تحدث الدورة الشهرية عندما تهبط بطانة الرحم. من أجل أن تأتي فترة الدورة الشهرية كل شهر ، يجب أن ينظم جسمك عملية الإباضة ، وهذا يعني أنه يجب إخراج البويضة من المبيض. عادة ، سوف تأتي الدورة الشهرية بعد 12 إلى 16 يومًا بعد الإباضة ، على افتراض أنك لم تحملي.
الحيض العادي
يمكن أن يستمر الحيض الطبيعي من يوم واحد إلى سبعة أيام ، على الرغم من أن فترة الدورة الشهرية بالنسبة لمعظم النساء اللواتي يعانين من دورات الحيض العادية ، تستمر من ثلاثة إلى خمسة أيام.
من المهم ملاحظة أنه لا يوجد أي شيء خاطئ إذا كانت فترتك أطول من يومين أو خمسة أيام. بعبارة أخرى ، تكون فترتك فريدة بالنسبة لك والمبلغ الذي تنزف فيه وعدد الأيام لن يختلف عن عدد الأيام الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تختلف الفترة الخاصة بك قليلاً من دورة إلى أخرى وهذا أمر طبيعي.
العوامل التي تؤثر على طول الفترة الخاصة بك
في بعض الأحيان ، قد تؤثر تغيرات نمط الحياة وطرق تحديد النسل وبعض المشاكل الطبية على الفترة الخاصة بك بشكل أكبر. لهذا السبب من المهم أن ترى طبيبك إذا استمر النزيف لأكثر من سبعة أيام. النزيف الغزير ، أيضًا ، هو مؤشر لرؤية طبيبك. علامات نزيف حاد ما يلي:
- النقع من خلال واحد أو أكثر من سدادات أو منصات كل ساعة لعدة ساعات متتالية
- يرتدي أكثر من وسادة واحدة في وقت واحد للسيطرة على النزيف
- تغيير منصات أو حفائظ في الليل
- فترات مع جلطات الدم التي حجمها ربع أو أكبر
دعونا نلقي نظرة فاحصة على العوامل التي قد تؤثر على مدة تدفق الطمث الخاص بك.
حالات طبيه
هناك عدد من المشكلات الطبية التي قد تؤثر على مدة الدورة. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون فترات الثقيلة و / أو طويلة علامة على الاورام الحميدة بطانة الرحم أو الأورام الليفية الرحمية. هذا لأن تدفق الطمث الخاص بك يتكون من بطانة الرحم المنزاحة (تسمى بطانة الرحم) ، وكذلك الدم من الأوعية الصغيرة التي تتعرض لها بعد تسليط البطانة.
وبالتالي ، فإن العوامل التي تغير سمك بطانة الرحم أو عدد الأوعية الدموية تلعب دورًا في عدد الأيام التي يستمر فيها النزيف.
تشمل الأمثلة الأخرى للحالات الصحية التي قد تسبب النزيف المستمر أو الثقيل ما يلي:
- اضطرابات النزيف أو الأدوية التي تضعف الدم (على سبيل المثال ، الأسبرين)
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو قصور الغدة الدرقية
- سرطان الرحم
- بطانة الرحم
- الحمل خارج الرحم أو الإجهاض
- مرض التهاب الحوض
وعموما ، فإن فهم متوسط المدى للفترة العادية مفيد. ومن المؤكد أن النزف لأكثر من سبعة أيام كل شهر أو عدم نزيفه على الإطلاق بعد اجتيازه للجلد ليس أمرا طبيعيا ، ويجب عليك مناقشة هذا الأمر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
عمر
خلال السنوات القليلة الأولى بعد بداية الدورة الشهرية ، قد تعاني من نزيف غير متوقع. هذا لأنك لا تقوم بالتبويض بانتظام. بما أن الإباضة تتطلب تفاعلًا معقدًا بين الهرمونات التي تنتجها الهياكل في دماغك والمبايض ، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يتمكن جسمك من الحصول عليه بشكل صحيح.
هذا هو السبب في أنه من الطبيعي بعد فترة أولى للبعض أن ينزف لأكثر من متوسط عدد الأيام و / أو تخطي بضع فترات متتالية. والخبر السار هو أن الطمث عادة يتطهر في غضون عامين.
