مطرقة اصبع القدم

يحدث تشوه في مقدمة الأصابع عندما يكون مفصل PIP مضبوطًا بشكل غير طبيعي. يحدث هذا في أغلب الأحيان في إصبع القدم الثاني ، وغالبا ما يكون نتيجة لورم اصبع القدم الكبير دفع على إصبع القدم الثاني. وغالبا ما تشكل قساة مؤلمة على رأس المفصل الأول في اصبع القدم.

المفصل PIP هو واحد من ثلاثة مفاصل في كل من أصابع القدم الأصغر (أصابع الأربعة بخلاف إصبع القدم الكبير).

يكون المفصل MTP في قاعدة إصبع القدم ، ثم يكون مفصل PIP ، ومفصل DIP في طرف إصبع القدم. يكون مفصل PIP عازلاً بشكل غير طبيعي ، مما يجعل قمة هذا المفصل بارزة في تشوه اصبع القدم المطرقة.

في الصورة على هذه الصفحة ، يكون إصبع القدم الكبير يعاني من تشوه في العضلة ، كما أن إصبع القدم الثاني له تشوه في اصبع القدم. غالباً ما يكون لدى المرضى ذوي اصبع المطرقة شكل قاسي مباشرة فوق مفصل PIP. هذا المزيج من ورم في إصبع القدم الكبير وتشوه اصبع القدم الثاني مطرقة شائع للغاية. يتسبب تشوه الورم في تشكل اصبع القدم المطرقة نتيجة الضغط مما يؤدي إلى وضع غير طبيعي في إصبع القدم الثاني.

علاج إصبع القدم المطرقة

يجب أن يتكون علاج المطرقة عادة من خطوات بسيطة للبدء. في حين قد يصبح من الضروري إجراء المزيد من العلاجات الغازية ، يجب محاولة العلاجات غير الغازية أولاً. الخطوات الأولية للعلاج يجب أن تتكون من حشوة بسيطة من القاسي على رأس إصبع القدم ، وكذلك شراء الأحذية المناسبة.

أفضل أحذية للمصابين بإصبع القدم المطرقة سيكون لها صندوق إصبع واسع ، بدون ضغط على نهاية إصبع القدم ، ولن تضغط على الورم (الذي قد يسبب تفاقم إصبع القدم المطرقة).

يمكن استخدام الملحقات الخاصة للمساعدة في تخفيف الألم من اصبع القدم المطرقة بما في ذلك الوسائد دونات وأكمام هلام. هذه التدرجات ستخفف الضغط على الكالس الذي يتكون.

إذا كانت هذه العلاجات غير كافية لتصحيح إصبع القدم المطرقة ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية تقويم الإصبع. يتم تنفيذ هذا في كثير من الأحيان بالتزامن مع جراحة لتشوه الورم . يمكن أن يتكون العلاج الجراحي لإصبع القدم المطرقة من قطع الأوتار لتخفيف الضغط الذي يسبب التشوه ، أو دمج اصبع القدم بحيث يشير مباشرة إلى الأوتار . عادة ما تعتمد الجراحة على ما إذا كان تشوه اصبع القدم المرن هو مرن (يمكن تقويمه) أو ثابت (عالق في وضع غير طبيعي).

تكون نتائج العلاج الجراحي جيدة عادة ، طالما أن التشوه يتم تناوله بشكل كافٍ ، بما في ذلك التشوهات المرتبطة بأصابع القدم الأخرى (مثل الأورام). تشمل المضاعفات المحتملة للجراحة العدوى ، والألم المستمر ، وتكرار التشوه.

مصادر:

Mizel، MS، Yodlowski ML؛ "اضطرابات في المفاصل الفكية الصغرية." أكاد. أورثو. سورج ، مايو 1995 ؛ 3: 166 - 173.

شيرزاد ك ، وآخرون. "تشوهات الأصابع الأصغر" J Am Acad Orthop Surg أغسطس 2011؛ 19: 505-514.