ما هو تراجع وظيفي؟

منع (أو تأخير) فقدان قدراتنا الأساسية

الانخفاض الوظيفي هو فقدان قدراتنا الجسدية والعقلية. إذا كان الانخفاض الوظيفي ناتجًا عن مشكلات متعلقة بالشيخوخة أو العمر (كما هو الحال في الغالب) ، فإنه يُشار إليه على أنه "انخفاض وظيفي مرتبط بالعمر".

هناك أنواع عديدة من الانخفاض الوظيفي العام المرتبط بالعمر. وتشمل هذه:

هذه مجرد قائمة قصيرة لجميع الأشياء التي قد تتغير في جسم الشخص بسبب الشيخوخة التي قد تؤدي إلى انخفاض وظيفي. يمكنك إعطاء نفسك أفضل فرصة لأقل قدر من الانخفاض الوظيفي من خلال التركيز على أسلوب حياة صحي .

كيف تراجع وظيفي التقدم؟

يمكن أن يكون الانخفاض الوظيفي المرتبط بالعم رقيقًا - قد تحتاج إلى قراءة نظارات لأول مرة ، على سبيل المثال ، أو يتم تشخيصها باستخدام هوسوبنيا. ومع ذلك ، فإنه يمكن أيضا تسريع فجأة وترك شخص كبير السن غير قادر على القيادة ، والعيش بمفرده ، أو الاعتناء بأساسيات الحياة اليومية (مثل الاستحمام ، وارتداء الملابس ، والذهاب إلى الحمام وتناول الطعام).

يحتاج ما يصل إلى 8٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا الذين يعيشون في المجتمع - وهو واحد من كل ثمانية من كبار السن تقريباً - إلى المساعدة في واحد أو أكثر من هذه المهام اليومية الأساسية.

بالنسبة للمسنين (الذين يبلغ عمرهم 85 عامًا فأكثر) ، يحتاج حوالي 56٪ من النساء و 38٪ من الرجال إلى المساعدة في المنزل أو يعيشون في منشأة يتلقون فيها مساعدة يومية.

يمكن أن يؤدي المرض المزمن إلى انخفاض وظيفي تدريجي ، ولكن الانخفاض الوظيفي يمكن أن يحدث بسرعة عندما يتم إدخال المسنين إلى المستشفى. في الواقع ، في إحدى الدراسات التي أجريت على مجموعة من المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 74 عامًا فأكثر والذين تم إدخالهم إلى المستشفى ، تمكن الباحثون من الكشف عن التراجع الوظيفي في اليوم الثاني من الإقامة في المستشفى.

أوصت الدراسة بأن يتخذ الأطباء خطوات للحد من الانخفاض الوظيفي لدى المرضى القدامى في المستشفيات.

منع تدهور وظيفي

من الممكن منع التراجع الوظيفي ، ولكن من المحتمل أن يستغرق بعض العمل ، وقد لا ينجح في كل حالة.

على سبيل المثال ، شاركت مجموعة واحدة من كبار السن الضعفاء في سن 75 عامًا أو أكثر في دراسة مدتها ستة أشهر لمعرفة ما إذا كان تحسين قدراتهم البدنية - مثل توازنهم وقوتهم العضلية والقدرة على الانتقال من موضع إلى آخر والتنقل - يمكن أن يمنع أو بطء تراجع وظيفي.

ونجحت الدراسة ، التي شملت العلاج الطبيعي في المنزل وغيرها من التعليم والمشورة ، في تباطؤ الانخفاض بين أولئك الذين كانوا ضعفاء بشكل معتدل ، ولكن ليس بين أولئك الذين كانوا ضعفاء للغاية. دخل عدد أقل من الناس من المجموعة التي تتلقى العلاج إلى دار رعاية مقارنة مع مجموعة لم يتلق العلاج الطبيعي والتدخلات الأخرى ، ولكن الفرق بين المجموعتين لم يكن ذا دلالة إحصائية.

قد يكون مفتاح هذا الأمر في وقت أقرب لوقف الانزلاق إلى الانخفاض الوظيفي.

وجدت إحدى الدراسات ، على سبيل المثال ، أن أهم العوامل المرتبطة بالتراجع الوظيفي كانت عدد الأيام التي أقلع فيها الشخص عن الأنشطة العادية (ازداد عدد الأيام سوءًا) ، وعدد الوجبات الساخنة يوميًا (عدد الوجبات الساخنة في اليوم هو أقل أسوأ) ، والحالة المعرفية.

أيضا ، الأشخاص الذين يعتقدون أن صحتهم كانت أسوأ مما كانت عليه في العام السابق كانوا أقل احتمالا كبيرا لتحسين وظائفهم.

وفي الوقت نفسه ، يبدو أن فقدان الوزن والعيش وحدهما يحميان من التدهور الوظيفي.

الخط السفلي

ما الذي يمكنك فعله لمنع التدهور الوظيفي؟ من المرجح أن تبدو هذه النصيحة مألوفة: تناول نظام غذائي صحي ، وممارسة الرياضة بانتظام ، وإدارة أي أمراض مزمنة قد تكون لديك ، والحفاظ على نشاطك بشكل عام.

> المصادر:

> Gill TM et al. برنامج لمنع الانخفاض الوظيفي في الضعفاء جسديا ، وكبار السن الذين يعيشون في المنزل. صحيفة الطب الانكليزية الجديدة. 2002 3 أكتوبر ؛ 347 (14): 1068-74.

> Hébert R et al. العوامل المرتبطة بالهبوط الوظيفي والتحسن في السكان المسنين الذين يعيشون في المجتمع. المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة. 1999 سبتمبر 1 ؛ 150 (5): 501-10.

> Hirsch CH et al. التاريخ الطبيعي للمراضة الوظيفية في المرضى المسنين في المستشفيات. مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة. 1990 ديسمبر ؛ 38 (12): 1296-303.

> Kleinpell RM et al. (2008) سلامة المرضى والجودة: كتيب يستند إلى الأدلة للممرضات ، الفصل 11: الحد من الانخفاض الوظيفي في المسنين في المستشفيات. روكفيل ، دكتوراه في الطب: وكالة لأبحاث الرعاية الصحية والجودة.