ما يمكن للطفح الجلدي أن يخبرك إذا كنت تعاني من مرض الذئبة
مرض الذئبة هو اضطراب ذاتي المناعة يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم ، بما في ذلك المفاصل والكلى والقلب والرئتين. ومع ذلك ، فإن بعض أعراض المرض الأكثر وضوحًا ، تشمل الجلد.
وفقا لمؤسسة الذئبة الأمريكية ، فإن ما يقرب من ثلثي الأشخاص الذين يعيشون مع مرض الذئبة سيعانون من بعض أشكال اضطراب الجلد المرتبط بالمناعة الذاتية.
علاوة على ذلك ، في أي مكان من 40 إلى 70 في المئة سيشهد تدهور حالة الجلد عند تعرضه للأشعة فوق البنفسجية ، إما من الشمس أو المصادر الاصطناعية.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من اضطراب الجلد في الأشخاص المصابين بالذئبة:
- الذئبة الجلدية المزمنة (الذئبة القرصية)
- Subupute الذئبة الجلدية
- الذئبة الجلدية الحادة
الذئبة الجلدية المزمنة (داء الذئبة القرصية)
يتم تعريف الذئبة الجلدية المزمنة (CCL) من خلال استمرار حالة الجلد. الشكل الأكثر شيوعًا هو مرض الذئبة القرصية ، والذي يتميز ببقع سميكة متقشرة من الجلد تظهر غالبًا على الخدين والأنف والأذنين. يمكن أن تتطور أيضا على الجزء الخلفي من الرقبة ، أعلى الظهر ، والجزء الخلفي من اليدين.
يمكن أن تكون آفات الديسكو إما تضخمية في المظهر (سميك ومتقشر) أو ثؤلولي (ثؤلول تشبه). إذا كان التفشي ينطوي على منطقة فروة الرأس أو منطقة اللحية ، يمكن أن يسبب فقدان كبير للشعر ( الصلع ). وعلاوة على ذلك ، فإن أي تندب يخلفه قد يجعل من المستحيل على الشعر أن ينمو.
حتى بعد أن تحل آفات CCL ، فإنها يمكن أن تترك بقعا من الجلد المظلمة أو المخففة بالإضافة إلى ضمور ظاهر (ترقق الجلد).
قد يقتصر CCL على الجلد أو التلميح في حدث نظامي أوسع يشتمل على أنظمة عضوية أخرى. يشير الأطباء إلى هذا على أنه الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) .
وقال جميع ، حوالي 10 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة القرصية سوف تتطور لديهم مرض الذئبة الحمراء.
آفات الديسكووس رد الفعل على الضوء ، لذلك يجب بذل كل جهد لتجنب أشعة الشمس واستخدام واقية من الشمس أعلى من 30 SPF. هذا مهم بشكل خاص لأن الآفات طويلة الأمد قد تؤهب الشخص لسرطان الجلد.
يمكن عادة علاج آفات CCL باستخدام كريمات ومراتب كورتيكوستيرويد ، والمواد الهلامية والأشرطة والحلول.
Subupute الذئبة الجلدية
الذئبة الجلدية تحت الحاد (SCL) هو نوع سريري مميز من مرض جلدي يتميز بنوعين مختلفين من الآفات:
- الآفات papulosquamous التي هي مثل الصدفية في المظهر مع بقع حمراء ، متقشرة
- الآفات الحلقيّة التي هي حمراء وحلقة على شكل تحجيم طفيف على الحواف
تظهر آفات إس سي إل بشكل شائع على الأجزاء المعرضة للشمس من الجسم مثل الذراعين والكتفين والعنق والجذع وأحيانا الوجه. الآفات نفسها ليست حكة ولا ترتبط عادةً بمرض الذئبة الحمراء.
كما هو الحال مع مرض الذئبة القرصي ، يجب على الأشخاص المصابين بـ SCL تجنب أشعة الشمس وأسرّة الدباغة لأن هذا سيؤدي إلى تفاقم الحالة بشكل دائم. الكورتيزون الموضعي هو أيضا الشكل الأكثر شيوعا للعلاج.
الذئبة الجلدية الحادة
يتميز الذئبة الجلدية الحادة (ACL) بالمناطق المسطحة من الجلد الأحمر التي تظهر على الوجه في شكل مميز ، على شكل فراشة (المعروف أيضا باسم طفح الميل).
قد تتطور الآفات الحساسة أيضًا على الذراعين والساقين والجذع.
في حين أن آفات الرباط الصليبي الأمامي يمكن أن تلطخ الجلد في بعض الأحيان ، إلا أنها لا تسبب ندبة. على هذا النحو ، فإن أي تساقط للشعر قد يحدث يكون مؤقتًا.
ظهور آفات الرباط الصليبي الأمامي عادة ما يكون من أعراض مرض الذئبة الحمراء وقد يكون مصحوبًا بمشاكل جلدية أخرى مثل خلايا النحل وقرح الفم والتهاب الأوعية الدموية ( الأوعية الدموية التالفة التي تظهر على شكل قشور حمراء أو أرجوانية ، وعادة ما تكون على الأرجل السفلية).
نظرًا لأن ACL غالبًا ما يكون جزءًا من حدث أوسع نطاقاً على مستوى المنظومة ، يمكن استخدام الستيرويدات مثل بريدنيزون في علاج الالتهاب وترافقه عقاقير مناعية لتثبيط استجابة المناعة الذاتية.
> المصادر:
> مؤسسة الذئبة الأمريكية. "كيف يؤثر الذئبة على الجلد." واشنطن العاصمة؛ تم نشره في 12 تموز 2013.
> Okon، L. and Werth، V. "Lupus Erythematosus الجلدي: التشخيص والعلاج." أفضل الممارسات ريس كلينيت Rheumatol. 2013؛ 27 (3): 391-404. DOI: 10.1016 / j.berh.2013.07.008.