يمكن الوقاية منها بالنظافة الجيدة
رأينا جميع العلامات في حمامات المطعم تفيد: "يجب على الموظفين غسل أيديهم قبل العودة إلى العمل". داء الشيغيلات ، وهو مرض الإسهال الناجم عن البكتيريا ، هو واحد من عدة عدوى يمكن الوقاية منها بسهولة مع النظافة الجيدة وغسيل اليدين بشكل متكرر .
أسماء الأنواع
Shigella sonnei، Shigella flexneri، Shigella boydii، Shigella dysenteriae
نوع الميكروب
البكتيريا سالبة الجرام
كيف ينتشر
ينتقل داء الشيغيلات من شخص إلى آخر عبر الطريق البرازي-الفموي (أو ابتلاع المواد الملوثة بعد حركة الأمعاء). وقد شارك في العديد من حالات تفشي الأمراض المنقولة بالغذاء. يمكن لمقدمي الطعام الذين يعانون من سوء النظافة ، مثل أولئك الذين لم يغسلوا البكتيريا تمامًا بعد توقف المرحاض ، أن ينشروا المرض. ويمكن أيضا أن ينتشر عن طريق الذباب وحمامات السباحة ، والاتصال الشرج أثناء ممارسة الجنس.
من هو في خطر؟
كل الناس في خطر. معظم الحالات في الأطفال الصغار في سن ما قبل المدرسة ، وخاصة أولئك الذين يحضرون مراكز الرعاية النهارية. هو أكثر شيوعا في مواسم الصيف والخريف. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يتم الإبلاغ عن حوالي 14000 حالة من داء الشيغيلات سنويا في الولايات المتحدة. هناك على الأرجح العديد من الحالات غير المبلغ عنها. بما في ذلك الحالات غير المبلغ عنها ، هناك على الأرجح 300000 حالة كل عام. في البلدان النامية ، يمكن أن تكون معدلات المرض أعلى ويمكن أن يكون المرض قاتلاً.
من هو في خطر أكثر؟
هناك أيضا حالات Shigella مقاومة للأدوية التي تسبب القلق. هذه السلالات غالبا ما تكون مقاومة للسيبرو (سيبروفلوكساسين) مضاد حيوي شائع. هناك أيضا Shigella مقاومة Azithro. يمكن العثور على هذه السلالات في المسافرين العائدين إلى الولايات المتحدة من الرحلات إلى الخارج. تم العثور على حوالي نصف الإصابات المقاومة للعقاقير بين المسافرين العائدين.
معظم السفر إلى جنوب شرق آسيا. يمكن تناول المضادات الحيوية لمنع الإسهال المسافر زيادة فرصة لجلب البكتيريا المقاومة للأدوية المنزلية (ولكن ليس بالضرورة Shigella). هناك أيضا الحالات التي انتشرت بين مثلي الجنس / ثنائي الذكور والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM).
الأعراض
وتشمل الأعراض الحادة الحمى وآلام أسفل البطن الحادة والإسهال الدموي مع المخاط.
التشخيص
غرام صبغة وثقافة البراز.
المراجع
عادة ما تختفي خلال 5 إلى 7 أيام ؛ الاستشفاء أمر نادر الحدوث.
علاج او معاملة
عادة ليست ضرورية ، ولكن المضادات الحيوية يمكن أن تقصير المرض. يجب تجنب الأدوية المضادة للإسهال لأنها تمنع الميكروب من مغادرة الجسم ويمكن أن تجعل الأشخاص أكثر تألمًا. يرجى الحفاظ على رطوبتك. إذا أصبحت أنت أو طفلاً أو أي شخص آخر مجففاً ، يمكنك الاتصال بطبيب متخصص بالصحة. قد تحتاج إلى شرب السوائل التي يمكنها إعادة ترطيبك ببعض السكر وقليل من الملح.
الوقاية
من المهم جدا غسل اليدين والنظافة الجيدة بين البالغين والأطفال. من الأهمية بمكان أن يتم غسل اليدين والطعام في المياه النظيفة. هذا يعتمد على وجود أنظمة الصرف الصحي العاملة. لا يوجد لقاح متاح. من المهم اتباع أساليب النظافة بعد تغيير حفاضات الأطفال وبعد استخدام الحمام.
كيف يتسبب المرض
ينتج عن تناول الشيغيلا غزو البكتيريا في بطانة الأمعاء الدقيقة ، حيث تتكاثر. عادة لا تبدأ الأعراض لمدة 12-96 ساعة بعد تعرضها للبكتيريا. بعد 2 إلى 7 أيام ، تغزو البكتيريا الأمعاء الغليظة. بعض الأنواع تنتج "سموم شيغا" التي تسبب الالتهابات وإفراز السوائل المعوية. كما يدمر السم بطانة النسيج من الأمعاء الغليظة والكلى.
حصانة
وبمجرد إصابتهم ، من غير المحتمل أن يصابوا بنفس النوع من الشيغيلا ، وذلك بسبب الاستجابة المناعية للجسم المضاد. ومع ذلك ، لا تزال الإصابة بأنواع أخرى ممكنة.
مضاعفات
يمكن أن تسبب العدوى الجفاف. إذا كان السم يدمر الكلى ، فإنه قد يؤدي إلى متلازمة انحلال الدم اليوريمي. حوالي 2 في المئة من الناس مع الشيجلا flexneri تطوير "التهاب المفاصل ما بعد العدوى" ، مع أعراض بما في ذلك آلام المفاصل ، وتهيج العين ، والتبول المؤلم. يجب عليك التحدث إلى طبيبك أو الممرضة حول تجنب أي من هذه المشاكل الأكثر خطورة. يمكن أن يؤدي المرض الذي يتركك مرضًا لفترة من الوقت إلى مشاكل صحية أخرى ، لذلك من المهم التحدث إلى أخصائي صحي حول أي أسئلة.
بعبارة أخرى ، غسل اليدين (والغذاء) في المياه النظيفة أمر مهم للغاية. أنت لا تريد أي شيء يجب أن يكون أسفل المرحاض يلوث ما تأكله.
> المصادر:
> شيغيلا spp. FDA Bad Bug Book. المواد الغذائية المسببة للأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية والكائنات الطبيعية السموم.
> Shigellosis معلومات عامة. CDC DFBMD.