حتى مع تبني فحص سرطان القولون ، يتم تشخيص الكثير من الناس فقط بعد أن يكون السرطان في مراحل لاحقة ، أكثر صعوبة في علاج المرض. كسبب رئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان في كل من الرجال والنساء في الولايات المتحدة ، من الواضح أن لدينا طريقة للذهاب. يمكن أن يساعد فهم العلامات والأعراض المحتملة لسرطان القولون الأشخاص في الحصول على العناية الطبية في أقرب وقت ممكن ، عندما يكون السرطان في المراحل الأكثر قابلية للعلاج.
ما هي أعراض سرطان القولون التي يجب عليك مراقبتها ، ولماذا تحدث هذه؟
تشريح ووظيفة القولون
من أجل فهم ما قد تبدو عليه أعراض سرطان القولون ، فإنه يساعد على مراجعة باختصار لتشريح ووظيفة القولون. الألم في مكان جسدك بالقرب من القولون قد ينبهك إلى مشكلة ، مثل الأعراض التي تشير إلى أن الأمعاء لا تعمل كما ينبغي.
يشكل القولون معظم الأمعاء الغليظة ، التي يبلغ طولها 6 أقدام تقريبًا. آخر 6 بوصات أو نحو ذلك من الأمعاء الغليظة هي المستقيم والقناة الشرجية. كثير من الناس يفكرون في الأمعاء الدقيقة على أنها "في الأعلى" والأمعاء الغليظة "في الأسفل" ، ولكن هناك تداخل في الواقع ، والكثير من الأمعاء الغليظة تقع فوق الأمعاء الدقيقة. يتشكل القولون على هيئة إنحناء ، حيث ينتقل القولون الصاعد إلى أعلى الجانب الأيمن من البطن ، ويسافر القولون المستعرض أفقياً عبر الجزء العلوي من البطن ، ويسير القولون النازل من أسفل ضلوعك على اليسار ، وصولاً إلى المستقيم والشرج.
يلعب القولون دورًا مهمًا في الجهاز الهضمي ، وقد تعلمنا أن دوره أكثر من مجرد تجفيف الفضلات بحيث يمكن تمريره من الجسم. بالإضافة إلى لعب دور في تنظيم السوائل ، يمتص القولون المغذيات والمعادن. نحن نتعلم أن "بكتيريا الأمعاء" لا تساهم فقط في رائحة البراز ، بل يمكن أن تلعب دوراً في العديد من الحالات الطبية وحتى المزاج.
أعراض سرطان القولون
سرطان القولون يمكن أن يكون له العديد من الأعراض. ومع ذلك ، في المراحل المبكرة ، لا يعاني الأشخاص المصابون بسرطان القولون من أي أعراض على الإطلاق. هذا هو السبب في أن الفحص المنتظم الذي يبدأ في سن الخمسين (وقبل ذلك لأولئك الذين لديهم عوامل خطر) يعد استثمارًا مهمًا في مستقبلك الصحي.
تأتي أعراض سرطان القولون في نوعين عامين:
- محلي: الأعراض المحلية هي تلك التي تحدث بسبب موقع الورم في القولون.
- الجهازية: عادة ما تظهر الأعراض الجهازية عند تقدم سرطان القولون ، وخاصة إذا كان قد انتشر خارج القولون. قد تكون مرتبطة هذه الأعراض إلى عملية التمثيل الغذائي للورم ، أو بسبب انتشار (ورم خبيث) من الورم إلى الأعضاء الأخرى.
أعراض سرطان القولون المحلي
أعراض سرطان القولون المحلي تؤثر على عادات حمامك والقولون نفسه. تشمل بعض الأعراض المحلية الأكثر شيوعًا لسرطان القولون ما يلي:
- التغييرات في عادات الامعاء . أي تغيير كبير في عادات الأمعاء يجب أن يحفز طبيبك. قد يشمل ذلك حركة الأمعاء التي تكون أكثر أو أقل تواترًا من المعتاد. أشخاص مختلفين لديهم عادات مختلفة من الأحشاء. الشيء المهم الذي يجب التنبه إليه هو أي تغيير في نمط حركات الأمعاء العادية.
- الإمساك . في حين أنه ليس السبب الأكثر شيوعًا ، فإن سرطان القولون هو أحد الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى الإمساك. إذا كنت تواجه صعوبة في حركة الأمعاء ، أو تجهد ، تحدث إلى طبيبك.
- الإسهال . يمكن أيضا أن يكون البراز السائب والمائي من أعراض سرطان القولون ، ولكن مرة أخرى ، هناك أسباب أكثر احتمالا. ما لم يكن لديك تفسير للإسهال الخاص بك ، ويحل في فترة زمنية معقولة ، تحدث مع طبيبك.
