كيف تفسر الأمراض والفيزيولوجيا المرضية العلاج
الفيزيولوجيا المرضية هي كلمة استخدمناها لوصف كيف يغير المرض الوظيفة الطبيعية للجسم. مشتق من البادئة اليونانية pathos بمعنى "المعاناة" و phusiologia الجذر التي تعني "الفلسفة الطبيعية".
فيما يتعلق بحالة مثل الربو ، فإنه يصف الطرق التي يؤثر بها المرض على الوظيفة الطبيعية للرئة ، مثل:
- كيف يتسبب المرض في التهاب مزمن في مجرى الهواء
- كيف يسبب المرض تضيقات الشعب الهوائية ، وتشديد العضلات حول الممرات الهوائية
وعلى النقيض من ذلك ، فإن التسبب في المرض (الذي يعني "المنشأ") يصف أين يبدأ المرض وسلسلة الأحداث التي تحدث في سياق هذا المرض.
في سياق الربو ، تصف الآلية المرضية التي يستجيب بها النظام المناعي بشكل غير طبيعي للمنبهات مسببةً إلتهابًا مزمنًا وتضيُّقًا في الشعب الهوائية ، مما يتسبب في تصلب الممرات وتكثيفها مما يتسبب في مزيد من القيود على التنفس ، مما يتسبب في تلف تدريجي لأجزاء أخرى من الجسم ، مثل نظام القلب والأوعية الدموية .
على هذا النحو ، يصف الفيزيولوجيا المرضية كيف يغير المرض عملية فسيولوجية بينما توضح الآلية المرضية كيف يتطور هذا المرض.
فهم التهاب مزمن
من المعروف أن الأشخاص المصابين بالربو لديهم حساسية شديدة لما نسميه المحفزات .
ما يعنيه هذا هو أن بعض المنبهات ، مثل الغبار أو حبوب اللقاح ، ينظر إليها بشكل غير صحيح من قبل الجهاز المناعي لتكون ضارة.
عند إطلاق الاستجابة ، سيطلق الجسم المواد الكيميائية الالتهابية كجزء من عملية المناعة الطبيعية. هذه المواد الكيميائية ، من بين أمور أخرى ، تتسبب في توسع الأوعية الدموية الدقيقة بحيث يمكن للخلايا المناعية الدفاعية أن تغمر منطقة العدوى المتصورة.
عندما يحدث هذا في الرئتين ، يبدأ النسيج نفسه في الانتفاخ ويصبح ملتهبًا.
في الوقت نفسه ، سوف ينتج الجسم مخاط مفرط كحاجز وقائي ضد التهديد غير الموجود ، مما يؤدي إلى انسداد المسالك الهوائية وعرقلة التنفس.
يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى عملية تسمى إعادة تشكيل مجرى الهواء تبدأ فيها جدران الممرات الهوائية في الترابط والصلابة ، وتبدأ الغدد في التكاثر ، وتتكاثر شبكة الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي. تعتبر هذه الأنواع من التغييرات في الرئتين لا رجعة فيها وترتبط مع تفاقم الأعراض.
فهم bronchoconstriction
أثناء نوبة الربو ، يتفاعل نظام المناعة في الجسم بشكل غير طبيعي مع المنبهات. يؤدي هذا إلى إطلاق الهيستامين والمواد الأخرى التي تتسبب دون قصد في توقف مجرى الهواء ، مما يحد من تناول الأكسجين. هذه العملية ، التي يطلق عليها تشنج قصبي ، تزداد تعقيدا بسبب انسداد الممرات بواسطة المخاط ، مما يسبب صعوبة في التنفس وسعال مزمن (لإطلاق المخاط).
يستمر التشنج القصبي عادة لمدة ساعة إلى ساعتين. ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يسبق الحدث الأولي هجومًا لاحقًا في أي مكان من ثلاث إلى 12 ساعة لاحقًا.
كيف الفسيولوجيا المرضية والمرضية بإبلاغ علاج الربو
من خلال فهم الفيزيولوجيا المرضية للمرض ، يمكننا العثور على الأدوات اللازمة إما لتطبيع الاستجابة أو منع حدوثها.
من خلال فهم التسبب في المرض ، يمكننا في الغالب إيجاد طرق لتجنبه ، أو عكسه ، أو علاجه ، أو منعه من التقدم على طول المسار المتوقع.
وهذا هو الشيء المهم الذي يجب تذكره عن الربو: أنه رغم أننا لم نعد حتى الآن وسيلة لعلاجه ، إلا أننا نعرف كيف نتحكم في أعراضه ونبطئ تقدمه (إن لم يكن كليا). في نهاية المطاف ، لا يكون مسار المرض حتمياً ويمكن تغييره مع الاستخدام المناسب للأدوية وإدارة نمط الحياة. وتشمل هذه:
- أخذ الأدوية الخاصة بك على النحو المنصوص عليه
- حفظ جهاز استنشاق الإنقاذ بالقرب منك
- تجنب المشغلات التي تسبب الهجمات
- الحصول على اللقاح ضد الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي
- معالجة خيارات نمط الحياة لتحسين وظائف الرئة ، بما في ذلك النظام الغذائي وممارسة الرياضة
- زيارة طبيبك بانتظام لمراقبة صحتك التنفسية وضمان أن الأدوية الخاصة بك صحيحة.
في نهاية المطاف ، فإن مسار مرضك هو إلى حد كبير في يديك. من خلال فهم العمليات التي تحدث بها أعراض الربو وتفاقمها ، يمكنك اتخاذ الخطوات اللازمة لحماية صحة الجهاز التنفسي على المدى الطويل.
> المصدر:
> Lynn، S. and Kushto-Reese، K. " Understanding asthma pathophysiology ، diagnosis and management." التمريض الامريكي اليوم. 2015؛ 10 (7): 49-51.