اللون يعطيك أدلة على سبب وأصل النزيف
إذا رأيت الدم في البراز ، فقد تكون غريزتك الأولى هي تجاهله والانتظار حتى تختفي. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان النزيف يبدو عرضيا.
وبينما قد تكون على صواب وكل شيء على ما يرام ، من المهم أن تأخذ الوقت الكافي للنظر وتقييم ما يحدث بالفعل. يمكن أن يمنحك مظهر البراز مظهراً قوياً جداً حول سبب ونزيف أي نزيف.
ما لون البراز يخبرنا
غالباً ما يكون البراز الدموي علامة على وجود مشكلة في الجهاز الهضمي ، تنشأ في أي نقطة في الرحلة من الفم إلى المستقيم. وتلعب الألوان دورًا كبيرًا في تحديد مكان المشكلة ويمكن تفسيرها بشكل عام على النحو التالي:
- تشير المقاعد الأغمق إلى أن النزيف قد حدث في المنطقة الهضمية. عندما يتحرك البراز ببطء من خلال الأمعاء الصغيرة والكبيرة ، فإن أي دم يتم جمعه لديه وقت لتخثره وتغميقه. ميلينا هو المصطلح المستخدم لوصف براز أسود اللون.
- تشير براز أكثر إشراقا وأكثر احمرارا إلى أن النزيف في الطرف السفلي من القناة الهضمية حيث أن الدم طازج. Hematochezia هو مصطلح يشير إلى مرور الدم عن طريق الشرج سواء مباشرة أو على البراز.
- التغييرات المفاجئة والعميقة في لون البراز التي تعود بسرعة إلى وضعها الطبيعي تشير إلى أن المشكلة قد تكون شيئًا أكلته . على سبيل المثال ، تناول عرق السوس ، مكملات الحديد ، Pepto-Bismol ، أو العليق يمكن أن يسبب البراز الأرجواني إلى اللون الأسود في حين أن تناول البنجر يمكن بالتأكيد أن يحول البراز الخاص بك إلى اللون الأحمر المذهل.
- في حين أن البراز الطباشيري الشاحب لا يشير إلى النزيف ، إلا أنها علامة واضحة على وجود مشكلة في الكبد مثل التهاب الكبد . غالبًا ما يصاحب ظهور هذه البراز إصفرار في الجلد أو العين (يسمى اليرقان ).
أسباب البراز الدموي
إذا تم استبعاد الطعام والدواء كأسباب لتغير لون البراز ، يمكنك البدء في التفكير في مصادر أخرى وأسباب النزيف.
إذا كان البراز أسودًا وترابيًا ، فقد تشمل الأسباب ما يلي:
- القرحة الهضمية
- صدمة
- تمزق في المريء الناجم عن القيء العنيف
- النزيف الناجم عن التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة)
- تقييد تدفق الدم إلى الأمعاء الغليظة الناجمة عن الإصابة أو الالتهاب ( التهاب القولون الإقفاري )
- العدوى التي تسبب تقرحات شديدة في المريء (عادة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة)
- تليف الكبد الذي يسبب انسداد في تدفق الدم إلى الكبد وتوسع الأوردة في المريء أو المعدة (تسمى دوالي)
- سرطان المعدة
- سرطان المريء
إذا كان البراز مقوسًا إلى أحمر فاتح ، فقد تشمل الأسباب ما يلي:
- رتوج (تطوير أكياس غير طبيعية في القولون)
- بواسير
- سرطان القولون
- نمو غير سرطاني مثل الاورام الحميدة
- الالتهابات البكتيرية (التهاب الأمعاء البكتيرية) مثل السالمونيلا و E. coli
- أمراض الأمعاء الالتهابية بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي
- الصدمة الأخيرة بما في ذلك تلك الناجمة عن الإجراءات الطبية مثل تنظير القولون
- تقييد تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة الناجمة عن الإصابة ( نقص التروية المساريقي )
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (NSAIDs) مثل الأسبرين والأيبوبروفين
راجع طبيبك إذا لاحظت وجود دم في البراز أو واجهت تغيرات في لون أو تماسك أو تواتر حركات الأمعاء .
هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت الحركات مصحوبة بألم في البطن ، أو حمى ، أو نزف غزير في الشرج ، أو براز قلم رصاص رقيق مستمر ، أو قيء في الدم أو حبة قشطة شبيهة بالأرض (قيء دموي).
> المصدر:
> دود. W .. "الفصل 85: Hematemesis ، ميلينا ، و Hematochezia." الأساليب السريرية: الاختبارات التاريخية والفيزيائية والمخبرية ( الطبعة الثالثة). Walker، H .؛ هول ، دبليو. and Hurst، J.، eds. بوسطن: بتروورثس 1990.