إذا كنت أنت أو أي شخص تهتم به قد تعرض لنوبة صرع كبيرة ، فربما لديك العديد من الأسئلة حول ما يعنيه ذلك وماذا نتوقع.
غراند المال Seizures
نوبة الصرع الكبرى هي نوع من النوبات التي تنطوي على تشنجات غير خاضعة للرقابة وارتعاش للأذرع و / أو الساقين. وتستمر لمدة أطول من بضع ثوان ، وتتضمن فقدان الوعي أو عدم إدراك الحدث بأكمله.
عادة ، تشير نوبة الصرع الكبرى إلى اختلاج كبير أو نوبة خطيرة. بشكل عام ، لا تعتبر نوبة الصرع الكبرى مصطلحًا يستخدمه المحترفون الطبيون عادة لوصف النوبات. هناك أوصاف أخرى من المرجح أن يستخدمها فريقك الطبي في المخطط الخاص بك عند وصف ونوبة النوبة:
الاستيلاء الجزئي مقابل الاستيلاء المعمم
النوبة الجزئية هي نوبة ناجمة عن التصريفات الكهربائية المحلية في الدماغ وقد تكون مرتبطة أو لا تترافق مع فقدان كامل للوعي أو عدم إدراك.
الاستيلاء المعمم هو نوبة يصاحب خلالها التصريف الكهربائي الدماغ بأكمله ، مما يؤدي دائمًا إلى فقدان الوعي ، مما يعني عدم اليقظة والوعي. أثناء النوبة المعممة ، لا يستطيع الشخص عادة الاستجابة أو الحفاظ على السيطرة. في بعض الأحيان قد يؤدي النوبة المعممة إلى سقوط شخص ما على الأرض. وفي كثير من الأحيان ، لا يمكن للشخص الذي تعرض لنوبة عامة أن يتذكر كل أو بعض تفاصيل الحدث.
قد يستخدم بعض الناس مصطلح "المصادرة الكبرى" لوصف النوبة المعممة كوسيلة للإشارة إلى فقدان الوعي أو الوعي.
منشط أو منشط-كلوني
يمكن أيضًا ملاحظة نوع الحركات البدنية للنوبة في مخططك الطبي. قد يكون لديك تصلب في عضلاتك خلال النوبة ، والتي يمكن وصفها بأنها منشط.
وإذا كان لديك لحظات الرجيج من جسمك ، فسيتم وصف هذا الأمر على أنه صامت. يوصف النوبة التي تتميز بالتصلب والرجيج على أنها منشط. في بعض الأحيان ، يستخدم الناس وصف "المال الضخم" لوصف نوبة تتميز بحركات جسدية ملحوظة.
جراند مال في. بيتي مال
على النقيض من نوبة الصرع الكبرى ، هناك نوع من النوبات التي توصف بأنها نوبة الصرع الصغيرة ، وهي نوبة تتميز بضع ثوانٍ أو بضع دقائق من فقدان الوعي لا ترتبط بالسقوط إلى الأرض أو التشنجات أو الرجيج. لا تعتبر نوبة الصرع الصغيرة ، التي يطلق عليها أحيانًا نوبة الغياب ، هي نفسها مثل التباعد ، أو الاستغراق في أحلام اليقضة ، أو المشي أثناء النوم بسبب حدوث نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ.
ليس من السهل تشخيص نوبة الصرع الصغيرة وقد تتطلب تأكيدًا لنشاط الصرع الذي يحدث في الدماغ باستخدام اختبار يسمى EEG . استخدمت المصطلحات الكبرى mal and petit mal في كثير من الأحيان في الماضي للتمييز بين هذين النوعين المختلفين من النوبات ، ولكن الآن يتم استخدام مصطلحات طبية وصفية أكثر.
العلاقة بالصرع
ليس كل من لديه نوبة يعاني من الصرع. الصرع هو اضطراب مصحوب يتصف بميل للنوبات المتكررة.
تشير معظم الدراسات الطبية إلى أن حوالي 50 بالمائة فقط من الأفراد الذين يعانون من نوبة سيتعرضون لنوبة أخرى. في بعض الأحيان يكون النوبة الأولى في الواقع أحد أعراض الصرع ، وأحيانًا لا يكون ذلك. يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بدقة كاملة ما إذا كنت ستصاب بنوبة أخرى أم لا. ولكن في بعض الأحيان ، وفقًا لشرطتك الطبية وسبب النوبة ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كنت معرضًا لخطر كبير أو منخفض من التعرض لنوبات أخرى.
