من المحتمل أن تعرض ممارسات اختبار الحساسية الخادعة لطفلك الرعاية والرعاية والمعالجة دون المستوى الأمثل ، وزيادة إمكانات الرعاية الاحتيالية.
توصي تونيا ويندرز ، الرئيسة والمديرة التنفيذية لشبكة الحساسية والربو (AAN) ، سواء في المختبر IgE أو اختبار وخز الجلد للمساعدة في تحديد محتملة للربو ومسببات الحساسية لربو الطفل.
ممارسات اختبار الحساسية الخادعة
تشير AAN إلى أن بعض مكاتب الرعاية الأولية تدخل في اتفاقيات مع شركات طرف ثالث لاختبار الحساسية والتوصية بالعلاج.
تشعر AAN أن استخدام "فنيي الحساسية المعتمدين" هو ممارسة خادعة محتملة وأن العديد من المرضى الذين يوصى بعلاجهم المناعي تحت اللسان لا يدركون أن العلاجات لم تتم الموافقة عليها بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. علاوة على ذلك ، تشعر AAN بالقلق من أن المرضى لا يدركون أن "الفنيين المعتمدين للحساسية" ليسوا من أخصائيي الحساسية الحاصلين على شهادة معتمدة بشكل كامل وأن العلاجات الموصى بها قد لا تكون متوافقة مع المعايير المحددة في الحساسية والمناعة. أخيراً ، تشعر AAN بالقلق من أن المرضى لا يكونون على اطلاع تام في بعض الأحيان ويفشلون في فهم مخاطر العلاج الموصى به.
تشير AAN إلى أن الاختبار والعلاج لا يخلو من مخاطر بما في ذلك الحساسية المفرطة .
لا يوافق الجميع
هناك جانب آخر للقصة ، ولكن. قامت أكاديمية الحساسية والربو في الرعاية الأولية ، وهي عبارة عن برنامج لا يهدف إلى الربح لتعزيز مصالح أطباء الرعاية الصحية الأولية الذين يروّجون لاختبار الحساسية والعلاج المناعي ، و United Allergy Services ، وهي شركة تقدم خدمات تحقيق الحساسية واختبار العلاج المناعي للربح ، بتقديم دعوى قضائية ضد العديد من المنظمات التي تمثل أخصائيي الحساسية والمقاولين المعتمدين من قبل المجلس.
تدعي الدعوى أن المنظمات المهنية تشارك في ممارسات مناهضة للمنافسة.
وتزعم الدعوى القضائية أن المنظمات التي تمثل أخصائيي الحساسية والمقاولين المعتمدين من قبل مجلس الإدارة شجعت شركات التأمين وشركات الرعاية المدارة بشكل غير مناسب على رفض دفع أجور أطباء الرعاية الأولية الذين يقدمون خدمات الحساسية.
وتزعم الدعوى القضائية المزيد من الممارسات المناهضة للمنافسة مثل الترهيب والإكراه ومقاطعة أطباء الرعاية الأولية الذين يقدمون الخدمات بمساعدة شركة United Allergy Services. وتزعم الدعوى أيضا أن المتهمين بالحساسية يولدون شكاوى إلى المجالس الطبية التابعة للدولة فيما يتعلق بأطباء الرعاية الأولية الذين يقدمون هذه الخدمات في مكاتبهم وأن الباحث عن الحساسية يسعى إلى تقييد الإدارة الذاتية لطلقات الحساسية ، مما يحسن بشكل كبير الوضع المالي للمتهمين.
