روابط لأمراض عديدة
فيروس الهربس البشري 6 ، ويسمى أيضا HHV-6 ، هو على الأرجح مستلقيا كامنا في جسمك الآن. إذا كنت جزءًا من أقلية معينة ، فقد يكون السبب في ذلك مرضًا واحدًا أو أكثر.
كما يوحي الاسم ، كان HHV-6 هو العضو السادس في "عائلة" فيروس العقبولية التي يتم اكتشافها. تشمل فيروسات القوباء الأخرى فيروس Epstein-Barr ، والفيروس المضخم للخلايا ، و herpes simplex واحدًا واثنين ، وكلاهما يمكن أن يسبب قروحًا باردة وقوباء تناسلية تناسلية .
تبقى جميع فيروسات الهربس العائلية في جسمك مدى الحياة ، وعادة ما تكون نائمة. هذا يعني أنه حتى لو كان لديك HHV-6 في جسمك ، فمن الأرجح أنه غير نشط أو يسبب الأعراض في معظم الأوقات. تكون الأعراض على الأغلب عندما تصاب بالعدوى لأول مرة ، ولكن من الممكن إعادة تنشيط الفيروس في مرحلة ما. في هذه الحالة ، قد يسبب مشاكل صحية بما في ذلك أي من عدة حالات عصبية. HHV-6 يمكن أن يستهدف الجهاز العصبي ، الذي يتكون من الدماغ والعمود الفقري ، وجهاز المناعة ، ومجموعة واسعة من الأجهزة.
وهو يأتي في نوعين ، يدعى "أ" و "ب". ظن العلماء في الأصل أنهم كانوا متغيرات من نفس الفيروس ، لكنهم يعتقدون الآن أنهم مختلفون تمامًا عن بعضهم البعض. HHV-6 A ﻧﺎدرة وﻏﺎﻟﺒﺎً ﻣﺎ ﺗﻮﺟﺪ ﻓﻲ اﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ ، ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻳﺼﻴﺐ اﻟﻨﻮع B ﻋﺎدة اﻷﻃﻔﺎل.
HHV-6 B: روزولا ، الصرع ، التهاب الدماغ
HHV-6 B هو الأكثر شيوعًا. معظمنا - أكثر من 90 في المائة - مصابون خلال السنوات الثلاث الأولى من حياتنا ، وبالتالي نحمله معنا للغالبية العظمى من حياتنا.
بالنسبة لمعظم الأطفال ، لا تسبب العدوى الأولية أي مشاكل صحية ملحوظة.
في حوالي 20 في المئة ، ومع ذلك ، يسبب العدوى HHV-6 B حالة تسمى roseola . تأتي أعراض الوردية بشكل عام على مرحلتين. الأول قد يشمل:
- حمى عالية مفاجئة (فوق 103 فهرنهايت) تستمر من ثلاثة إلى خمسة أيام
- التهاب الحلق المعتدل
- سيلان الأنف
- سعال
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة
- التهيج
- إسهال خفيف
- قلة الشهية
- تورم الجفون
في غضون يوم واحد من الحمى ، قد يصاب الطفل بطفح جلدي لا يسبب الحكة أو يسبب عدم الراحة. يتكون الطفح الجلدي من الكثير من البقع الوردية الصغيرة أو البقع ، وبعضها قد يكون حلقة بيضاء حولها. وعادة ما يبدأ على الجذع ثم ينتشر إلى الأطراف وربما الوجه. يمكن أن تختفي في غضون بضع ساعات أو تتسكع لعدة أيام.
عادة لا يكون رزولا جادًا ، ولكن في حالات نادرة ، قد يصاب الطفل بحمى شديدة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات ، بما في ذلك نوبات الحمى. العلاج هو عادة الأدوية للحفاظ على ارتفاع درجة الحرارة من الحمى ، والراحة.
بالإضافة إلى المضبوطات الناجمة عن الحمى ، تم ربط HHV-6 B بالصرع - وهي حالة مزمنة تظهر النوبات - والتهاب الدماغ (التهاب في الدماغ) ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. قد تختلف أعراض الصرع وقد تشمل أيًا من العمليات التي ينسقها الدماغ. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- حركات الرجيج لا يمكن السيطرة عليها
- ارتباك مؤقت
- التحديق في الفضاء لفترة قصيرة
- الخوف والقلق
- شعور ديجافو
- فقدان الوعي
- فقدان الوعي
الصرع مزمن ، وهذا يعني أنه شرط يتطلب العلاج والإدارة على المدى الطويل .
