يظهر هذا النوع النادر من سرطان الثدي مع تغيرات في الحلمة أو الهالة
مرض باجيت للحلمة أو الثدي هو نوع نادر من سرطان الثدي يمكن أن يحدث عند النساء والرجال. وهو يتضمن الحلمة والجلد الداكن حولها ، ويدعى الهالة ، وعادة ما يشير إلى وجود سرطان الثدي أعمق آخر داخل نفس الثدي. قد تكون هذه أورام الثدي سرطان الأقنية في الموقع أو سرطان الثدي الغازية. تشمل الأعراض غالبًا حُفرة متقشرة وحمراء وحكة.
كيف هو مرض باجيت من الحلمة؟
فقط 1 إلى 4 في المئة من جميع حالات سرطان الثدي تشمل مرض باجيت من الثدي ، ومعظم الحالات توجد في النساء بعد انقطاع الطمث ، ولكن يمكن أن تظهر أيضا في المراهقين وكبار السن.
يدعى هذا المرض بعد السير جيمس باجت ، وهو طبيب بريطاني من القرن التاسع عشر نشر مقالات حول العلاقة بين التغيرات في الحلمة وسرطان الثدي الكامن .
هل هناك دائما سرطان باطني آخر؟
في حالات قليلة من مرض باجيت ، لا يوجد سرطان ثدي ، أو إذا كان الورم موجودًا ، فإنه لا يرتبط بالمرض في الحلمة. يقترح الباحثون أنه في تلك الحالات ، قد تتغير خلايا الجلد الحلمة تلقائياً في الخلايا السرطانية.
ومع ذلك ، فإن غالبية الناس الذين يعانون من مرض باجيت من الحلمة إما سرطان الثدي الغازية أو سرطان الأقنية في الموقع (DCIS). يعتقد الباحثون أن الخلايا السرطانية قد تنتقل من الورم وتطفو عبر قنوات الحليب ، حيث تدخل الحلمة والهالة.
توجد أورام الثدي دائمًا في نفس الثدي الذي يعاني من مرض باغيت.
علامات وأعراض مرض باجيت للحلمة
- أحمر ، متقشرة ، قشرية ، و / أو الحلمة قشاري و / أو الهالة
- تهيج خفيف للجلد
- وخز في بشرة الحلمة
- الحكة التي لا تستجيب للكريمات
- جلد حساس جدا على الحلمة
- حرق أو مؤلمة الجلد الحلمة
- أووز أو إفراز دموي من الحلمة (وليس الحليب)
- N ipple retraction (عندما يسحب إلى الثدي / يسطح)
- كتلة الثدي أسفل الجلد المصاب
تشخيص مرض باجيت
إذا كنت تعاني من أي من العلامات والأعراض المذكورة أعلاه ، فاطلع على أحد العاملين في مجال الصحة. سوف يشمل تشخيص مرض باجيت الخطوات التالية:
- الفحص البدني للحلمة والثدي. يعاني ما يصل إلى 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باجيت من الحلمة من ورم في الثدي يتم الشعور به عند الفحص السريري.
- الخزعة وعلم أمراض الحلمة أو الهالة ، والتي يمكن أن تتكون من أحد الإجرائين التاليين: خزعة سطحية (يتم كشط الخلايا بلطف من سطح الجلد) ، خزعة الحلاقة (تتم إزالة الطبقة العليا من الجلد) ، خزعة (punch biopsy) (قرص تتم إزالة قطعة من النسيج على شكل أداة قطع دائرية أو خزعة إسفينية (يتم إزالة إسفين صغير من الأنسجة بمشرط).
- تصوير الثدي ، الموجات فوق الصوتية ، و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صور للثدي وتحديد المناطق ذات الاهتمام / الأورام المحتملة.
علاج مرض باجيت
يعتمد علاج مرض باجيت على حجم ومرحلة السرطان. العلاجات الأكثر شيوعًا هي:
- استئصال الثدي إذا وجدت الأورام داخل الثدي
- خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة ، التي تحدد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية أم لا
- العلاج الكيماوي أو العلاج الهرموني ، اعتمادا على مرحلة الورم وغيرها من سمات السرطان
- جراحة الحفاظ على الثدي ، والتي تشمل إزالة الحلمة والهالة ، يليها العلاج الإشعاعي كامل الثدي ، إذا لم يتم العثور على أورام
> المصادر:
> مرض باجيت للحلمة : أسئلة وأجوبة. موضوعات السرطان. المعهد الوطني للسرطان . أبريل 2012. مرض باجيت للحلمة: أسئلة وأجوبة
مرض باجيت للحلمة. جمعية السرطان الأمريكية.
مرض باجيت للصدر. المعاهد الوطنية للصحة: المعهد الوطني للسرطان.