تقنية مناسبة لقياس ضغط الدم

هل يتم قياس ضغط دمك بشكل صحيح؟ تعتبر قياسات ضغط الدم الدقيقة ضرورية لتشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم. تم تطوير مجموعة محددة من التقنيات والإجراءات للحصول على أدق قراءات ضغط الدم الممكنة.

لكن الأبحاث أظهرت أن المهنيين الطبيين لا يتبعون هذه الإرشادات بشكل كامل. من المهم بالنسبة لك كمريض أن تكون قادرًا على تحديد متى يتم اتباع البروتوكول الصحيح ، أو لا.

1 -

متى يجب قياس ضغط الدم؟

من الطبيعي رؤية كمية صغيرة من تذبذب ضغط الدم خلال أوقات مختلفة من اليوم. أخذ عدة قياسات لتصحيح هذه التقلبات النهارية ، ولكن هناك بعض القضايا توقيت خاصة التي ينبغي معالجتها.

بشكل عام ، يجب قياس ضغط الدم:

• قبل أخذ أي جرعات الصباح من دواء ارتفاع ضغط الدم
• ما لا يقل عن ساعة واحدة بعد ممارسة ، أو التدخين أو تناول الكافيين
• بعد السماح لحوالي 10 دقائق للتكيف مع درجة الحرارة في غرفة الفحص

2 -

اختيار حجم ضغط الدم السليم الكفة

واحد من أهم العوامل التي يمكن أن تؤثر على دقة قراءات ضغط الدم هو حجم كفة ضغط الدم المستخدم. هناك مجموعة محددة جدا من المبادئ التوجيهية لتحديد حجم الكفة بدقة. ولكن يمكن أن يكون من الصعب على المرضى أن يخبروا ، فقط من خلال النظر ، إذا كان مقدم الرعاية الصحية يستخدم صفعة بحجم صحيح.

إذا كنت أعلى أو أعلى من المتوسط ​​"أو المتوسط" ، فيجب ألا يستخدم الطبيب أو الممرضة الكفة الموجودة بالفعل في الغرفة. إن الكفة "الافتراضية" التي يتم الاحتفاظ بها عادة في غرفة الفحص مخصصة للاستخدام مع الأشخاص متوسطي الحجم ، ولن تنتج قراءة دقيقة إذا كنت أكبر أو أصغر من المتوسط.

تحدد الإرشادات الرسمية أحجام الكفة التالية:

• محيط الذراع من 22 إلى 26 سم ، صفعة "صغيرة جدًا" ، 12 × 22 سم
• محيط الذراع 27 إلى 34 سم ، صفعة "الكبار": 16 × 30 سم
• محيط الذراع من 35 إلى 44 سم ، صفعة "الكبار الكبار": 16 × 36 سم
• محيط الذراع 45 إلى 52 سم ، صفعة "الفخذ البالغ" ؛ 16 × 42

3 -

قراءات ضغط الدم دقيقة تتطلب الوضع الصحيح

تحديد المواقع بشكل صحيح أمر حيوي في الحصول على قراءات ضغط الدم دقيقة.

بشكل عام ، يجب قياس ضغط الدم أثناء الجلوس بشكل مريح. يجب تخفيف الذراع المستخدمة ، وكشفها ، ودعمها على مستوى القلب. فقط الجزء من الذراع حيث يتم تثبيت ربط ضغط الدم يجب أن يكون في مستوى القلب ، وليس ذراعه بأكمله.

في بعض الأحيان ، سيأخذ طبيبك ضغط دمك وأنت متكأ أو أثناء وقوفك. هذا مناسب في حالات معينة ، ولكن يجب أيضًا أن يقيس ضغط دمك أثناء وضعك في وضع الجلوس ، كما هو موضح أعلاه.

4 -

يجب أن تؤخذ قراءات ضغط الدم متعددة

قراءة واحدة لضغط الدم ليست كافية للحصول على قياس دقيق. في حين أن تفاصيل عدد القراءات الضرورية ضرورية يمكن أن تتغير بناءً على العديد من العوامل ، فإن الحاجة الأساسية لقياسات متعددة لا تتغير.

لضمان قراءة دقيقة ، يجب أن يفحص الطبيب ضغط دمك بمرور الوقت ، ويراقب كيف تتغير القيم بين زيارات المكتب. أكثر من هذا ، على الرغم من أنه يجب أن يأخذ ضغط دمك أكثر من مرة خلال كل زيارة مكتبية.

لأن أشياء مثل درجة الحرارة والإجهاد يمكن أن تغير ضغط الدم ، أكثر من قراءة واحدة في زيارة مكتب واحدة تسمح بالقدرة على تصحيح هذه الاختلافات. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون ضغط دمك أعلى في بداية زيارة المكتب أكثر من بداية الزيارة. أخذ القراءة في كل من البداية والنهاية يعطي قراءة متوسطة أكثر دقة.

يجب أن يفحص طبيبك ضغط دمك:

• في كل من الذراعين ، وليس واحد فقط
• في كل من بداية ونهاية موعدك

5 -

نتوقع تقنية صحيحة

لا يوجد سبب يجعلك تتوقع من طبيبك أو الممرضة استخدام أي شيء أقل من التقنية المثالية عند قياس ضغط الدم لديك. إذا رأيت طبيبك يرتكب أي أخطاء أو لا يتبع الإجراء الصحيح ، فعليك أن تسأل عن السبب. في حين أن الاختلافات في التقنية ضرورية أحيانًا ، فيجب أن يتمكن من شرحها لك بشكل واضح ، أو يجب عليه الاعتذار لعدم اتباع الإجراء المقبول وبدء القياس.

يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت قد تناولت أي أدوية قبل موعدك ، أو إذا كنت قد دخنت أو مارست أو أكلت أي شيء في الساعة الماضية - حتى لو لم يطلبها.

_{مصادر:
بيكرينغ ، وآخرون ، توصيات لقياس ضغط الدم في البشر والحيوانات التجريبية: الجزء 1: قياس ضغط الدم في البشر: بيان للمهنيين من اللجنة الفرعية للتعليم المهني والعامة في مجلس جمعية القلب الأمريكية لأبحاث ضغط الدم المرتفع. Circulation، 111 (5) 697-716، 2005.}