قد يسبب التهاب الدماغ العديد من الأعراض ، بما في ذلك:
- النوبات
- الصداع
- العضلات أو آلام المفاصل
- إعياء
- ضعف
- حمة
- ارتباك
- الشلل الجزئي
- مشاكل الكلام
- مشاكل في السمع
- فقدان الوعي
عند الرضع والأطفال الصغار ، قد يتسبب أيضًا في:
- انتفاخ في البقع الناعمة في الجمجمة
- غثيان
- قيء
- الكزازة
- التهيج
- التغذية السيئة
- النوم خلال أوقات التغذية
إذا كنت تظن أن طفلاً في رعايتك مصاب بالتهاب الدماغ ، فمن الحتمي أن تسعى للحصول على عناية طبية فورية. أي نوع من النوبات يتطلب أيضا علاجًا عاجلاً.
HHV-6 A: العلاقات مع العديد من الشروط
وصلات البحوث HHV-6 A للعديد من الظروف العصبية.
ويدعم بعض هذه الروابط أدلة كثيرة ، في حين أن روابط أخرى أقل ثقة ولا تزال مفتوحة للتحقيق. في هذه المرحلة ، لا يمكننا القول بالتأكيد أن HHV-6 يسبب أيًا من هذه الشروط بشكل مباشر.
بينما يمكن لأي شخص إعادة تنشيط HHV-6 ، فإنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي يتأثر بالمرض أو الدواء. ويشمل ذلك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، أو أمراض المناعة الذاتية ، أو زرع الأعضاء.
الأمراض المرتبطة بإعادة تنشيط HHV-6 كثيرة. بالنسبة لمعظمهم ، نحن لا نعرف ما إذا كان HHV-6 هو السبب الحقيقي. هذه الأمراض تشمل:
- مرض المناعة الذاتية ( التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، متلازمة سجوجرن ، مرض الذئبة ، التصلب المتعدد ، متلازمة غيان-باري )
- تثبيط نقي العظم
- السرطان ( هودجكين ليمفوما والأورام الدبقية وسرطان عنق الرحم )
- متلازمة التعب المزمن (وتسمى أيضا التهاب الدماغ النخاعي أو ME / CFS )
- الخلل المعرفي (الهذيان ، فقدان الذاكرة)
- التهاب القولون
- التهاب الدماغ
- اضطرابات الغدد الصماء (الهرمونية)
- صرع
- مرض القلب ( التهاب عضلة القلب ، الشرايين ، اختلال البطين الأيسر)
- فرط الحساسية ( متلازمة ستيفنز جونسون ، التفاعلات السلبية للأدوية)
- مرض الكلية
- أمراض الكبد (التهاب الكبد ، فيروس نقص المناعة البشرية / متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز ))
- مرض الرئة (تنظيم الالتهاب الرئوي والتهاب الرئة)
- الساركويد
قد يصاب بعض الأشخاص المصابين بعدوى HHV-6 النشطين بأكثر من واحد من هذه الأمراض. ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من الأشخاص المصابين بهذا الفيروس لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق ، والعديد منهم لديهم أعراض خفيفة وقصيرة الأمد.
تشخيص العدوى HHV-6 النشط
لدينا بعض اختبارات الدم المختلفة التي يمكن أن تكتشف ما إذا كنت مصابًا بفيروس HHV-6. واحد من الاختبارات يأتي مع إجابة "نعم" أو "لا" ، على الرغم من ذلك ، وهذا ليس مفيدا بشكل رهيب. تذكر أن معظمنا ربما حمل هذا الفيروس منذ الطفولة.
بدلاً من النظر إلى ما إذا كان هناك ، يبحث اختبار آخر في مستوى الأجسام المضادة في الدم ، حيث أن العدد المرتفع يمكن أن يشير إلى وجود عدوى نشطة بدلاً من كونه كامناً.