ولكن ، إذا استمرت فترات عدم انتظامها ، فقد تكون علامة على وجود حالة هرمونية أو طبية ، لذا تأكد من فحصها من قبل الطبيب.
وأخيرًا ، عندما تقترب من نهاية سنوات الإنجاب ، عادة في وقت ما في الأربعينيات من العمر ، ستبدأ في تجربة فترات غير منتظمة مرة أخرى. تسمى هذه الفترة الزمنية ما قبل انقطاع الدورة الشهرية أو مرحلة الانتقال إلى مرحلة انقطاع الطمث ، وهي فترة من الاختلالات الهرمونية ، وعلى الأخص عندما يبدأ إنتاج الإستروجين من المبيضين في الانخفاض. مع انخفاض مستويات هرمون الاستروجين ، يكون هناك تراكم أقل لبطانة الرحم ، لذلك ستختبر أيضًا فترات أخف وأقصر ، بالإضافة إلى فترات غير منتظمة.
تنظيم النسل
يمكن أن يؤثر استخدام تحديد النسل الهرموني أيضًا على عدد الأيام التي تستمر فيها الدورة الشهرية.
إذا كنت تستخدم موانع الحمل الهرمونية المدمجة بما في ذلك حبوب منع الحمل عن طريق الفم ، أو رقعة لمنع الحمل ، أو حلقة منع الحمل ، فمن المرجح أن تعاني من فترات أقصر ، وكذلك تدفق أخف. هذا لأن الهرمونات في حبوب منع الحمل تتجاوز الهرمونات التي ينتجها المبيضين.
على سبيل المثال ، تحتوي حبوب منع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم على هرمون الاستروجين ، لذلك فإن بطانة الرحم تتراكم ولكن أقل بكثير من طبيعتها. يتفاعل مكون البروجسترون في حبوب منع الحمل مع تراكم الأستروجين ، لذا فإن البطانة المراد تسليطها تكون أرق بشكل عام من المعتاد.
هذا هو السبب أيضًا في استخدام أي من وسائل منع الحمل الهرمونية المدمجة بشكل مستمر ، وهذا يعني تخطي الأسبوع الغفل أو الأسبوع الخالي من الهرمونات ، قد يتسبب في إيقاف الدورة الشهرية تمامًا أو على الأقل تقليل عدد المرات في السنة التي لديك فيها فترة.
إذا كنت تستخدم موانع حمل البروجستيرون فقط ، فستكون لديك فترات أخف وأقصر. وتشمل هذه:
- بروجسترون يحتوي على IUD (على سبيل المثال ، Mirena)
- زرع مانع للحمل (على سبيل المثال ، Nexplanon)
- وسيلة لمنع الحمل عن طريق الحقن (على سبيل المثال ، Depo-Provera)
في كثير من الأحيان ، يمكن أن يؤدي استخدام هذه الأساليب إلى عدم وجود فترة على الإطلاق. هذا لأن البروجسترون له تأثير يفوق بطانة الرحم.
بما أن جميع موانع الحمل الهرمونية تغير تدفق الطمث ، إذا كانت فتراتك ثقيلة أو تنزف لأيام كثيرة ، قد يقترح عليك طبيبك استخدام موانع الحمل الهرمونية مثل جهاز داخل الرحم (ميرينا) لإفراز الليفونورجيستريل للمساعدة في السيطرة على نزيفك.
كلمة من
نظرًا لأن الدورة الشهرية هي نتيجة لعملية هرمونية معقدة في جسمك ، فهناك مجموعة واسعة من الأشياء التي تعتبر طبيعية. بمجرد بدء الدورة الشهرية ، إذا فاتتك الدورة الشهرية ، أو إذا كانت الدورة الشهرية تدوم أكثر من سبعة أيام ، فاحرص على مناقشة هذه التغييرات مع طبيبك.
> المصادر:
> الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. (2016). أسئلة وأجوبة: نزيف الحيض الثقيل.
> الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. (2015). رأي اللجنة رقم 651. الحيض في الفتيات والمراهقين: استخدام الدورة الشهرية كعلامة حيوية. Obstet Gynecol 126 (6): 1328.
> Bitzer J، Heikinheimo O، Nelson AL، Calaf-Alsina J، Fraser IS. الإدارة الطبية لنزيف الحيض الثقيل: مراجعة شاملة للأدب. Obstet Gynecol Surv . 2015 فبراير ؛ 70 (2): 115-30.