لماذا الكفة وسماعة الطبيب لا تزال أفضل طريقة
كان هناك اتجاه تصاعدي مزعج مؤخرًا في عدد الأطفال الذين تم تشخيصهم بارتفاع ضغط الدم ، مما أدى إلى اعتقاد العديد من الخبراء أن ضغط الدم لدى الأطفال لا يتم قياسه كثيرًا.
عندما يجب على الأطفال الحصول على ضغط الدم فحصها
في الوقت الحالي ، توصي معاهد الصحة الوطنية للقلب والرئة والدم بالمعهد القومي للصحة (NHLBI) بقياس ضغط الدم الروتيني ابتداء من عمر 3 سنوات.
بشكل عام ، يحتاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات فقط إلى فحوصات منتظمة لضغط الدم إذا:
- هي زيادة الوزن أو نقص الوزن
- أقمت في وحدة العناية المركزة (ICU) (وحدة العناية المركزة) لأي مقدار من الوقت بعد الولادة
- هل لديك / لديه أي مشاكل في القلب والرئة أو الدورة الدموية معروفة
- شهدت أي مضاعفات أو صعوبة قبل أو بعد أو بعد الولادة بوقت قصير
ستصبح قراءات ضغط الدم التي يتم أخذها في عيادة الطبيب جزءًا من السجل الطبي لطفلك وستسمح لطبيبك بتتبع اتجاهات ضغط الدم مع مرور الوقت من أجل اكتشاف أية مشاكل محتملة بسهولة أكبر.
التقنية المناسبة لأخذ ضغط الدم ضروري
الأسلوب السليم لأخذ قراءة ضغط الدم لدى الأطفال هو نفسه لقياس ضغط الدم لدى البالغين وهو ضروري للدقة.
وجدت دراسة واحدة كبيرة ، أجريت على مدى أداء الأطباء والممرضات مهمة قياس ضغط الدم ، أنه حتى الأخطاء الصغيرة في تقنية القياس يمكن أن تؤدي إلى انحراف القراءات بنسبة تصل إلى 10 إلى 15 في المائة - وهو ما يكفي لإثارة القلق عندما تكون الأمور على ما يرام في الواقع. ، أو منع المزيد من التحقيق عندما ينبغي القيام بذلك.
قراءة ضغط الدم أفضل الممارسات
خلال هذا الإجراء ، يجب على الآباء ومقدمي الرعاية الآخرين مراقبة الممارس الصحي لضمان اتباع أفضل الممارسات التالية.
- حجم الكفة. نظرًا لأن الكفة ذات الحجم غير الصحيح يمكن أن تنتج قراءات منخفضة بشكل زائف أو منخفض بشكل زائف ، تأكد من أن المزود يأخذ الوقت المناسب لاختيار القراءات الصحيحة. حجم الكفة المناسب لطفلك يعتمد على حجم ذراعه وعادة ما يكون أكبر الكفة التي تناسبها مع ترك مساحة لرأس السماعة.
- توقيت. النشاط البدني الأخير يمكن أن يفسد القراءة الجيدة. لذلك ، انتظر حتى يكون طفلك هادئًا نسبيًا لمدة 5 دقائق على الأقل قبل البدء. أثناء العملية ، يجب أن يجلس الأطفال ويحاولون الاسترخاء - خذ نفسا عميقا معًا قد يساعد في تهدئة طفل مضطرب.
- التكرار . يجب أن يأخذ ممارس الرعاية الصحية لطفلك قراءات منفصلة على الأقل خلال كل زيارة. في حين أن هذه القراءات يجب أن تؤخذ على بعد دقيقتين على الأقل ، هناك بعض البيانات التي تشير إلى أن أخذ القراءات في بداية ونهاية الموعد قد يوفر نتائج أكثر دقة.
- الاتساق . يجب أن يأخذ أحد الممارسين قراءات ضغط الدم ، كلما أمكن ذلك. للحصول على النتائج الأكثر تناسقًا ، يوصي NHLBI باستخدام المعيار الذهبي لقياس ضغط الدم ، والذي هو الطريقة "القديمة" مع الكفة وسماعة الطبيب. إذا اكتشف جهاز آلي قراءة عالية في المرة الأولى ، فإنه ينصح بالتبديل إلى المعيار الذهبي للغة الثانية ، بدلاً من أخذ قراءة رقمية أخرى.
لمعرفة المزيد عن كيفية قراءة ضغط الدم ، تأكد من التحقق من: تقنية مناسبة لقياس ضغط الدم .
مصادر
Pickering، TG، Hall، JE، Appel، LJ، et al. توصيات لقياس ضغط الدم لدى البشر والحيوانات التجريبية: الجزء 1: قياس ضغط الدم لدى البشر: بيان للمهنيين من اللجنة الفرعية للتعليم المهني والعامة في مجلس جمعية القلب الأمريكية لأبحاث ضغط الدم المرتفع. تداول عام 2005 111: 697.
Williams، CL، Hayman، LL، Daniels، SR، Robinson، TN. صحة القلب والأوعية الدموية في مرحلة الطفولة: بيان للمهنيين الصحيين من لجنة تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم والسمنة في الشباب (AHOY) من مجلس أمراض القلب والأوعية الدموية في جمعية القلب الأمريكية الشابة. تداول 2002 ؛ 106: 143.
توصيات لقياس ضغط الدم الروتيني عن طريق قياس ضغط الدم بطريقة غير مباشرة. الجمعية الأمريكية لارتفاع ضغط الدم. American Journal of Hypertension 1992؛ 5: 207.
Beevers، G، Lip، GY، O'Brien، E. ABC of hypertension. قياس ضغط الدم. الجزء الثاني - قياس ضغط الدم التقليدي: تقنية قياس ضغط الدم الموضعي. BMJ 2001؛ 322: 1043. Gillman، MW، Cook، NR. قياس ضغط الدم في دراسات وبائية الطفولة. تداول 1995 ؛ 92: 1049.
المعاهد الوطنية للصحة المعهد الوطني للقلب والرئة والدم: دليل الجيب لقياس ضغط الدم لدى الأطفال (2007).