الأمور المعقدة هي حقيقة أن الحصول على نتيجة سلبية من فحص الدم لا يعني بالضرورة أنك لا تعاني من عدوى نشطة. ذلك لأن HHV-6 يمكن أن يصيب عضوًا واحدًا ، بما في ذلك الدماغ والقلب والرئتين والكبد والرحم. وهذا يعني أنه يجب اختبار الأنسجة لتحديد ما إذا كنت مصابًا.
مع اختبارات الدم لا يمكن الاعتماد عليها إلى حد ما ، يشخص الأطباء في بعض الأحيان إعادة تنشيط HHV-6 على أساس الأعراض. كما أنهم بحاجة إلى استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراض مشابهة ، مثل داء الوحيدات ، الذي يسببه فيروس إبشتاين بار. قبل تشخيص الوردية عند الطفل ، يفكر الأطباء عمومًا في الأسباب المحتملة الأخرى للطفح الجلدي والحمى - التي يوجد الكثير منها.
قد يستخدم طبيبك أيضًا التصوير التشخيصي ، أو خزعة الأنسجة ، أو البزل القطني ، أو طريقة لتصوير الجزء الداخلي من المسالك الهوائية ، والذي يُسمى التنظير القصبي.
يتم استخدام اختبار مختبر مختلف لتشخيص إعادة تنشيط HHV-6 في مستلمات زرع الأعضاء أو الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد أو التهاب الدماغ أو أجهزة المناعة الضعيفة.
علاج HHV-6 العدوى
في هذه المرحلة ، ليس لدينا نظام علاجي راسخ للعدوى النشطة HHV-6. نظرًا لأن الأعراض قد تختلف اختلافًا كبيرًا من شخص إلى آخر ، يقوم الأطباء عمومًا بتخصيص العلاج للحالة الفردية.
وقد اكتسبت الأدوية المضادة للفيروسات بعض الاهتمام لعلاج HHV-6 ، ولكن حتى الآن ، لا تزال غير مثبتة. بعض العقاقير الأكثر شيوعا المقترحة لمكافحة هذا الفيروس هي Cytovene (gancilovir) و Foscavir (foscarnet).
في بعض الأحيان ، قد يحتاج الطفل المصاب إلى دخول المستشفى للعلاج ، لكن هذا نادر الحدوث.
ليس لدينا لقاح لمنع HHV-6.
كلمة من
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض قد يكون مرتبطًا بعدوى HHV-6 أو إعادة التنشيط ، فتأكد من إظهاره مع طبيبك. التشخيص السليم هو الخطوة الأولى نحو إيجاد العلاجات التي تساعدك على الشعور بشكل أفضل والعودة إلى حياتك.
العديد من الأمراض المرتبطة بـ HHV-6 مرض مزمن ، لذلك قد تضطر إلى العيش معهم وتعلم كيفية إدارتها. تثقيف نفسك ، والعمل مع طبيبك ، واستكشاف خيارات العلاج المختلفة كلها مهمة عندما يتعلق الأمر بإيجاد نظام العلاج الأمثل.
> المصادر:
> Ablashi D، Agut H، Alvarez-Lafuente R، et al. تصنيف HHV-6A و HHV-6B كفيروسات متميزة. محفوظات الفيروسات. 2014 مايو ؛ 159 (5): 863-70. دوى: 10.1007 / s00705-013-1902-5.
> Ablashi D، Jacobson S، Pellett P، et al. HHV-6 قسم خاص. المقدمة. مجلة علم الفيروسات السريري. سبتمبر 2009 ؛ 46 (1): 9. دوى: 10.1016 / j.jcv.2009.05.012.
> Casselli E، Zatelli MC، Rizzo R، et al. الأدلة الفيرولوجية والمناعة تدعم وجود ارتباط بين HHV-6 والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. مسببات الأمراض PLoS. 2012 (8)؛ (10): e1002951. دوى: 10.1371 / journal.ppat.1002951.
> Lautenschlager I، Razonable RR. [هربس] - 6 إصابات إنسانيّة في كلية ، كبد ، رئة ، وزرقة قلب: مراجعة. زرع الدولي. 2012 مايو ؛ 25 (5): 493-502. دوى: 10.1111 / j.1432-2277.2012.01443.x.