الأسباب وعوامل الخطر من الكوليرا

تسبب الكوليرا Vibrio cholerae ، وهي ميكروب صغير يمكن أن يصيب الأمعاء. إن العلامات والأعراض الجسدية للكوليرا لا تسببها البكتيريا نفسها ، بل هي سموم تنتج مرة واحدة داخل الجسم. هذا السم يعطل طريقة امتصاص الخلايا ومعالجة السوائل والإلكتروليتات ، مما يجبرها على الذهاب في اتجاه واحد: الخروج.

وهذا ما يفسر الجسم لطرد الإسهال المائي ، وهو أكثر أعراض الكوليرا شيوعًا. والكوليرا المصابة بالعدوى شديدة العدوى ، وهي في المقام الأول ناتجة عن تلوث الأغذية والمياه ، وفي بعض الحالات ، البيئة.

أسباب شائعة

لكي تنتشر الكوليرا في المجتمع ، يجب أن يتم إدخالها لأول مرة في المجتمع - إما بشكل طبيعي عبر البيئة أو ، أكثر شيوعًا ، لأن شخصًا مصابًا قد جلبها إلى ذلك المجتمع.

أغذية ومياه ملوثة

تنتشر الكوليرا عادة عبر الطريق "البرازي-الفموي" ، أي عن طريق تناول الطعام أو مياه الشرب الملوثة بالبراز المحتوي على البكتيريا.

تصطدم البكتيريا بركوب الجسم من داخل البراز البشري أو الإسهال ، لذا إذا ذهب أحد المصابين إلى الحمام ثم لا يغسل يديه قبل لمس الطعام أو ملامسته لمصدر مياه ، يمكن أن ينتشر لأشخاص آخرين.

إن تهديد الآبار أو مصادر أخرى لمياه الشرب تصبح ملوثة بشكل خاص في المناطق النامية بدون بنية تحتية لتصفية وتنظيف المياه.

لأن الكوليرا المصابة بالعدوى شديدة العدوى ، ومعظم الناس لا يعانون من أي أعراض ، يمكن للبكتيريا أن تنتشر بشكل واسع قبل أن يتم تنبيه مسؤولي الصحة إلى الفاشية.

وهذا صحيح بشكل خاص في المناطق التي قد تكون فيها أنواع أخرى من أمراض الإسهال شائعة أيضًا ، مما يجعلها أقل وضوحًا في ظهور الكوليرا.

وبالمثل ، لا يزال هناك الكثير من الناس في العالم دون الوصول إلى خدمات الصرف الصحي مثل المراحيض أو المنازل. في هذه الحالات ، إذا قام الأفراد المصابون بالعدوى بالتغوط في البيئة المفتوحة ، يمكن للبكتيريا الدخول إلى مصادر المياه المفتوحة.

ويعد إعداد الطعام غير الآمن أحد الأسباب الرئيسية الأخرى للقلق. حتى في البلدان المتقدمة ذات البنية التحتية السليمة ، يمكن للبكتيريا أن تدخل الغذاء عبر أيدي غير نظيفة أو مياه ملوثة ، على الرغم من أن حالات تفشي المرض في هذه البلدان نادرة للغاية. أي ﺷﺨﺺ ﻳﺄآﻞ اﻟﻄﻌﺎم اﻟﻤﻠﻮث ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺼﺎب ﺑﺎﻟﻤﺮض أو - ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ - ﻳﻨﺸﺮ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ إﻟﻰ ﻋﺪد أآﺒﺮ ﻣﻦ اﻷﺷﺨﺎص.

من المهم ملاحظة أنه بإمكانك التخلص من البكتيريا الموجودة في البراز حتى لو لم تكن لديك أي أعراض - يمكن للأفراد المصابين أن ينشروا المرض دون أن يعرفوا ذلك. يمكن أن يستمر ذلك في أي مكان من يومين إلى أسبوعين ، حسب الحالة.

المصادر البيئية

بالإضافة إلى مصادر مياه الشرب والأغذية الملوثة ، يمكن للبكتيريا التي تسبب الكوليرا أن تعيش في المياه الساحلية ، خاصة حول خط الاستواء والمناطق الاستوائية. في حالات نادرة ، يمكن للصدفيات أن تأخذ البكتيريا من بيئتها.

غالبًا ما تُقتل هذه الجراثيم أثناء عملية الطهي ، ولكن إذا أكلت المحار الملوث الخام أو لم يتم طهيه جيدًا بما يكفي ، فقد تصاب بهذه الطريقة أيضًا.

غير أن معظم تفشي وباء الكوليرا ناجم عن سوء الصرف الصحي.

بيئات الرعاية الصحية

من حين لآخر ، يمكن لموظفي الرعاية الصحية الذين يعالجون مرضى الكوليرا أن يتلامسون مع البكتيريا ، خاصة عند التعامل مع عينات البراز أو غيرها من الاتصالات مع البراز. غير أن هذا ليس شائعًا بالنسبة لمصدر تفشي الأوبئة كطعام أو ماء ملوثين.

في معظم الحالات ، بات اتخاذ خطوات لضمان النظافة الكافية ، والصرف الصحي ، وإمدادات المياه النظيفة أكثر من كافية لمنع انتشار الكوليرا.

عوامل الخطر

هناك أشياء معينة تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالكوليرا ، بما في ذلك مكان تواجدك وما هو الوصول إلى المياه الآمنة والصرف الصحي.

العيش أو زيارة منطقة مستوطنة

لا يمكن أن تصاب بالكوليرا إذا لم تكن البكتيريا موجودة ، لذا فإن أحد أهم عوامل الخطر للإصابة بالمرض هو زيارة مكان شائع. وتعرف الدول التي تنتشر فيها الجراثيم بانتظام باسم البلدان "المستوطنة" ، ويجب على الزائرين والمقيمين في هذه الأماكن أن يكونوا أكثر حذرا للحفاظ على أيديهم ومياه الشرب والأغذية نظيفة.

في هذه المناطق ، يمكن أن تكون الكوليرا موسمية - مثلها مثل الأنفلونزا - أو متقطعة ، حيث تنتشر الفاشيات في مناطق مختلفة على مدار العام. قبل القيام برحلة في الخارج ، من المهم التحقق من الموقع الإلكتروني لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لمعرفة ما إذا كانت الدولة التي تزورها تعاني من أوبئة الكوليرا.

من المهم أن نفهم ، مع ذلك ، أن الأماكن التي لا يتوطن فيها المرض يمكن أن يكون لها تفشي - على الرغم من أنها عادة نادرة للغاية ومحدودة في نطاقها.

الظروف البيئية السيئة

ونظراً لأن الكوليرا تنتشر أساساً عن طريق الأغذية والمياه الملوثة ، فإن عدم الوصول إلى المياه المأمونة والصرف الصحي ، فضلاً عن الإدارة السليمة للنفايات ، يمكن أن يزيد من فرص حدوث الفاشية إذا دخل شخص مصاب بالكوليرا إلى المنطقة. وينطبق هذا بشكل خاص على البيئات أو المناطق الحضرية حيث تعيش مجموعات كبيرة من الناس ، تأكل ، وتعمل على مقربة من بعضها البعض.

> المصادر:

> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. الكوليرا - عدوى بكتيريا الكوليرا: المرض والأعراض.

> اليونيسف. مجموعة أدوات الكوليرا . 2013.

> Wong K، Burdette E، Mintz E. Infectious Diseases related to Travel.

منظمة الصحة العالمية. الكوليرا: صحيفة الوقائع.