- متقطعة (بالتناوب) الإمساك والإسهال. ليس من غير المألوف أن يسفر سرطان القولون عن أعراض الإسهال بالتناوب والإمساك. قد يحدث هذا عند وجود انسداد جزئي (بسبب الورم) في الأمعاء. قد يحدث الإمساك بسبب صعوبة في البراز الذي يمر بالعائق ، يليه الإسهال عند تمرير المحتويات المدعمة.
- حمراء داكنة أو حمراء داكنة في برازك . غالباً ما ينتج نزيف في القولون بسبب سرطان القولون حمراء أو حمراء داكنة في البراز. عندما يحدث سرطان القولون أعلى في القولون ، كما هو الحال في القولون الأيمن ، قد يظهر الدم بدلاً من ذلك كظهر أسود أو "tarry".
- براز أرق من العادي . قد يكون "براز قلم الرصاص" من أعراض سرطان القولون ، وعادة ما تكون مرتبطة بعرقلة تسببها ورم ، مما يؤدي إلى البراز رقيقة.
- شعور بعدم القدرة على تفريغ الأمعاء تمامًا. إذا كنت تشعر بأنك ما زلت بحاجة للذهاب إلى الحمام حتى لو كنت تعاني من حركة الأمعاء ، فعليك التحدث إلى طبيبك.
- عدم الراحة في البطن (الوسط) ، الانتفاخ ، آلام الغاز المتكررة ، أو تشنجات. قد يحدث ألم في البطن أو تشنجات لعدة أسباب في أولئك الذين لديهم سرطان القولون. قد تكون هذه الأعراض متقطعة في البداية ويتم رفضها على أنها حمية غذائية في الطبيعة.
- شعور عام بأن هناك خطأ ما. ليس من غير المألوف أن يشعر الناس بأن شيئًا ما خاطئ في أجسامهم ، حتى لو لم تكن لديهم أعراض محددة لدعم هذا الشعور. ثق بحدسك. إذا كنت تشعر بالقلق من أن هناك خطأ ما ، يمكن أن يكون. تحديد موعد والتحدث مع طبيبك.
إذا كنت تعاني من أي منها لمدة أسبوعين أو أكثر (أو إذا كان لديك دم في البراز مرة واحدة فقط) ، اتصل بالطبيب على الفور لمناقشة مخاوفك وترتيب الاختبارات للوصول إلى الجزء السفلي من الأعراض.
أعراض سرطان القولون الجهازية
أعراض سرطان القولون الجهازية هي تلك التي تؤثر على الجسم كله ، مثل فقدان الوزن ، وتشمل:
- فقدان الوزن غير المقصود . إذا فقدت وزنك دون محاولة ، فيمكنك أن تكون سعيدًا في البداية. لكن فقدان الوزن غير المقصود هو أحد الأعراض المهمة التي لا ينبغي تجاهلها. ويوصف بأنه يخسر 5 بالمائة أو أكثر من وزن الجسم خلال فترة تتراوح من 6 إلى 12 شهرًا. على سبيل المثال ، إذا فقدت امرأة وزنها 150 رطلًا 7.5 رطلاً دون سبب واضح ، فعليها الاتصال بطبيبها. سرطان القولون هو واحد فقط من العديد من الحالات الخطيرة التي قد تعلن نفسها مع فقدان الوزن بشكل غير متوقع.
- فقدان الشهية. فقدان الشهية هو أحد الأعراض المهمة. وغالبًا ما يحدث هذا مع السرطانات المتقدمة ، ولكن لوحظ لدى بعض الأشخاص المصابين بسرطان القولون المبكر أيضًا. تحدث مع طبيبك إذا فقد الطعام دوره في حياتك.
- التعب غير المبررة. التعب الشديد هو عرض غير محدد ، ولكنه شائع جدًا في الأشخاص المصابين بالسرطانات الأكثر تقدمًا. يختلف التعب السرطاني من التعب "العادي" من حيث أنه لا يعفى عادة من الراحة ولا يصطدم بفنجان جيد من القهوة.
- الغثيان أو القيء. قد يحدث الغثيان والقيء في أي مرحلة من مراحل سرطان القولون ، ولكنه أكثر شيوعًا مع المرض المتقدم.
- فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء). قد يحدث فقر الدم كأول علامة على الإصابة بسرطان القولون ، بسبب نزيف مجهري من ورم. إنه شائع أيضًا مع السرطانات الأكثر تقدمًا. يرتبط انخفاض عدد كريات الدم الحمراء أيضًا بتوقعات أقل.
- اليرقان. اليرقان ، وهي حالة يكون فيها جلد وبياض العينين على مظهر صفراء ، قد يكون علامة على سرطان القولون. قد يحدث اليرقان عندما ينتشر سرطان القولون إلى الكبد ، وهو موقع مشترك للنقائل لسرطان القولون. قد يحدث أيضا بسبب الضغط من سرطان القولون على الهياكل الهامة المتعلقة بالكبد.
