الاختلافات بين الأدوية المستخدمة عادة الآلام الرابع
وكثيرا ما تستخدم مجموعة متنوعة من الأدوية في ساعات وأيام بعد الجراحة للسيطرة على الألم. عادة ما يكون الألم هو الأكثر حدة في 72 ساعة بعد الجراحة ، وهو أمر غير مفاجئ عندما يكون المرضى أكثر عرضة لتلقي مسكنات الألم القوية.
يتم إعطاء معظم الأدوية لتخفيف الألم كحبوب أو عن طريق الوريد (من خلال IV). قد تكون هذه الأدوية عبارة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) في نفس عائلة الدواء مثل الأيبوبروفين ، أو قد تكون دواء مخدرا يعتمد على المواد الأفيونية ، مثل المورفين.
يشير مصطلح الأفيون إلى أصل الدواء في نبات الخشخاش ، الذي يشتق منه الأفيون. قد تسمع أيضًا أدوية الألم المشار إليها باسم المسكنات ، وهو مصطلح يستخدم لوصف دواء يستخدم لتخفيف الألم.
لماذا يستخدم دواء الآلام الرابع
في الساعات الأولى بعد الجراحة ، قد لا يزال المريض تحت تأثير التخدير ، وليس من الآمن تناول الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم حتى يستيقظ بشكل كافٍ حتى لا يختنق. إذا كان المريض مستيقظًا وجيدًا بما فيه الكفاية لتحمل سوائل الشرب ، فسيتم عادةً إعطاء الأدوية الخاصة به في شكل حبوب منع الحمل ، ما لم يتم السيطرة على الألم بشكل سيئ عن طريق الأدوية الفموية. إذا لم يستطع المريض تناول دواء مسكن للألم كحبة دواء ، أو إذا كان يحتاج إلى دواء يعمل بسرعة ، فقد يتم إعطاء دواء مسكن للألم.
تتوفر العديد من أدوية الألم كحبوب أو حقنة في الوريد. البعض متوفر في شراب أو رقعة أو دواء يوضع تحت اللسان ليتم امتصاصه.
إن الفائدة الرئيسية من دواء مسكن للآلام على هذه الأشكال الأخرى من الأدوية هي أنها عادة ما تنفذ بسرعة كبيرة ، في كثير من الأحيان خلال دقائق لأنها تتحرك مباشرة إلى مجرى الدم. بمجرد الخروج من المستشفى ، فإنه من غير العملي استخدام الأدوية المضادة للألم الوريدي ، لأن معظم الأفراد لا يعودون إلى منازلهم مع موقع IV في مكانهم ، وعادة ما يتم وصف الأقراص أو أي شكل آخر من الأدوية غير الوريدية.
أدوية علاج الصداع الرابع
- Toradol (كيتورولاك): هذا الدواء في عائلة NSAID ، ويستخدم لعلاج الألم الخفيف إلى المعتدل ، كما أن له تأثيرات مضادة للالتهاب.
- Ofirmev (اسيتامينوفين): هذا الدواء ، NSAID ، هو أساسا Tylenol الرابع. يتم استخدامه كعامل تقليل الحمى والذي يمكنه أيضًا علاج الألم الخفيف.
- Caldolor (ايبوبروفين): هذا الدواء ، وهو أيضا NSAID ، هو أساسا Advil الرابع. يتم استخدامه لتقليل الألم الخفيف إلى المتوسط والالتهاب ولديه بعض القدرة على تقليل الحمى.
- المورفين: مسكن للآلام المخدر ، يستخدم المورفين لتقليل الألم المعتدل والشديد. يستخدم المورفين بشكل متكرر لكل من الألم الحاد والألم المزمن طويل الأجل.
- Dilaudid (hydromorphone): مسكن للآلام المخدر ، Dilaudid قوي جدا ويستخدم لعلاج الألم الشديد بعد الجراحة.
- الفنتانيل: هذا الدواء عبارة عن مادة أفيونية اصطناعية ، وهذا يعني أن الإنسان مصنوع ولا يصنع من نبات الخشخاش مثل الأدوية المخدرة الأخرى. يتم استخدامه للسيطرة على ألم شديد بعد الجراحة.
- Demerol: لم يعد يستخدم هذا الدواء ، وهو مسكن أفيوني ، كما كان في الماضي. أقل عرضة للسيطرة على الألم و Demerol من المرجح أن يسبب نشوة و delerium من أنواع أخرى من علاج الألم. يتم استخدامه في بعض الأحيان خارج التسمية (خارج الاستخدام المعتاد) للمساعدة في تقليل الارتعاش في المرضى الذين يتم تبريدهم ، بسبب الحمى أو الحاجة إلى انخفاض حرارة الجسم كعلاج ، لكنه لم يعد يستخدم بشكل روتيني للسيطرة على الألم الجراحي.
مخاطر الدواء وصفة طبية
- تأثيرات مهدئة: تتراوح هذه الآثار من المعتدل (الشعور بالنعاس) إلى شديد (لا يتنفس). بسبب خطر التخدير ، لا ينبغي أن تؤخذ هذه الأدوية عند تشغيل سيارة. تناول مسكنات الألم حسب توجيهاتك لتجنب الجرعة الزائدة غير المتعمدة.
- الإمساك : من المعروف أن جميع المخدرات ، سواء كانت حبوب منع الحمل أو الحقن ، تسبب الإمساك. يأخذ العديد من المرضى مطهرات البراز يومياً لمنع الإمساك عند تناول أدوية مسكنة للألم.
- الإدمان: يمكن أن يؤدي الاستخدام غير الملائم و / أو الاستخدام الموسع للمخدرات إلى الإدمان الجسدي والعقلي. لا ينبغي أن تؤخذ مسكنات الألم المخدرة لفترة أطول من الضرورة القصوى.
- الغثيان / القيء: بعض الأفراد لا يتحملون هذا النوع من الأدوية بشكل جيد. بالنسبة للبعض ، قد يمنع أو يوقف العلاج المسبق لمضادات الغثيان مثل Zofran أو Phenergan.
- الحكة: من المعروف جيدا أن مسكنات الألم الطبية تسبب الحكة. بالنسبة للبعض ، فإن التغيير إلى دواء مسكن مختلف سيوفر الراحة ، بينما يحتاج البعض الآخر إلى دواء معروف بتخفيض الحكة مثل Benadryl أو Vistaril.