بشكل عام ، عندما تكون هناك علامات رئيسية لنشاط الاستيلاء على EEG ، فإن هذا يشير إلى وجود خطر كبير من حدوث نوبة أخرى ، ويمكن التوصية بأدوية مضادة للضبط للمساعدة في منع النوبات.
ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالصرع يكون لديهم أحيانًا دراسات EEG طبيعية أو شبه عادية.
الأسباب
هناك عدد من الأسباب التي قد تسبب لك نوبة الصرع بالإضافة إلى الصرع. بعض الأدوية أو الأمراض الشديدة أو الحمى الشديدة أو الجرعات الزائدة من المخدرات أو الكحول أو الانسحاب يمكن أن تسبب النوبات.
تشمل الأشياء الأخرى التي يمكن أن تسبب النوبة الصدمات الرأسية وإصابات الدماغ والسكتات الدماغية وتمدد الأوعية الدموية والالتهابات الدماغية.
عندما يصاب الدماغ ، قد يصبح النشاط الكهربائي الذي يتحكم عادة في وظائف الدماغ مضطربًا أو غير منتظم ، وقد يطلق "النار" عندما لا يجب أن يحدث ذلك ، مما يؤدي إلى تصرفات جسدية غير مرغوب فيها أو تغيرات في الوعي ، والتي تظهر كنوبة. إذا كان نشاط الدماغ الشاذ ينطوي على منطقة صغيرة من الدماغ ، فإن هذا يمكن أن يظهر كنوبة جزئية ، في حين أن النشاط الكهربائي غير الطبيعي الذي ينطوي على الدماغ ككل يظهر كنوبة معممة.
منع المزيد من المضبوطات الكبرى المال
هناك مجموعة متنوعة من الطرق لمنع النوبات بشكل فعال. إذا كان لديك مُشغِّل معين ، مثل الكحول أو المخدرات أو الأدوية ، فإن التحكم في استخدام تلك المادة هو الطريق الأكثر أمانًا لمنع نوبة الصرع.
ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من نوبات الصرع الكبرى المتكررة يمكن أن يتعرضوا لنوبة بسبب الحمى أو العدوى أو النعاس أو حتى بدون أي سبب معروف. في هذه الحالات ، غالباً ما يُنصح باستخدام الأدوية المضادة للضبط لمنع أو تقليل النوبات المتكررة.
قلق على الأنشطة
قد يكون هذا واحدًا من أكبر مخاوفك إذا كنت مصابًا بنوبة رئوية كبيرة. اعتمادًا على المدة التي مرت منذ حدوث نوبة الصرع ، وما إذا كنت قد تم تشخيصك بالصرع ، تشمل الاهتمامات الرئيسية القيادة والعمل والسلامة باستخدام أدوات حادة أو ثقيلة.
إذا لم تكن قد أتممت تقييمك الطبي حتى الآن ، فعليك تجنب القيادة واستخدام الأدوات الخطرة في الوقت الحالي. إذا كان عملك لا يتضمن القيادة أو المعدات الخطرة ، فيجب أن تتمكن من مواصلة العمل إذا كنت تشعر بذلك. إذا كنت طيارًا أو سائقًا ، فيجب عليك تجنب تشغيل هذه المعدات حتى يخلصك طبيبك ، وقد تحتاج إلى البحث عن عمل بديل ، حتى على المدى الطويل.
كلمة من
المصطلح الكبير مال يأتي من اللغة الفرنسية وكان يستخدم لوصف نوبات سيئة للغاية. ومع ذلك ، هناك قدر كبير من المعرفة عن الصرع وهناك موارد طبية فعالة يمكنها التحكم في النوبات والصرع ، مما يجعل مصطلح "الضار" مضللاً إلى حد ما. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك قد عانين من نوبة صرع كبيرة ، فيجب عليك العمل عن كثب مع أطبائك حتى تتمكن من تحقيق النتيجة المثلى ونوعية الحياة.
> المصادر:
> Offringa M، Newton R، Cozijnsen MA، Nevitt SJ، Procylactic management management for febrile seizures in children، Cochrane Database Syst Rev. 2017 Feb 22؛ 2: CD003031.