 100 ملم زئبق.
انظر ماذا يعني ذلك ، العوامل التي تؤثر فيه ، وماذا يمكن أن تخبر طبيبك عن صحتك.
فهم الضغوط الجزئية
الأكسجين يشكل ما يقرب من 21 في المئة من الغازات في الدم. يبلغ ضغط جميع الغازات التي تتنفسها (الأكسجين والنيتروجين وثاني أكسيد الكربون) حوالي 760 مم من الزئبق (mm Hg) عند مستوى سطح البحر.
في الارتفاعات العالية ، تؤدي الزيادات في الضغط الجوي إلى انخفاض في ضغط غازات الدم ، بما في ذلك الضغط الجزئي للأكسجين. كلما انخفضت المستويات ، كلما قل قدرتك على نقل الأكسجين من رئتيك إلى دمك.
ويساعد هذا في تفسير سبب صعوبة بعض الأشخاص في التنفس على ارتفاعات أعلى ، أو حتى على الرحلات الجوية التجارية حيث يعادل الضغط في المقصورة ما يقرب من 4000 إلى 10000 قدم فوق مستوى سطح البحر.
لماذا قياس PaO2 مهم
مع كل نفس تأخذه ، يتم جلب الأكسجين إلى الرئتين ويتم توصيله إلى الحويصلات الهوائية .
الحويصلات الهوائية هي المكان الذي يحدث فيه نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
الضغط الجزئي هو الديناميكية التي تفسر لماذا ينتقل الأوكسجين من الحويصلات إلى الدم ولماذا ينتقل ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الحويصلات الهوائية. لأن الضغط الجزئي للأكسجين أعلى في الحويصلات الهوائية من الشعيرات الدموية المجاورة ، فإنه يتدفق إلى الشعيرات الدموية .
وبالمثل ، بما أن الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون أعلى في الشعيرات الدموية من الحويصلات الهوائية ، فإنه ينتقل من الشعيرات الدموية إلى الحويصلات الهوائية.
يمكن لأي تغيرات في الضغط الجزئي أن تؤدي إلى وصول كمية أقل من الأكسجين إلى الدم وزيادة تراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم. لا يعتبر أي من هذه الشروط مثالية. في بعض الحالات ، كما هو الحال مع نقص الأكسجة ، يمكن أن يكون خطيرا.
العوامل التي تؤثر على مستويات PaO2
عندما يعمل الجسم بشكل طبيعي ، يكون البايو 2 العادي بين 75 و 100 ملم زئبق. إذا كان PaO2 الخاص بك أقل من هذا ، فهذا يعني أنك لا تحصل على كمية كافية من الأكسجين.
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على مستويات PaO2 الخاصة بك. يشملوا:
- الضغط الجزئي لأكسجين الهواء الذي تستنشقه (البيئات عالية الارتفاع مقابل البيئات منخفضة الارتفاع)
- عوائق في الشجرة التنفسية للرئتين (الناجمة عن حالات مثل انتفاخ الرئة أو التليف الرئوي )
- تركيز الهيموغلوبين في خلايا الدم (وجود نقص الحديد يعني أن الدم قادر على التمسك بأكبر عدد ممكن من جزيئات الأكسجين)
- حالة قلبك
لماذا يتم تنفيذ اختبار PaO2
يتم استخدام PaO2 ، كجزء من اختبار ABG لتشخيص حالات معينة أو لتقييم استجابة الفرد للعلاج ، بما في ذلك:
- التحقق من وجود أمراض الرئة مثل الربو ، والتليف الكيسي ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- قياس مستوى القاعدة الحمضية في دمك إذا كنت تعاني من الفشل الكلوي أو قصور القلب أو مرض السكري غير المتحكم فيه أو الإصابة الشديدة
- التأكد من أنك تحصل على الكمية المناسبة من الأكسجين إذا كنت تستخدم جهاز التنفس الصناعي
- تقييم مدى استجابتك للعلاج من مرض الرئة أو الصدمة
> المصادر:
> غازات الدم. المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. ميدلاين بلس. https://medlineplus.gov/ency/article/003855.htm.
> Carreau A، Hafny-Rahbi B، Matejuk A، Grillon C، Kieda C. لماذا يعتبر ضغط الأكسجين الجزئي للأنسجة البشرية معلمة حاسمة؟ جزيئات صغيرة ونقص الأكسجين. مجلة الطب الخلوي والجزيئي . عام 2011؛ 15 (6): 1239-1253.