ما عليك القيام به في الأيام السابقة لتنظير القولون
من أجل الحصول على تنظير القولون الناجح ، يجب إعداد الجسم ، وخاصة الأمعاء الغليظة (القولون) ، بشكل صحيح. تعد عملية تنظير القولون جزءًا هامًا من الإجراء الذي يتم إجراؤه عادة في المنزل ، وذلك وفقًا للإرشادات الصادرة عن أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. غالباً ما يكون التحضير هو الجزء الأكثر إزعاجاً في تنظير القولون لأن التخدير الخفيف أو " النوم الشاحب " يستخدم عادة أثناء الإجراء نفسه لمنع أي إزعاج.
معظم الناس لن يتذكروا ما حدث أثناء الاختبار الفعلي (وهذا هو السبب في أنه من المهم إحضار صديق أو أحد أفراد العائلة إلى التحدث إلى الطبيب والقيادة إلى المنزل).
ما هو تنظير القولون ، ولماذا تم
تنظير القولون هو إجراء ينظر إلى داخل القولون. يتم ذلك عن طريق إدخال أنبوب مرن مع ضوء على النهاية في فتحة الشرج. يمكن للطبيب أن يحرك الأنبوب من خلال المستقيم ويصل إلى القولون ليراها في الداخل وللبحث عن الاورام الحميدة أو غيرها من الحالات غير الطبيعية. من المستحسن أن كل شخص فوق سن 50 يحصل على فحص القولون بالمنظار للتحقق من سرطان القولون والمستقيم. قد يحتاج بعض الناس إلى الإجراء في وقت سابق ، وهذا يتوقف على عوامل الخطر لسرطان القولون.
تنظير القولون
الهدف من عملية تنظير القولون هو القضاء على كل البراز (البراز) من القولون بحيث يكون لدى الطبيب الذي يقوم بتنظير القولون رؤية واضحة لجدار الأمعاء. هناك العديد من الطرق النموذجية لإنجاز ذلك ، وسيكون لبعض الأطباء والمرضى أساليبهم الفريدة التي تعمل بشكل أفضل لهم.
بعض أنواع التحضير الرئيسية هي غولليتي (تباع أيضا تحت أسماء Colyte ، أو Nulytely) ، وأقراص فوسفات الصوديوم (Osmo-Prep and Visicol).
نصائح تنظير القولون
- لتقليل أي إزعاج من الشرج ، استخدم مناديل مبللة للكبار أو رذاذ الماء لتنظيف المنطقة المستقيمة بدلاً من ورق التواليت.
- احتفظ بالكثير من السوائل الصافية في متناول اليد للشرب. يصبح الماء مملًا والبقاء رطبًا مهمًا.
- اتبع تعليمات الطبيب. أنت لا تريد أن تفعل الإعدادية من جديد لأنك لم تحصل عليها بشكل صحيح في المرة الأولى.
- كن مستعدًا لقضاء معظم اليوم قبل إجراء الاختبار على المرحاض. أحضر كتابًا
- اتصل بمكتب الطبيب للحصول على المساعدة إذا كان لديك أي مشكلة أو لا تفهم إرشادات الإعداد المسبق.
Polyethylene Glycol – Electrolyte (Golytely، Colyte، NuLytely، TriLyte)
سيتطلب هذا التحضير وصفة طبية من الطبيب. يتكون من إبريق غالون مع مزيج مسحوق داخل. سيقوم المريض بملء الوعاء بالماء ويخلط المسحوق لعمل مشروب. عادة ما تكون التعليمات لشرب واحد من زجاج 8 أوقية من الخليط كل 10 دقائق حتى يتم الانتهاء من غالون كامل أو إزالة واضحة. بعد النظارات القليلة الأولى ، سيبدأ إخلاء الأمعاء ( على شكل إسهال ). قبل انتهاء الجالون ، يجد الكثير من الناس أن عمليات الإخلاء واضحة تمامًا ويتم تنظيف كل البراز من القولون.
إذا لم تصبح الإزالة واضحة بعد الانتهاء من الغالون ، قد تكون هناك حاجة إلى حقنة شرجية . بعض الناس يعانون من الغثيان عند شرب الكثير من السائل ، لذلك قد يصف الطبيب دواء مضاد للغثيان في حال الحاجة إليه. يأتي غولتلي الآن بعدة نكهات لجعلها أكثر قبولا وأسهل للشرب.
