الإمساك مشكلة شائعة جدًا ، لذا فأنت لست وحدك إذا كنت تعاني (أو أحد أفراد أسرتك). أيضا ، لتخفيف عقلك ، ونعرف أن معظم الناس يعانون من الإمساك لا يعانون من سرطان القولون.
ومع ذلك ، من المهم الوصول إلى السبب الأساسي للإمساك - لا تتجاهلها فقط ، كما هو الحال في حالة حدوث شيء أكثر خطورة (مثل سرطان القولون أو حالة صحية أخرى) ، يكون التشخيص عاجلاً أم آجلاً دائما أفضل.
فهم الإمساك
في حين أن الإمساك قد تم وصفه تقليديا بأنه يحتوي على أقل من ثلاث حركات للأمعاء في الأسبوع ، فقد أوصى الخبراء بالانتقال إلى ما هو أبعد من هذا التعريف. هذا في الغالب لأن الإمساك له معان فريدة لأشخاص مختلفين.
على سبيل المثال ، بعض الناس لديهم حركات الأمعاء اليومية ، لكنهم يصفون الإمساك كإجهاد مزمن أو إحساس بالإخلاء غير الكامل للبراز.
يستخدم الأطباء في الغالب مجموعة من المعايير تسمى معايير روما لتشخيص الإمساك. مع هذه المعايير ، يجب أن يكون لدى الشخص على الأقل اثنين من الأعراض التالية خلال الأشهر الثلاثة الماضية:
- توتر خلال ما لا يقل عن 25 في المئة من حركات الأمعاء
- بقع متكتلة أو صلبة في ما لا يقل عن 25 في المئة من حركات الأمعاء
- الإحساس بالإخلاء غير الكامل لما لا يقل عن 25 في المئة من حركات الأمعاء
- الإحساس بالانسداد / الانسداد (في قاعتك) لما لا يقل عن 25 في المئة من حركات الأمعاء
- مناورات يدوية لإزالة البراز 25٪ على الأقل من الوقت (على سبيل المثال ، استخدام إصبعك لإزالة البراز)
- أقل من ثلاثة براز في الشهر
بالإضافة إلى ذلك ، وفقا لهذه المعايير ، لا ينبغي أن يكون الشخص براز رخو (إلا إذا كانوا يستخدمون أدوية مسهلة) ، ولا يمكن أن يكون لديهم تشخيص متلازمة القولون العصبي .
أسباب الإمساك
يتحكم القولون (الأمعاء الغليظة) في تكوين ومرر البراز من الجسم عن طريق امتصاص الماء من النفايات الصلبة ونقل المخلفات إلى المستقيم والشرج.
لذا فإن أي شيء يغير قدرة القولون على تنظيم كمية الماء في البراز أو يؤثر على عضلات وأعصاب القولون المسؤولة عن نقل النفايات نحو المستقيم والشرج يمكن أن يؤدي إلى الإمساك.
مع ذلك ، هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي تجعل الإمساك يحدث. تشمل الأسباب الشائعة للإمساك العرضي "المتنوع في الحديقة" الذي يشهده العديد من الأشخاص من وقت لآخر ما يلي:
- عدم تناول ما يكفي من الألياف الغذائية
- عدم شرب كمية كافية من الماء والسوائل الأخرى
- عدم ممارسة الرياضة
- تجاهل الرغبة في التبرز حتى وقت أكثر ملاءمة
- وقف ملين بعد استخدام واحد بشكل متكرر
- حمل
- استخدام بعض الأدوية ، وخاصة الحديد ، وبعض أدوية العلاج الكيميائي ، وتلك المستخدمة لعلاج الألم (المواد الأفيونية) والغثيان والاكتئاب
أقل شيوعا ، مشكلة صحية كامنة هي سبب الإمساك الخاص بك. بعض الأمثلة تشمل:
- مشكلة عصبية (على سبيل المثال ، التصلب المتعدد أو مرض باركنسون)
- مشكلة نفسية (على سبيل المثال ، فقدان الشهية العصبي)
- اضطراب استقلابي (على سبيل المثال ، داء السكري ، الغدة الدرقية غير النشطة ، أو ارتفاع مستوى الكالسيوم)
- شيء ما يسد القناة الهضمية (على سبيل المثال ، سرطان القولون)
الإمساك كأعراض من سرطان القولون
عندما يدخل البراز إلى القولون ، فهو سائل كثيف يمكن أن يتدفق حول انسدادات جزئية أو من خلال مناطق ضيقة. ومع تقدمه عبر القولون وإزالة المزيد من الماء ، يصبح أكثر سمكًا. هذا يمنع قدرته على الالتفاف حول المناطق والمناطق الضيقة. هذا هو السبب في أن الورم الموجود في الوسط إلى أجزاء أقل من القولون ، أو في المستقيم ، يمكن أن يجعل من الصعب على البراز المرور ، مما يؤدي إلى الإمساك.
أعراض أخرى من سرطان القولون
بالطبع ، بالإضافة إلى الإمساك ، هناك العديد من الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان القولون.
في الواقع ، على الطرف الآخر من الطيف ، يمكن أن يكون الإسهال من أعراض سرطان القولون.
هذا هو السبب إذا لاحظت أي تغييرات في عادات الأمعاء ، تحدث إلى طبيبك. في كثير من الحالات ، سوف تجد أنك لا تعاني من سرطان القولون وأن هناك شيئا أقل خطورة يسبب الإمساك. لكن من الأفضل أن تخطئ إلى جانب الحذر وتحصل عليه.
على هذه الملاحظة ، بالإضافة إلى تغيير في عادات الأمعاء ، قد تشمل الأعراض الأخرى لسرطان القولون:
- نزيف من المستقيم مع الدم الأحمر الزاهي
- دم في البراز (لاحظ أن الدم يمكن أن يجعل البراز يبدو أسود)
- ألم البطن أو التشنج أو ألم المستقيم
- التعب غير عادي
- فقدان الوزن غير المتعمد
العثور على سبب أعراضك
عندما ترى طبيبك للإمساك ، فسوف يسألك أسئلة تتعلق بالأدوية ، والنظام الغذائي ، والتاريخ العائلي. ويمكنه أيضًا إجراء فحص المستقيم ، وكذلك اختبارات الدم ، للتحقق من وجود فقر الدم ، أو مرض الغدة الدرقية ، أو ارتفاع مستوى الكالسيوم.
إذا لم يكن هناك سبب واضح للإمساك أو إذا كان طبيبك مشبوهًا بالسرطان ، فستتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي (يسمى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي).
يمكن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي إجراء تنظير القولون للمساعدة في تحديد سبب الأعراض. في بعض الأحيان ، هناك حاجة إلى اختبارات أكثر تطوراً للعثور على سبب الإمساك في نهاية المطاف.
كلمة من
الصورة الكبيرة هنا هي أن الإمساك مشكلة شائعة جدًا ، وبالنسبة للإغلبية ، لا يرجع الإمساك إلى سرطان القولون. ومع ذلك ، تأكد من الوصول إلى الجزء السفلي من الإمساك - فأنت تستحق أن تشعر بشكل جيد ، وأن صحة الأمعاء تلعب دورًا كبيرًا في نوعية حياتك اليومية.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة تشخيص الإصابة بسرطان القولون ، كلما كان التشخيص أفضل كلما كان ذلك أفضل. في الواقع ، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية ، إذا تم تشخيصها في المراحل المبكرة ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان القولون حوالي 90 في المئة. إذا كان السرطان أكثر تقدمًا وانتشر خارج القولون ، تنخفض معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل كبير.
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية. (2017). يمكن العثور على Piolyps القولونوي والسرطان في وقت مبكر: لماذا من المهم العثور على سرطان القولون والمستقيم في وقت مبكر؟
> Mearin F et al. اضطرابات الأمعاء. الجهاز الهضمي . 2016 فبراير 18.
> Namirah J، Zone-En L، Olden KW. نهج تشخيصي للإمساك المزمن عند البالغين. طبيب ام فام . 1 أغسطس 2011 ؛ 84 (3): 299-306.