معايير بيرز ترشدنا نحو استخدام المخدرات أكثر أمنا في كبار السن
يأخذ الأمريكيون الكثير من الأدوية. أفاد مكتب الإحصاء الأمريكي أن متوسط عدد الأمريكان في الولايات المتحدة كان 12.2 في عام 2013. وزاد العدد إلى 27.8 وصفات لمن تجاوزت أعمارهم 65 سنة . عندما ننظر عن كثب ، نرى أن كبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 65-79 سنة يستخدمون 27.3 وصفة طبية في السنة ، وأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 80 سنة يستخدمون 29.1 سنوياً.
حتى إذا كانت نسبة من هذه الوصفات الطبية تمثل عبوات لنفس الأدوية ، فإن كبار السن ما زالوا يتناولون أدوية متعددة في وقت واحد.
أظهرت دراسة أجريت في 2013 في مايو كلينيك أن 51.6 في المائة من الأمريكيين يتناولون أدوية في فئتين من الأدوية على الأقل و 21.2 في المائة في خمس فئات أو أكثر في السنة.
كل دواء وصفة طبية له تأثيره الجانبي الخاص والأدوية التي تؤخذ معًا تزيد من خطر التفاعل بين الأدوية والعقاقير. دعونا لا ننسى أن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، حتى المكملات العشبية ، يمكن أن تسبب مشاكلهم الخاصة. "طبيعي" لا يعني بالضرورة آمنة.
ليس فقط كبار السن يأخذون المزيد من الأدوية ولكن لديهم أيضا المزيد من المشاكل الصحية. يعاني ما يصل إلى 32 في المائة من المستفيدين من برنامج ميديكير من اثنين إلى ثلاثة أمراض مزمنة ، و 23 في المائة من أربعة إلى خمسة ، و 14 في المائة من ستة أو أكثر. قد تسبب بعض الأدوية مضاعفات اعتمادًا على المشاكل الطبية التي تعاني منها.
وضع الدكتور مارك بيرز ، طبيب الشيخوخة ، معايير في عام 1991 للحد من استخدام الأدوية الخطرة في كبار السن. كانت معايير بيرز الأولية تهدف إلى تقليل استخدام الأدوية عالية المخاطر لكبار السن الذين يعيشون في مرافق الرعاية طويلة الأجل.
تم تحديث المعايير في 1997 و 2003 و 2012 وتم توسيعها لتشمل استخدام الدواء بغض النظر عن المكان الذي تعيش فيه ، في المستشفى ، مرفق التمريض الماهر أو المنزل. اجتمع الخبراء في تخصصات طب الشيخوخة معًا لوضع الإرشادات باستخدام الطب المبني على البراهين والمراجعات المنهجية.
تم تقسيم أحدث معايير عام 2012 إلى ثلاث فئات:
- أدوية وطبقات غير مناسبة محتملة للتجنّب عند كبار السن
- أدوية وطبقات غير مناسبة لتجنب كبار السن الذين يعانون من أمراض أو متلازمات معينة يمكن للعقاقير المدرجة أن تزيد من تفاقمها.
- يجب استخدام الأدوية بحذر عند كبار السن
في حين أنه لا ينصح بتناول البيرة مع الأدوية الخاصة بك ، فمن المستحسن أن تخفض استخدام الأدوية التي تندرج تحت معايير بيرز. نلقي نظرة فاحصة على قائمة الأدوية الخاصة بك. هل أي من أدويتك واحدة من الثلاثة والخمسين المدرجة في قائمة بيرز؟
> المصادر:
> كامبانيلي سم. جمعية أمراض الشيخوخة الأمريكية تحديث معايير بيرز للاستخدام الأدوية غير الملائمة في البالغين الأكبر سنا:
> الجمعية الأمريكية لطب أمراض الشيخوخة 2012 تحديث الخبراء الخبراء. J Am Geriatr Soc. أبريل 2012 ؛ 60 (4): 616 - 631.
> مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية. الظروف المزمنة لدى المستفيدين من الرعاية الطبية ، الرسم البياني: طبعة 2012.
> معهد IMS للرعاية الصحية للمعلوماتية. استخدام الطب وتحويل تكاليف الرعاية الصحية.
> Zhong W، Maradit-Kremers H، St. Sauver JL et al. أنماط الجنس والعمر من وصف الأدوية في السكان الأمريكيين محددة. مايو كلينيك وقائع. 2013 يوليو 88 (7): 697–707.