ما وراء Zika: ما يجب معرفته عن الأمراض التي تنقلها البعوض

1 -

6 الأمراض التي تنقلها البعوض
DigiPub / غيتي صور

كثير من الأمريكيين يفكرون في البعوض بعبارات عامة: إن لدغة البعوضة ناتجة عن البعوضة. ومع ذلك ، هناك أنواع مختلفة من البعوض هناك ، وأنواع مختلفة من البعوض ينزل أكثر من مجرد إزعاج رد فعل تحسسي موضعي عام أو نتوء أحمر حاك. يمكن أن ينشر البعوض المختلف أنواعًا مختلفة من الأمراض الخطيرة.

على سبيل المثال ، ينتشر جنس Culex للبعوض فيروس غرب النيل ، التهاب الدماغ سانت لويس و arboviridae. ينتشر البعوض المنتمين إلى جنس الأنوفيلوس بالملاريا. وبعد ذلك ، البعوض الزاعجة - في المقام الأول الزاعجة المصرية ، ولكن أيضا Aedes ablopictus - حمى الصفراء ، حمى الضنك ، chikungunya ، وفيروس زيكا.

أحد العوامل الرئيسية التي تساهم في قدرة البعوضة على نشر المرض بنجاح هو تفضيلها الخاص للموئل. Culex pipiens ، التي تنشر غرب النيل ، تحب المياه الراكدة والملوثة والقذرة. وتفضل أنواع أنوفيليس ، التي تنشر الملاريا ، مصادر مياه دائمة ، مثل البحيرات والبرك والمستنقعات.

في المقابل ، Aedes aegypti ، الذي ينتشر فيروس زيكا ، حمى الضنك ، و chikungunya ، هو البعوض فيضان الفيضانات التي يمكن أن تتكاثر في كميات صغيرة نسبيا من المياه ، بما في ذلك حاويات صغيرة. على عكس Aedes ablopictus ، وهو أكثر من البعوض في المناطق الريفية وأقل نشاطا في انتشار الأمراض بما في ذلك فيروس Zika ، فإن Aedes aegypti لديها تفضيل خاص للمناطق الحضرية.

مجتمعة ، تفسر تفضيلات الموائل هذه سبب انفجار فيروس زيكا في البيئات الرطبة والرطبة ذات الكثافة السكانية العالية مثل تلك الموجودة في البرازيل. وكما سمعتم ، فقد لوحظ في البرازيل في عام 2015 حوالي 4000 حالة من صغر حجم حديثي الولادة ، يعتقد الكثيرون أنها ذات صلة بعدوى فيروس زيكا الأمومي.

فيما يلي ستة أمراض مختلفة ينقلها البعوض:

2 -

حمى صفراء
قناة بنما البناء ج. 1890. Getty Images

في عام 1904 ، بدأ الأميركيون البناء على قناة بنما (بعد تخلي الفرنسيين عن المشروع) ، الذي ينضم اليوم إلى المحيطين الأطلسي والهادئ. بحلول عام 1906 ، تم إدخال 85٪ من القوى العاملة إلى المستشفى بسبب الحمى الصفراء أو الملاريا. ومن بين هاتين الأمرين اللذين تحملهما البعوضة ، اعتبرت الحمى الصفراء أكثر فتكا.

تنتقل الحمى الصفراء في المقام الأول عن طريق الزاعجة المصرية ، والتي تعرف أيضا باسم البعوض الحمى الصفراء . الأسرة الساخنة للعدوى تشمل أفريقيا وأمريكا اللاتينية. يمكن أن تتراوح أعراض الحمى الصفراء من المرض الخفيف إلى الحمى النزفية الفيروسية. (يمكن أن يسبب الإيبولا وحمى الضنك حمى فيروسية نزفية).

الحمى الصفراء تقتل حوالي 20٪ من مجموع الأشخاص الذين تصيبهم. تشمل الأعراض الشديدة الحمى المستمرة ، والنوبات ، والتقيؤ ، والصداع ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والغيبوبة ، والصدمة. يتكون ثالوث الأعراض الكلاسيكي من الزلال (البروتين في البول) واليرقان (وهذا هو السبب في أن هذا المرض يسمى الحمى الصفراء) والقيء الأسود أو القيء.

علاج الحمى الصفراء هو أعراض وتشمل الأدوية لتخفيف الآلام والسوائل. هناك تطعيم فعال جدا يمنع الحمى الصفراء.

3 -

شيكونغونيا
البعوض الآسيوي الآسيوي (Aedes albopictus). غيتي صور

مثل الحمى الصفراء ، ينتشر شيكونغونيا بواسطة الزاعجة المصرية . وينتشر أيضا Chikungunya بواسطة البعوض الآسيوي النمر ( Aedes albopictus ).

ربما الشيء الجيد الوحيد حول chikungunya ، بخلاف اسمه فرحان ، هو أن هذا المرض لن يقتلك. ومع ذلك ، إذا كنت مؤسفًا بما يكفي للإصابة بهذا المرض ، فاستعد لمرحلة واحدة على مدار الأسبوع ملحوظة للغاية.

Chikungunya يسبب آلام المفاصل الحادة والصداع والحمى والطفح الجلدي. قد يستمر ألم المفاصل لسنوات بعد الإصابة.

بخلاف العلاج الداعم ، مثل السوائل وأدوية الألم مثل Tylenol ، لا يوجد شيء للقيام به ل chikungunya. لا يوجد أيضا أي تطعيم لمنع هذا المرض. يجب على الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي يتوطن فيها الداء الشيكونغوني أن يرتدوا طارد الحشرات ويغطون لمنع لدغات البعوض.

4 -

حمى الضنك
الزاعجة المصرية. غيتي صور

ينتشر حمى الدنج من قبل كل من الزاعجة المصرية Aedes aegypti و Aedes albopictus .

تقدم حمى الضنك الكثير مثل chikungunya. الحمى والطفح الجلدي والصداع كلها متساوية في الدورة. ومع ذلك ، بدلا من آلام المفاصل (ألم مفصلي) أكثر نموذجية من chikungunya ، ويعرض حمى الضنك مع آلام في العضلات أو ألم عضلي. يمكن أن يكون ألم العضلات هذا شديدًا لدرجة أن حمى الضنك قد تعرضت لقبها: "حمى كسر الفصام".

معظم الناس مع حمى الضنك يتعافى. لسوء الحظ ، يستمر البعض في تطوير حمى الدنك النزفية ، المميتة دون رعاية داعمة مبكرة وعنيفة بالإضافة إلى السوائل الوريدية وعمليات نقل الدم وغيرها من الرعاية الحادة. الناس الذين يعانون من حمى الدنك النزفية الذين تركوا دون علاج ينتهي بهم النزيف من أجزاء كثيرة من الجسم ويمكن أن يموتوا من الصدمة.

يتم علاج حمى الضنك بأعراض ، ولا يوجد علاج.

بعد 20 عامًا من البحث ، ابتكرت شركة Sanofi للأدوية الفرنسية تطعيمًا لحمى الضنك في عام 2015.

5 -

ملاريا
بعوضة الملاريا البعوض. غيتي صور

تنتشر الملاريا بواسطة بعوض Anophelus ، الذي يحمل الطفيلية Plasmodium .

الملاريا مسؤولة عن وفاة مليون شخص سنوياً. ينتشر دون هوادة في العديد من الدول النامية مع ضواحي استوائية وشبه استوائية.

فيما يلي بعض الأعراض الشائعة للملاريا:

العدوى الشديدة بالملاريا تستلزم تلفًا للأعضاء يهدد الحياة ، وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم بشكل خطير) ، وذمة رئوية (سائل في الرئتين) ، وفقر الدم الشديد ، واضطرابات التمثيل الغذائي (ملح الجسم) وأكثر من ذلك.

لحسن الحظ ، الأدوية المضادة للملاريا فعالة في علاج الملاريا. الكلوروكين هو علاج الخط الأول.

يمكن أيضا استخدام الأدوية المضادة للملاريا كوقاية لمنع الملاريا من السفر.

6 -

فيروس غرب النيل
مسح المجهر الالكتروني (SEM) صورة ل Culex pipiens. غيتي صور

على الساحل الشرقي للولايات المتحدة ، ينتشر Culex pipiens فيروس غرب النيل. على عكس البعوض المذكور أعلاه ، والذي ينشر العدوى بين البشر ، ينقل Culex pipiens غرب النيل بعد لقضم طائر أولاً ثم ثاني إنسان.

معظم الناس المصابين بفيروس غرب النيل ينزلقون دون أعراض ، وبالتالي لا تظهر عليهم أعراض. تقدر مراكز السيطرة على الأمراض أن واحدًا من خمسة أشخاص مصابين بفيروس غرب النيل يعانون من أعراض سريرية خفيفة ، بما في ذلك الحمى والقيء والإسهال والطفح الجلدي ، فضلاً عن الأوجاع والآلام.

وهناك أقلية من الناس - معظمهم من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعانون من أمراض مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو السرطان - يستمرون في الإصابة بعدوى شديدة. العدوى الشديدة تنطوي على مشاكل عصبية: التهاب السحايا أو التهاب الدماغ. حوالي 10 في المئة من الناس الذين يصابون بهذه العدوى الشديدة يموتون.

لا يوجد علاج أو لقاح لفيروس غرب النيل. للأشخاص الذين يعانون من مرض خفيف ، يتم إعطاء علاج الأعراض. يحتاج الأشخاص المصابون بمرض شديد إلى الرعاية الداعمة والعلاج في المستشفيات.

7 -

فيروس زيكا
الزعانف إيبيتي اليرقات. غيتي صور

مثل حمى الضنك ، الحمى الصفراء ، و chikungunya ، ينتشر فيروس زيكا في المقام الأول من قبل الزاعجة المصرية .

في أوائل عام 2016 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن فيروس زيكا كان حالة طوارئ صحية عالمية في ضوء وجود رابط مروع لصغر الرأس وعيوب خلقية أخرى بين المواليد البرازيليين.

مصادر:

Papadakis MA، McPhee SJ. ملاريا. In: Papadakis MA، McPhee SJ. محرران. التشخيص الطبي السريع والعلاج 2016 . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2016. تم الوصول إليه في 05 فبراير 2016.

Venugopal R، D'Andrea S. Global Travelers. In: Tintinalli JE، Stapczynski J، Ma O، Yealy DM، Meckler GD، Cline DM. محرران. Tintinalli Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide، 8e . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2016. الوصول في 04 فبراير 2016.