التصوير المقطعي (CT) هو طريقة شائعة تستخدم لالتقاط صور للدماغ. في حين أن الصور ليست عالية الدقة مثل مسح التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإن الأشعة المقطعية هي خيارات أسرع وأقل تكلفة تكون مفيدة بشكل خاص في اكتشاف المشاكل الكبرى مثل الدم أو الكسور داخل الجمجمة.
في علم الأشعة العصبي المبكر
لفهم كيفية عمل الأشعة المقطعية ، من المهم الرجوع إلى الخلف قليلاً في التاريخ.
في الأصل ، كانت الطريقة الوحيدة لالتقاط صورة لما كان موجودًا داخل رأس شخص ما هي استخدام الأشعة السينية. الأشعة السينية هي أشعة من الأشعة التي يتم امتصاصها إلى نطاقات مختلفة بواسطة أنواع مختلفة من الأنسجة. على سبيل المثال ، لا يكاد الهواء يمتص أي أشعة سينية ، في حين يمتص العظم الكثير. من خلال وضع فيلم مقابل مصدر الأشعة السينية ، يمكننا أن نحصل على عدد من الأشعة السينية التي اخترقت الكائن (في حالتنا ، الرأس) ، واستخدام هذه المعلومات لاستنتاج شيء حول طبيعة الأنسجة التي يجري التحقيق فيها.
على سبيل المثال ، نظرًا لأن الأشعة السينية لا تمر عبر عظام كثيفة ، فإن عددًا قليلاً جدًا من الأشعة السينية ستصل للفيلم إذا كان العظم بين مصدر الأشعة السينية والفيلم. في هذه الحالة ، سيبقى الفيلم أبيض على شكل الجمجمة.
كيف تعمل الأشعة المقطعية
تم تطوير التصوير المقطعي المحوسب من تقنية الأشعة السينية ، والعديد من المبادئ هي نفسها. في CT ، بدلاً من أخذ صورة واحدة للمريض ، يتم تدوير شعاع الأشعة السينية حول الرأس عند مستويات مختلفة.
يتم جمع معلومات الأشعة السينية عن طريق الكمبيوتر لإنشاء سلسلة من الصور التي تبدو كما لو كان قد تم تقسيم الدماغ إلى حد ما مثل رغيف الخبز. تبدأ الشرائح في الجزء العلوي من الدماغ وتعمل نحو قاعدة الجمجمة ، وتصور هياكل مثل الأنسجة الرخوة والسوائل والعظام والهواء.
مثل أشعة إكس التقليدية ، تظهر التراكيب الكثيفة بلون أخف في التصوير المقطعي المحوسب ويشار إليها بفرط الكثافة. المناطق المظلمة ، على النقيض من ذلك ، تسمى قلة الحواف. على سبيل المثال ، يظهر العظم بلون أبيض ساطع على الأشعة المقطعية ، ويظهر السائل الدماغي الشوكي مظلماً. يظهر الدماغ في ظلال اللون الرمادي.
كيف تشوهات الظهور على الاشعة المقطعية
يمكن للكشف عن الاشعة المقطعية الكشف عن العديد من المشاكل المختلفة في الجمجمة.
- تفحص CT بالأشعة مفيد بشكل خاص في الكشف عن الدم حيث لا ينتمي. نزيف داخل الجمجمة العذبة يخثر على الفور تقريبا ، وأصبح كثيفة ، وبالتالي متوهجة الزاهية على الأشعة المقطعية. في نهاية المطاف ، يتم تكسير الجلطة من قبل الجسم ، ليصبح نفس كثافة الدماغ بعد حوالي أسبوع ، ثم تظهر مظلمًا بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
- السكتة الإقفارية على عكس النزف ، السكتات الدماغية الإقفارية ، لا يمكن اكتشافها على الفور على الأشعة المقطعية. بعد مرور ثلاث ساعات تقريبًا ، يمكن ملاحظة علامات دقيقة من قبل القراء الماهرين لعمليات التصوير المقطعي المحوسب ، وبعد 6 إلى 12 ساعة ، تصبح شدة أكثر وضوحًا واضحة في منطقة السكتة الدماغية. وستصبح هذه الكثافة أكثر قتامة مع مرور الوقت حيث يتم امتصاص أنسجة المخ واستبدالها بسائل النخاع الشوكي .
- تحتوي الأورام على أعراض مختلفة على الأشعة المقطعية اعتمادًا على نوع الورم وكيف أصبح السرطان متقدمًا. بعض الأورام لديها تكلس يتوهج بشكل ساطع ، وآخرون يشكلون حويصلات ، مليئة بالسائل. يمكن أن تكون صبغة التباين الوريدي مفيدة في تحديد الأورام على التصوير المقطعي المحوسب.
- الخراجات الخراج هو عدوى قام الجهاز المناعي بتغليفها كطريقة لإغلاقها عن باقي الجسم. عادة ما تظهر الخراجات كروية ، وعلى النقيض من ذلك ، قد تبدو حافة المجال متوهجة.
- التأثير الشامل عندما يتراكم الضغط خلف جزء من الدماغ ، فإنه يستطيع تحريك وضغط هياكل مهمة ، مما يشوه تشريح الدماغ الطبيعي. على الأشعة المقطعية ، يمكن اعتبار هذا التأثير الجماعي عدم التماثل في الهياكل الطبيعية مثل البطينين أو الصولجان.
المزيد من التطبيقات العصبية من الأشعة المقطعية
يمكن الجمع بين الأشعة المقطعية والتقنيات المختلفة من أجل تحسين فحص أجزاء معينة من الجهاز العصبي.
على سبيل المثال ، من أجل الحصول على صورة أفضل للأوعية الدموية في الدماغ ، يمكن إجراء تصوير الأوعية الدموية . في هذه الدراسة ، يتم حقن التباين في الشرايين من أجل تسليط الضوء على أوعية الدماغ. هذا مفيد للكشف عن تمدد الأوعية الدموية وتشوهات الأوعية الدموية الأخرى.
يمكن استخدام التصوير النخاعي النخاعي للتحليل في مساحة السائل الدماغي الشوكي في العمود الفقري. للقيام بذلك ، يتم حقن صبغة التباين باليود في الفضاء عن طريق البزل القطني. هذا يمكن أن يكون مفيدا في البحث عن جذر العصب أو ضغط الحبل الشوكي.
تشمل دراسات نضح CT مرة أخرى حقن تباين في الشرايين ، ولكن هذه المرة ، يتم اتباع التباين في الوقت الحقيقي لأنها تنتقل عبر نسيج الدماغ. هذا هو الأسلوب الذي يستخدم في بعض الأحيان للتحقيق في وظيفة الأوعية الدموية قبل العلاج داخل الأوعية الدموية من السكتة الدماغية الحادة.
يمكن إجراء فحوصات الأشعة المقطعية بشكل صحيح ، حيث يمكن أن تكون ذات قيمة في التحقيق في الأمراض العصبية ، خاصة في حالات الطوارئ.
مصادر:
Blumenfeld H ، التشريح العصبي من خلال الحالات السريرية. سندرلاند: سينيور أسوشييتس للنشر 2002.
Robert I. Grossman و David M. Yousem. علم الأشعة العصبية: المتطلبات الثانية. سانت لويس ، ميسوري: موسبي ؛ 2003.