السائل النخاعي

CSF الوسائد دماغك تحميها من الاصابة

السائل الدماغي الشوكي ، المعروف أيضا باسم CSF ، هو سائل واضح عديم اللون يتدفق عبر الدماغ والحبل الشوكي ، ويحيط به ويخففه من الإصابة. يمتلك CSF نفس الاتساق مع الماء ويوفر المواد المغذية للجهاز العصبي المركزي (CNS). يتم إنتاج السائل الشوكي الدماغي عن طريق الضفيرة المشيمية ، في البطينات ، أو المساحات المجوفة ، في دماغك.

يتم استبدال CSF تماما كل بضع ساعات ، ويحول النفايات بعيدا.

تحليل السائل الدماغي الشوكي - إجراء البزل القطني

يساعد فحص السائل الدماغي النخاعي في تشخيص الأمراض ، بما في ذلك الأمراض المعدية في الجهاز العصبي المركزي ، وأسباب نزيف الدماغ ، والاضطرابات المناعية ، والسرطان. يتم الحصول على السائل عن طريق إجراء ثقب في أسفل الظهر ، يعرف أيضًا باسم الصنبور الفقري.

خلال ثقب أسفل الظهر ، يتم إدخال إبرة مجوفة طويلة ورفيعة بين المساحات في الحبل الشوكي للحصول على عينة من السائل. قد تشعر ببعض الضغط وقليلًا من الألم بينما تدخل الإبرة جسمك. بعد إزالة السائل ، سيطلب منك الاستلقاء لمدة ساعة أو أكثر بعد الاختبار. هذا لمنع صداع. إذا كنت تعاني من الصداع ، فقد تستمر حتى يومين بعد الاختبار. إذا استمر الصداع لأكثر من أسبوع ، فيجب عليك الاتصال بطبيبك.

إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ، أو صداع شديد ، أو حساسية للضوء ، أو القيء ، أو حدوث وخز أو تخدر في ساقيك ، يجب عليك الاتصال بالطبيب.

يتم تحليل CSF لضغطها ومظهرها والبروتين والجلوكوز وعدد الخلايا وتحديد الخلايا الموجودة. هو ملطخ للفحص المجهري ومثقف للبحث عن البكتيريا والكائنات المعدية الأخرى.

اختبارات كيميائية أخرى تشمل البحث عن علامات الورم ، والبحث عن بروتينات اميلويد بيتا 42 و tau في مرض الزهايمر ، والبروتين الأساسي المايلين في التصلب المتعدد ، ومختلف فحوصات أخرى.

اكتشاف الأمراض مع البزل القطني

الأمراض المعدية مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات والطفيليات يمكن أن تصيب الجهاز العصبي المركزي. تشمل الإصابات الأكثر شيوعًا في الجهاز العصبي المركزي ما يلي:

• التهاب السحايا
• التهاب الدماغ
• مرض السل
• فيروس غرب النيل
• الالتهابات الفطرية

الأمراض النزفية التي يمكن تحديدها عن طريق تحليل السائل الدماغي الشوكي تشمل النزيف داخل الجمجمة بسبب السكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم وتمدد الأوعية الدموية.

يمكن الاضطرابات المناعية تعطيل الجهاز العصبي المركزي مع التهاب ، وإنتاج الأجسام المضادة ، وتدمير الأغشية المايلين حول الأعصاب. تشمل الاضطرابات المناعية الشائعة ما يلي:

• غيان بري
• الساركويد
• الزهري العصبي
• التصلب المتعدد

يمكن الكشف عن الأورام الأولية في الدماغ أو العمود الفقري مع تحليل السائل الدماغي الشوكي. ويمكنه أيضًا اكتشاف السرطان المنتشر إلى مناطق أخرى بالجهاز العصبي المركزي. البزل القطني مهم جدا للأشخاص الذين قد يكون لديهم سرطان الغدد الليمفاوية في الدماغ لأن خلايا الليمفوما تنتشر غالبا في السائل النخاعي.

يمكن استخدام تحليل CSF لتحديد نوع السرطان ودرجته.

الأعراض الشائعة لأورام الدماغ التي تؤثر على السائل النخاعي

غالبًا ما تختلف أعراض دماغ أو ورم الحبل الشوكي. السرطان قد يسبب زيادة في الضغط في الجمجمة أو منع تدفق السائل الشوكي. هذا قد يسبب الصداع ، والارتباك ، ومشاكل في التوازن ، أو المشي. قد يسبب أيضا مشاكل مع السيطرة على المثانة. هذه هي الأعراض التي قد تحفز بزل قطني ويجب إجراء تحليل CSF.

الحقن في CSF لعلاج سرطان الدماغ أو النخاع الشوكي

يمكن استخدام البزل القطني لتسليم العلاج الكيميائي لعلاج دماغ أو سرطان النخاع الشوكي.

وتعرف هذه العملية باسم العلاج الكيميائي داخل القراب . يتم استخدامه في علاج بعض أنواع سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية. يشمل الإجراء ، الذي يستغرق عادةً 20 دقيقة ، تخدير منطقة من الجلد فوق العمود الفقري. سيتم إدخال إبرة بلطف ، وسيتم حقن العلاج الكيميائي من خلال الإبرة في CSF. فائدة هذه العملية هي أن هناك آثار جانبية قليلة للعلاج الكيميائي. بعض الآثار الجانبية قد تشمل الصداع.

_مصدر:

_{تحليل CSF ، LabTestsOnline ، الجمعية الأمريكية للكيمياء السريرية ، 30 أكتوبر 2015.}