ما هو التهاب الأنف التحسسي المعمرة؟

التهاب الأنف التحسسي الدائم هو حالة حساسية مزمنة لا تهدأ طوال السنة وتسبب احتقان الأنف وسيلان الأنف. قد تشعر أن لديك نزلة برد دائمة لن تختفي. العث الغبار هو السبب الأكثر شيوعا من التهاب الأنف التحسسي المعمرة ولكن يمكن أن يكون ناجما عن أي حساسية موجودة على مدار السنة. الأسباب الأخرى الأكثر شيوعًا هي القطط والكلاب.

انتشار

قد يكون هناك تقدير حقيقي لانتشار التهاب الأنف التحسسي الدائم ، لأن هذا الشرط غالباً ما يكون غير مشخص. في مرحلة الطفولة ، يكون الأولاد أكثر عرضة من البنات للإصابة بحساسية الأنف ، ولكن في مرحلة البلوغ ، تختفي الاختلافات بين الجنسين. في حين أن انتشار المرض يختلف باختلاف الدراسة ، إلا أن بعض الأبحاث تشير إلى أنه قد يكون عاليًا جدًا (تصل إلى 23٪ من السكان).

قد تجد أيضا أن لديك اضطرابات أخرى إذا كنت تعاني من التهاب الأنف التحسسي الدائم. الربو هو واحد من أكثر المشاكل شيوعا التي قد تواجهها. قد تتعايش هذه الحالات الأخرى غالبًا مع التهاب الأنف التحسسي الدائم:

إذا تركت دون علاج أو التهاب الأنف التحسسي الدائم يمكن أن يؤدي إلى حالات أخرى مثل التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو الحاجز المنحرف أو النمو غير الطبيعي مثل الاورام الحميدة في تجاويف الأنف أو الجيوب الأنفية.

الأعراض

الالتهاب الأنفي هو علامة مميزة من التهاب الأنف التحسسي الدائم. قد يكون لديك بعض أو مجموعة من الأعراض التالية:

من أجل اعتبار أنف الأنف التحسسي دائمًا ، يجب أن تكون هذه الأعراض لمدة ساعة أو أكثر يوميًا لمدة معظم فترة 12 شهرًا.

إذا تقدمت حالتك إلى التهاب الجيوب الأنفية أو نمو الأنسجة غير الطبيعية ، فقد تعاني أيضًا من الأعراض التالية:

التشخيص

يمكن تشخيص التهاب الأنف التحسسي الدائم من قبل طبيب الرعاية الأولية ولكن قد يكون من الأفضل تشخيصه من قبل طبيب متخصص في اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة (أخصائي الأنف والأذن والحنجرة). سوف يتحدث إليك طبيبك عن تاريخك الطبي ويطرح عليك أسئلة حول الأعراض التي تعاني منها. قد يتم استجوابك أيضًا بشأن الأشياء التي تعتقد أنها قد تسبب الأعراض ، بالإضافة إلى التاريخ الطبي لعائلتك.

قد يتبع ذلك فحصًا بدنيًا ، على وجه التحديد ، سيتم فحص الأذنين والأنف والحلق لظروف مثل الحاجز المنحرف أو السائل في الأذنين . إذا كان طبيبك ، بعد تاريخك وجسمك ، يشك في التهاب الأنف التحسسي الدائم ، فيمكن طلب بعض الاختبارات التشخيصية التالية:

علاج او معاملة

توجد عدة خيارات علاجية لإدارة التهاب الأنف التحسسي الدائم.

إذا تم التعرف على حساسية معينة ، فقد يكون تجنب المادة التي تسبب الحساسية لديك مفيدًا في علاج الأعراض. قد ترغب في العمل على تقليل انتشار مسببات الحساسية في منزلك. للقيام بذلك ، قد ترغب في تجربة:

إذا كنت غير قادر على إزالة مسببات الحساسية من منزلك أو بيئتك ، قد تكون الأدوية أو العلاج المناعي خيارات لعلاج الحساسية.

الأدوية التي يشيع استخدامها للسيطرة على أعراض الحساسية تشمل مضادات الهيستامين التالية:

في حين أن هذه الأدوية متوفرة بدون وصفة طبية ، يجب استخدامها فقط تحت إشراف طبيبك. تأكد من أن طبيبك أو الصيدلي يعرف جميع الأدوية التي تتناولها لتجنب التفاعلات وإبلاغهم بأي حساسية للأدوية قد تكون لديك. من المعروف أن مضادات الهيستامين الأقدم مثل ديفينهيدرامين تسبب النعاس.