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض لأي مدة من الوقت ، حتى بعد أيام قليلة ، اتصل بالطبيب على الفور لمناقشة مخاوفك وترتيب الاختبارات للوصول إلى الجزء السفلي من الأعراض.
جعل موعد لمناقشة الأعراض الخاصة بك
اتصل بطبيبك حتى تتمكن من تحديد موعد لرؤيتك. خلال الموعد ، سيأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا ، ويُجري اختبارًا جسديًا ، ويجمع عينات الدم للاختبار ، ويحدد موعدًا لإجراء اختبارات المتابعة إذا لزم الأمر.
كثير من الناس يخافون من فحص سرطان القولون. انهم يشعرون بالقلق من أن يضر ذلك وأنه أمر محرج. لقد أجرى طبيبك وممرضتك مئات وفي بعض الحالات آلاف من هذه الإجراءات. لا يوجد شيء يمكن إحراجه وتذكره: حتى طبيبك وممرضك يخضعان لنفس هذه الاختبارات لرعاية صحتهما.
التحضير لاختبارات سرطان القولون
إذا كنت قلقًا بشأن التحضير لاختبارات سرطان القولون ، فاطلب من طبيبك كيفية الاستفادة من أي إجراءات. هناك أدوية مختلفة لتطهير القولون الخاص بك من البراز لضمان الفحص الجيد. لا يوجد سبب للمعاناة في صمت.
تقييم مخاطر الاصابة بسرطان القولون
قد يكون من المفيد تحديد ما إذا كنت تعاني من زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون ، لأنك قد ترغب في الخضوع للفحص قبل التوصية التوجيهية. ومع ذلك ، يمكن لأي شخص تطوير سرطان القولون. إذا كان لديك النقطتين ، يمكنك تطوير سرطان القولون. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه على الرغم من أنه يُوصى بإجراء الفحص في سن الخمسين ، فإن الأشخاص الذين لا يعانون من أي عوامل خطر يمكن أن يصابوا بسرطان القولون في بعض الأحيان قبل بلوغهم سن الخمسين.
كلمة من على أعراض سرطان القولون
في حين أن العديد من الناس قد سمعوا أن وجود الدم في البراز قد يكون علامة على سرطان القولون ، فقط عن أي تغيير في عادات الأمعاء يستحق التقييم. كل شخص مختلف ، وما هو طبيعي لشخص آخر قد لا يكون طبيعيًا بالنسبة لك. تأكد من التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي تغييرات. من الملاحظ ، هو أن الأعراض مثل التناوب بين الإمساك والإسهال ، وحتى الشعور بأنك لا تفريغ أحشاءك بالكامل ، ينبغي التحقيق فيها.
بالإضافة إلى الأعراض المحلية ، تعتبر الأعراض الجهازية مثل التعب أو فقدان الوزن غير المتعمد أو فقدان الشهية أو فقر الدم من الأعراض المهمة أيضًا لسرطان القولون.
لحسن الحظ ، لدينا الآن اختبارات فحص مثل تنظير القولون التي تم العثور عليها للحد من خطر الوفاة من سرطان القولون. يعتبر فحص سرطان القولون فريدا من نوعه في أنه قد لا يؤدي فقط إلى الكشف المبكر عن السرطان (وسرطان القولون هو الأكثر قابلية للشفاء في المراحل المبكرة) ، ولكن قد يمنع سرطان القولون في المقام الأول ، إذا تم العثور على ورم ما قبل السرطانية وإزالته.
من المهم أن تكون مؤيدًا لرعايتك الصحية. إذا كنت لا تحصل على إجابات ، فاستمر في طرح الأسئلة. إذا كنت لا تزال لا تحصل على إجابات ، فكر في الحصول على رأي ثانٍ. إن كونك عجلة صارمة عندما يتعلق الأمر برعايتك الصحية لن يساعدك فقط في الحصول على الاهتمام الذي تحتاج إليه ، بل قد يؤثر أيضًا على صحتك على المدى الطويل ، وحتى على قيد الحياة أيضًا.
> المصادر:
> Del Giudice، M.، Vella، E.، Hey، A. et al. مراجعة منهجية للميزات السريرية من سرطان القولون والمستقيم المشتبه في الرعاية الأولية. طبيب العائلة الكندي . 2014. 60 (8): e405-15.
> كاسبر ، دينيس ل .. ، أنتوني S. Fauci ، وستيفن L .. هاوزر. مبادئ هاريسون للطب الباطني. New York: Mc Graw Hill education، 2015. Print.
> المعهد الوطني للسرطان. علاج سرطان القولون (PDQ) - الإصدار الصحي للمحترفين. تحديث 02/18/28. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq