يتم تعريف الاستخدام المناسب من خلال الآثار الجانبية
Tylenol (acetaminophen) هو نوع من الأدوية مع خصائص مسكن وخافض للحرارة. يستخدم المسكن لتخفيف الألم ، في حين يساعد خافض للحرارة في تقليل الحمى.
هناك العديد من الناس الذين يعتقدون أن Tylenol هو نفس الشيء تقريبا مثل الأسبرين ، أدفيل (ايبوبروفين) ، أو أليف (نابروكسين) ، ولكن هناك اختلاف رئيسي واحد: الثلاثة الأخيرة تنتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المخدرات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) .
في حين أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها أيضا آثار مسكنة وخافض للحرارة ، فإنها يمكن أن تخفف أيضا الالتهاب الناجم عن حالات مثل التهاب المفاصل ، التهاب الجراب ، والتهاب الأوتار. تايلينول لا يستطيع.
على الرغم من هذه الميزة المضافة ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها عدد من الآثار الجانبية الخطيرة التي تحد من استخدامها. على هذا النحو ، لا يمكن اعتبار Tylenol ولا NSAIDs "أفضل" من الآخر ؛ لديهم ببساطة استخدامهم المناسب.
كيف تختلف Tylenol ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يستخدم Tylenol في المقام الأول لعلاج أشياء مثل الصداع ، والحمى ، وآلام العضلات ، وآلام الظهر ، وآلام الأسنان ، ونزلات البرد. في حين أن الآلية الدقيقة للعمل لا تزال غير واضحة ، يعتقد أن Tylenol يثبط إنزيم يسمى COX-2 بطريقة أخف من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. من خلال القيام بذلك ، فإنه يمنع الدماغ من إطلاق المواد الكيميائية التي تنشط مستقبلات الألم.
في حين أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقوم بالعديد من نفس الأشياء ، فإنها تعمل أيضًا على تخفيف إنتاج البروستاجلاندين ، وهو مركب شبيه بالهرمونات والذي يشجع على حدوث الالتهاب.
البروستاجلاندين لها أيضا ميزة حماية المعدة من الآثار الضارة للأحماض الهضمية.
وهنا تكمن واحدة من التحديات الرئيسية لاستخدام الأدوية المضادة للالتهاب: حيث تنخفض مستويات البروستاغلاندين كذلك ، كذلك الفائدة الوقائية للمعدة. ولأن تايلنول له تأثير أقل على البروستاغلاندين ، فإن آثاره الجانبية المعدية المعوية أقل حدة بكثير.
مقارنة الآثار الجانبية
يتم تعريف فائدة Tylenol ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل كبير من خلال آثارها الجانبية.
الآثار الجانبية لل Tylenol عادة ما تكون طفيفة ويمكن أن تشمل اضطراب في المعدة ، والغثيان ، وفقدان الشهية ، والصداع. في بعض الأحيان ، يمكن أيضا أن الحكة والطفح الجلدي تتطور.
على النقيض من ذلك ، يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية حرقة المعدة ، وآلام المعدة ، والقرحة الهضمية . الاستخدام طويل الأجل أو المفرط يمكن أن يؤثر على ضغط الدم والتخثر ويزيد من خطر النزيف وارتفاع ضغط الدم والوذمة الطرفية (تورم الساق) والنوبة القلبية والسكتة الدماغية.
من جانبها ، لا يرتبط Tylenol مع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والقرحة الهضمية. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب تلفًا خطيرًا في الكبد إذا تم استخدامه بشكل زائد (أكثر من 4000 ملليغرام في اليوم) أو تناوله مع الكحول.
في حين أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تتسبب أيضًا في إصابة الكبد إذا تم استخدامه بشكل زائد ، إلا أن الخطر أقل بكثير. وينطبق الشيء نفسه على الكلى ولكن عادة فقط عندما يكون هناك اضطراب الكلى الكامنة.
تضاعف مسكنات الألم
كقاعدة عامة ، لن تتضاعف على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بسبب زيادة خطر الآثار الجانبية المعدية المعوية والقلبية الوعائية. وبالمثل ، لا تريد أن تضاعف من جرعة Tylenol نظرًا لأن سمية الكبد قد تتطور مع جرعة يومية لا تزيد على 3000 ملليغرام (أو ستة أضلاع Tylenol Extra Strength).
مع ذلك ، لا يوجد شيء خطأ في جوهره إذا قررت استكمال مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية اليومية مع Tylenol. إذا ، على سبيل المثال ، لا يقدم لك أدفيل أو أليف راحة التهاب المفاصل التي تحتاجها ، يمكنك أن تأخذ تيلينول في وقت لاحق من اليوم طالما أنك تبقى ضمن الجرعة الموصى بها.
من ناحية أخرى ، إذا كنت تعاني من ضعف الكلى أو مرض الكبد (مثل التهاب الكبد B أو C) ، فستحتاج إلى العمل مع طبيبك إما لتكييف استخدامك أو إيجاد بدائل لا تساهم في تلف الأعضاء.
كلمة من
أثناء ظهور أعراض التهاب المفاصل ، غالباً ما يقوم الناس بالتداوي الذاتي واستخدام الألم كمقياس وحيد لمدى تعاطي المخدر الذي يحتاجون إليه.
في حين أن هذا عادة لن يسبب مشاكل في المراحل المبكرة ، يمكن أن تصبح مزعجة إذا لم تسوء الحالة والرعاية الطبية المناسبة لا يسعى.
التهاب المفاصل هو مرض يجب إدارته. من خلال العمل مع الطبيب ، يمكنك تجنب مضاعفات العلاج وإيجاد الحلول الصيدلانية وغير الدوائية التي يمكن أن توفر الإغاثة دون التسبب في ضرر لصحتك.
> المصادر:
> Bally، M .؛ Dendukuri، M .؛ ريتش ، ب. وآخرون. "خطر احتشاء عضلة القلب الحاد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الاستخدام الحقيقي: تحليل ميتة بايزي لبيانات المريض الفردية." BMJ . 2017؛ 357: j1909. DOI: 10.1136 / bmj.j1909.
> Scheiman ، J. "NASID الناجم عن إصابات الجهاز الهضمي: تحديث يركز على الأطباء". J Clin Gastroenterol. 2016؛ 50 (1): 5-10. DOI: 10.1097 / MCG.0000000000000432.
> Yoon، E .؛ بابار ، أ. Choudhary، M. et al. "التسمم الكبدي المستحث بأسيتامينوفين: تحديث شامل." J Clin Transl Hepatol. 2016؛ 4 (2): 131-42. DOI: 10.14218 / JCTH.2015.00052.