مرض باركنسون وآلام

مشكلة حقيقية ...

في الماضي ، لم يشر العديد من الأوصاف لمرض باركنسون إلى الألم باعتباره عرضًا مهمًا ، وعادة ما تركز التفسيرات القياسية على الجوانب الحركية للمرض . بالطبع ، هذه التعريفات ليست خاطئة ، لكن هذا المرض يتحدىنا بطرق عديدة ويتعامل مع الألم ، ليس استثناءً. وهي قضية تؤثر في كثير من الأحيان بشكل كبير على نوعية الحياة ، وهو شيء لا أحد منا يريد أن يخسره ... إنه مهم للغاية ولسوء الحظ في كثير من الأحيان ، يصعب الحفاظ عليه.

ومع ذلك ، فإننا مستمرون في السعي ، ملتزمين بالبقاء نشطين ومنتجين طالما يسمح هذا المرض.

الألم ، في الواقع ، هو شكوى متكررة في PD. تشير التقديرات إلى أن 35-80 ٪ من مرضى باركنسون يعانون من عدم ارتياح كبير. تمثل هذه الإحصائية تباينًا كبيرًا نظرًا لصعوبة دراسة شيء ما على أنه شخصي مثل الألم - عدم وجود تعريفات موحدة وأدوات تقييم متسقة تمثل تحديات حقيقية. بغض النظر عن انتشاره ، من خلال تقييد الحركة ، والتدخل في النوم وتؤثر على الحالة المزاجية بين قضايا أخرى ، فإن الألم في باركينسون يمكن أن يتداخل مع حياة الفرد اليومية وحياته.

في معظم الأحيان ، يكون عدم الراحة في العضلات والمفاصل أمرًا ثانويًا للمزايا الحركية لمرض باركنسون - عدم الحركة التلقائية والصلابة وتشوهات الموقف - وهو ما يعرف بالألم العضلي الهيكلي . أكثر المواقع المؤلمة شيوعًا هي الظهر والساقين والكتفين وعادةً ما تكون أكثر انتشارًا في الجانب الأكثر تأثراً بالباركنسونية.

ولكن هناك العديد من الفئات الأخرى من الألم المرتبطة بمرض باركنسون. يعاني الألم الجذري أو الاعتلال العصبي من الخدر أو الوخز ، أو الإحساس بالبرودة في جزء من الجسم ، وعادة ما يكون ثانويًا للعصب المضقر بسبب شيء مثل الانزلاق الغضروفي أو في بعض مرضى باركنسون يرجع إلى التشنج العضلي القوي والمطول. يمكن أن يحدث.

يحدث الألم المرتبط بالخلل كما يوحي اسمه ، في أوقات خلل التوتر العضلي (تقلصات مؤلمة لفترات طويلة في العضلات) في أغلب الأحيان في القدم والرقبة أو الوجه والذراع عند نقاط مختلفة في جدول الجرعات ، وخاصة المرحلة "إيقاف" عندما لا يوجد ما يكفي من استبدال الدوبامين ولكن يمكن أن تحدث غير شائعة في أوقات الذروة. يمكن أن يكون واحدا من أكثر الأعراض المؤلمة التي يمكن أن يواجهها باركنسون.

يعاني الألم الآلام من التململ ، وحث ذاتي ذاتي على الحركة ، وعدم القدرة على البقاء على قيد الحياة ، والشعور الأصيل بعدم الارتياح الذي يجلبه. هو من ذوي الخبرة في المقام الأول في الأطراف السفلية ويمكن في كثير من الأحيان أن يعفي من خلال المشي حولها.

الألم الأساسي أو المركزي في مرض باركنسون هو نتيجة مباشرة للمرض نفسه وليس لأسباب ثانوية. ويمكن وصفه بأنه مؤلم ، وحرق ، وطعن ، وألم ، وحكة أو وخز يحدث في مناطق غير محددة من الجسم. يمكن أن يكون هذا النوع من الألم قاسياً ومؤلماً.

في معظم الأحيان يكون مزيجًا من العديد من الأسباب المختلفة (متعددة العوامل) ولكن بغض النظر عن نوع الألم ، فإن وجوده يمكن أن يؤثر سلبًا على معايير جودة الحياة المتعلقة بالصحة ، وفي بعض الحالات يمكن أن يطغى على الأعراض الحركية للمرض.

والحقيقة هي أنه على الرغم من تأثيره الضار على جودة الحياة ، إلا أن الألم في باركينسون غالباً ما يتم معالجته. يمكن أن يكون تشخيص مصدر الألم في مرض باركنسون صعبًا وغالبًا ما يكون تشخيصًا للإقصاء ، بمعنى أن جميع الأسباب الأخرى المحتملة غير المرتبطة بالعلاقات العامة يتم استبعادها أولاً. ولكن بمجرد تشخيصها وتصنيفها ، يمكن توجيه الإدارة نحو علاج السبب المحتمل أو على الأقل تخفيف بعض الأعراض المنهكة.

هناك تدخلات يمكنك تنفيذها للتخفيف من بعض الانزعاج إلى جانب عدد من تعديلات أو إضافات الأدوية التي يمكن أن يحاول الطبيب القيام بها والتي قد تكون مفيدة أيضًا.

الألم في مرض باركنسون هو ظاهرة حقيقية وخطيرة. إن تقليل حجم الألم الذي تعاني منه يعد أمرًا ضروريًا وتركيزًا جديرًا بالاهتمام لك ولأعضاء فريقك الصحي.

> المصادر :

> فورد ، بلير ، دكتوراه في الطب. "ألم في مرض باركنسون." مشاركة مدونة. مؤسسة مرض باركنسون . Np ، شتاء 2005.

> Olanow، CW، MD، F. Stocchi، MD and Anthony E. Lang، MD. "ألم وتشوش في مرض باركنسون." مرض باركنسون: ميزات غير الحركية وغير الدوبامينية . Chichester، West Sussex، UK: Wiley-Blackwell، 2011. 315-32.

> Sorbo، Francesca Del، MD، and Alberto Albanese، MD. "الإدارة السريرية للألم والتعب في مرض باركنسون." Parinsonism & Related Disorders 18 (2012): S233-236.