قد يكون العلاج المناعي ، أو اللطخات الحساسة ، خيارًا لبعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي الدائم. العلاج بالخلايا الجذعية هو خيار علاج طويل الأمد يتضمن إعطائك كميات صغيرة من المادة التي لديك حساسية لها وزيادة تدريجية في الكمية التي تعطى لك مع مرور الوقت. هذا يمكن أن يغير استجابة الجسم المناعية لهذه المادة. وهي غير متوفرة لجميع أنواع الحساسية ويمكن أن تكون عملية مستهلكة للوقت حيث يجب إعطاء الجرعة الأولى على الأقل والجرعات التالية بشكل شائع تحت إشراف طبي.

عادة لا تستخدم الطلقات المضادة للحساسية عند الأطفال دون سن الخامسة. قد تختلف ردة فعل لعدسات الحساسية ويمكن أن تتراوح من علاج كامل من الأعراض الخاصة بك إلى عدم وجود استجابة على الإطلاق. بشكل عام ، تظهر الدراسات أن هذا العلاج مفيد وفعال من حيث التكلفة.

بالإضافة إلى مضادات الهيستامين للسيطرة على الحساسية لديك ، يمكن استخدام أدوية أخرى للتحكم في الأعراض. تتوفر العديد من هذه الأدوية بدون وصفات طبية وقد تتضمن مضادات الاحتقان ورشاشات الأنف.

تستخدم المنشطات عبر الأنف بالإضافة إلى مضادات الهيستامين. يمكن أن ترتبط بخاخات الأنف الستيرويدية ، بما في ذلك أوكسي ميتازولين ، بحالة تسمى احتقان الارتداد (يُشار إليها أيضًا باسم إدمان رذاذ الأنف) عند استخدامها لمدة تزيد عن ثلاثة أيام. بعض البخاخات الأنفية وصفة طبية أقل احتمالا لتسبب الازدحام مرتدة. إنها لفكرة جيدة أن تتحدث مع طبيبك عن احتقان الارتداد وخياراتك لاحتقان مزيلات الأنف.

الري الأنفي باستخدام وعاء neti قد يكون مفيدا في السيطرة على أعراض الأنف بما في ذلك الازدحام. قد يكون المرطب مفيدًا أيضًا في المساعدة على الازدحام ، ومع ذلك ، إذا كان لديك حساسية من عث الغبار ، يجب أن تدرك أن مستويات الرطوبة العالية يمكن أن تزيد عدد عث الغبار في بيئتك.

إذا تقدمت حالتك إلى التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو إذا كان لديك تشوهات هيكلية مثل الحاجز المنحرف أو الزوائد الأنفية فقد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية. في حين تستخدم المضادات الحيوية أحيانًا لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، إلا أن هذه الحالة تتطلب إجراءً جراحيًا. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان لديك الحاجز الانحراف ، أو التوربينات المتضخمة ، أو البوليبات الأنفية. جراحة الأنف الأنفية شائعة في الولايات المتحدة ، وعادة ما يتم بالتنظير الداخلي في نفس اليوم لعملية جراحية.

كلمة من

التهاب الأنف التحسسي الدائم هو حالة مزمنة قد تترك دون علاج قد تسبب مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية. يجب أن تكون الخطوة الأولى في علاجك هي محاولة إزالة مسببات الحساسية من منزلك. إذا كنت لا تزال غير ناجح في الحصول على حل من الحساسية لديك ، فإن العلاجات الموضحة أعلاه قد تكون مفيدة جدًا في الحد من الأعراض.

> المصادر:

> التهاب الأنف التحسسي. موقع Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/134825-overview. تحديث 15 نوفمبر 2017.

> الحساسية الحساسية (علم المناعة). الأكاديمية الأمريكية للحساسية الربو والمناعة. > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(immunotherapy)

> التهاب الجيوب الأنفية المزمن. موقع Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/232791-overview. تحديث 21 أبريل 2017.

> صالح ، هاء & دورهام ، ريال. (2007). التهاب الأنف المعمر. BMJ 335.