"رعاية الحساسية أمر بالغ الأهمية لملايين الأمريكيين. غالباً ما يعاني المرضى من أعراض الحساسية لأنهم لا يستطيعون الحصول على الرعاية المناسبة. يمكن أن يؤدي نقص الرعاية إلى نوبات الربو وزيارات غرفة الطوارئ مما يخلق عبئًا يمكن الوقاية منه على بيئة الرعاية الصحية. وقال الدكتور جيف بولارد ، رئيس شركة AAAPC وشريك الأطباء في UAS ، في بيان صحفي ، إن أخصائيي الحساسية والأسرة بحاجة إلى العمل معًا لضمان الرعاية المناسبة لجميع مرضى الحساسية. "كطبيب رعاية عائلة معتمد من مجلس الإدارة ، تقع خدمات الحساسية ضمن نطاق ممارستي وهي خدمة قيّمة لمرضاي. من خلال علاج مرضى الحساسية الموسمية والدائمة في بيئة الرعاية الأولية ، يمكن تحرر أخصائيي الحساسية لرعاية المرضى ، مثل أولئك الذين يعانون من الحساسية الغذائية القاتلة التي تتطلب رعاية متخصصة على الإطلاق. "
وقالت بيجي بينزر ، المديرة التنفيذية لـ AAAPC في البيان الصحفي: "مع وجود 50 مليون مريض حساسية ، وحوالي 5 آلاف من ممارسي الحساسية فقط ، أصبح نقص العناية بالحساسية وباءً". "بالنظر إلى هذا الوضع ، من المؤسف أن منظمات الحساسية الوطنية تعيق جهود الرعاية والقتال لزيادة فرص الحصول على الرعاية لملايين المرضى الذين يعانون من نقص الخدمات. المرضى يستحقون أفضل بكثير. نأمل أن يدرك أخصائيو الحساسية قريبًا قيمة التعاون مع أطباء الرعاية الأولية لتقديم الرعاية الشخصية في الوقت المناسب لجميع المصابين بالحساسية - مرضى الحساسية الموسمية والدائمة التي يمكن معالجتها من قبل أطباء العائلة ومرضى الحساسية الذين يحتاجون إلى رعاية متخصصة من أخصائيي الحساسية ".
الاستنتاجات
تحدث مثل هذه المعارك في عدد من مجالات الطب حيث تسعى مجموعة من الأطباء إلى منع مجموعة أخرى من الأطباء من إجراء اختبارات ومعالجة معينة ، وبالتالي استبعاد هؤلاء الأطباء من جوانب معينة من الرعاية. عادة ما تكون غير جميلة ، وغالبا ما تكون غير محترفة ، والنسور يخرجون من المال عندما يكون كل المعنيين مهتمين أكثر بمرضاهم.
في الوقت الذي لا أختار فيه تقديم خدمات الحساسية في عيادتي التي ترى أن AAN أكثر ملاءمة لأخصائي الحساسية ، فإن هذا لا يعني أن طبيب الرعاية الأولية لا يستطيع تلقي التدريب الكافي لأداء الخدمات المعنية. أختار أن أشير إلى أخصائي الحساسية المعتمد لدى مجلس الإدارة عندما أعتقد أن الإحالة مناسبة لأنني لا أملك التدريب المناسب لتقديم هذه الخدمات. بالإضافة إلى ذلك ، أعتقد أن أطباء الرعاية الأولية سيحتاجون إلى تدريب كبير إذا كانوا يريدون تقديم هذه الخدمات. أتفق مع AAN أنه إذا لم يكن المرضى على علم تام بماهية "فنيي الحساسية المعتمدين" ، فهذا أمر مثير للمشاكل وربما مخادع. وأخيرًا ، إذا دخل طبيب الرعاية الأولية في اتفاقية طرف ثالث لخدمات الفحص والمعالجة ، خاصةً إذا كان طبيب الرعاية الأولية يستفيد شخصياً من هذا الترتيب ، يجب أن يتم شرح ذلك بالكامل وإفشائه للمريض.
> المصادر:
> شبكة الحساسية والربو. ممارسات اختبار الحساسية الخادعة.
> خدمات الحساسية المتحدة. أكاديمية الحساسية ومرض الربو في الرعاية الأولية وملف خدمات الحساسية المتحدة > دعوى قضائية ضد الاحتكار الفيدرالي > ضد منظمات الحساسية: AAAAI ، ACAAI > و > JCAAI.