بيكوسلفات الصوديوم
هذا هو ملين يحتوي على picosulfate الصوديوم وأكسيد المغنيسيوم وحمض الليمون اللامائي. يأتي في بودرة تؤخذ في الماء. Picosulfate الصوديوم هو أحد المنبهات وأكسيد المغنيسيوم المنبعث و حمض الليمون اللامائي يتحدان مع الماء لتشكيل سترات المغنيسيوم ، وهو ملين أسموزي. يتم تقديم هذا المستحضر عادة في جزأين: واحد قبل ليلة واحدة من صباح الاختبار. في بعض الحالات ، قد يتم إعطاء الجرعات في وقت سابق لكي يتم تحضيرها بالكامل وإكمالها في الوقت المناسب للمغادرة للاختبار. يجب أن يخلط المسحوق مع الماء قبل وقت شربه وليس قبله.
سيتسبب الإجراء الملين لهذا الإعداد المسبق للكثير من الماء في مغادرة الجسم خلال الأمعاء لذا من المهم الاحتفاظ بشرب كمية كافية من الماء والسوائل الأخرى الواضحة لاستبداله.
فوسفات الصوديوم
يتم وصف أقراص فوسفات الصوديوم من قبل الطبيب القيام بتنظير القولون. هناك نوعان مختلفان من العلامات التجارية ، حسب ما يصفه طبيبك - Visicol ، نظام أقراص 40-tablet ، و Osmo-Prep ، نظام 32-tablet.
مع Visicol ، تؤخذ 7 جرعات في فترات زمنية كل منها 15 دقيقة: يتم أخذ 3 أقراص ل 6 جرعات ، ثم يتم أخذ 2 حبة لجرعة واحدة (إجمالي 20 قرص). في صباح اليوم التالي ، 3 إلى 5 ساعات قبل الاختبار ، تتكرر نفس الجرعة (3 أقراص ل 6 جرعات ، ثم 2 حبة لجرعة واحدة ، في فترات 15 دقيقة لما مجموعه 20 حبة).
يبدأ الإعداد المبدئي بعد مرور ساعة واحدة من أخذ الجرعة الأولى من الأجهزة اللوحية. عادة ما يتم وصف النظام الغذائي السائل ابتداء من حوالي 12 ساعة قبل البدء في النظام. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة النفخ والغثيان والقيء وآلام في البطن.
في Osmo-Prep (الشكل الأحدث) ، يتم أخذ الأقراص في المساء قبل وصباح تنظير القولون. في المساء قبل الاختبار ، تؤخذ 4 أقراص مع 8 أونسات من سائل شفاف كل 15 دقيقة لما مجموعه 5 جرعات (إجمالي 20 قرص). في صباح اليوم التالي ، حوالي 3 إلى 5 ساعات قبل الاختبار ، يتم أخذ 3 جرعات أخرى من 4 أقراص على فترات 15 دقيقة (12 حبة مجموع).
كلمة من
هناك مجموعة متنوعة من الاستعدادات المتاحة ويتم تطوير المزيد منها لأنها تفهم مدى صعوبة القيام بهذا الجزء من تنظير القولون. سيحصل بعض الأطباء على طرق أخرى للتحضير وسوف يقدمون تعليمات حول كيفية ضبط إجراءاتهم بدقة. في بعض الحالات ، إذا كان لدى المرضى شروط محددة تمنع استخدام الملينات ، فهناك طرق أخرى للاستعداد. بالنسبة للأشخاص الذين خضعوا لجراحة في الأمعاء ، قد لا تكون هناك حاجة إلى إعداد كامل ، ويمكن أن تتوفر نسخة معدلة. العمل مع الطبيب الذي يحدد الطبيب لتحديد أفضل طريقة لتنظيف القولون وكن جاهزًا للاختبار.
مصادر:
وحدة الإجراءات الطبية UMHS وحدة MPU / MPC. "تنظير القولون." نظام UM الصحي. يونيو 2007.
يان نيسل ، ر. "تنظير القولون" Cigna. 1 سبتمبر 2006.
ليستر ستاين ، دكتوراه في الطب. "التحضير لتنظير القولون." ثري ريفرز التنظير مركز. 2004.
Salix الصيدلة. "معلومات منتج Visicol." Salix Pharmaceuticals 2004.
Salix الصيدلة. "OsmoPrep Product Information." Salix Pharmaceuticals 2006.