ما هو مرض مجرى الهواء رد الفعل؟

التدقيق في مصطلح مربك وربما كان عفا عليه الزمن

أصوات أمراض مجرى الهواء التفاعلي فيما يتعلق بما يكفي عند سماعها لأول مرة ، ولكن ماذا يعني ذلك في الواقع؟ اعتمادا على الشخص الذي يشخص الحالة ، يمكن استخدامه لتوصيف أي شيء من حلقة قاسية من الصفير إلى مرض تنفسي مزمن مثل الربو .

لا يقصد بعدم خصوصية هذا المصطلح إما بالقلق أو الخلط.

بدلا من ذلك ، فإنه يستخدم عادة كقاموس جامع لوصف حالة تم تشخيصها أو فهمها بالكامل ، خاصة في حالات الطوارئ حيث يكون تقييد التنفس شديدًا.

نظرة عامة

سيستخدم بعض الأطباء مصطلح "مرض مجرى الهواء التفاعلي" للإشارة إلى أن الفرد يتفاعل مع شيء يسبب مشكلة في التنفس ، حتى لو لم يكونوا متأكدين مما هو عليه. سيستخدم آخرون مصطلح synodyously مع الربو ، وربما مع افتراض أن "مرض مجرى الهواء رد الفعل" هو مفهوم أسهل لفهم.

في النهاية ، لا يوجد تعريف دقيق لمرض المسلك الهوائي التفاعلي. في حين أنه قد يساعد في تفسير الربو إلى أحد الوالدين أو الأفراد ، فإن المصطلح ليس مفيدًا من الناحية الطبية نظرًا لأنه لا يشير إلى سبب واضح أو وسيلة للتشخيص أو العلاج.

وبالتالي ، تكمن المشكلة في أن تعيين تشخيص كهذا قد يقود الشخص إلى افتراض خاطئ.

في النهاية ، لا يرتبط كل الأزيز بالربو وليس فقط أمراض الجهاز التنفسي مزمنة. بالنسبة للبعض ، يشير المصطلح ذاته إلى أنها كذلك.

الأعراض

يمكن القول إنك مصاب بمرض مجرى الهواء التفاعلي إذا كنت تعانين من التنفس ، وضيق في التنفس ، وسعالاً مثابراً منتظماً . بشكل عام ، يتم تشغيل هذه الأنواع من الأعراض باستجابات فسيولوجية محددة ،

بينهم:

• عادة ما يحدث تقييد التنفس بسبب تشديد وتضييق العضلات الملساء في مجرى الهواء.
• ويعد الالتهاب جزءًا من الدفاع المناعي للجسم حيث تنتفخ الأنسجة الوعائية للسماح للخلايا المناعية بالوصول إلى العدوى. ومع ذلك ، من خلال العمل ، سيتم تضييق ممرات التنفس.
• كل من هذه الردود يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في إنتاج المخاط ، انسداد ممرات الهواء.

اعتمادا على السبب ، يمكن أن تتراوح الأعراض من معتدلة إلى تهدد الحياة.

التشخيص

يستخدم أطباء الأطفال في بعض الأحيان مصطلح "مرض مجرى الهواء التفاعلي" عندما يكون أزيز الطفل خطيراً ولكنه لا يرتبط بأي شكل آخر بالربو. قد يقوم الآخرون بتشخيص متلازمة اختلال وظيفي رد الفعل الهوائي (RADS) عندما تحدث مشاكل في التنفس بسبب التعرض للمواد الكيميائية السامة في الأبخرة والأبخرة. أو الدخان.

في بعض الحالات ، يمكن استخدامه كتشخيص نهائي ، مما يعني أنه يتمتع بمستوى عالٍ من اليقين. ما إذا كان التشخيص يستوفي هذا المعيار محل جدال كبير ، لكنه قد يوحي بأن السبب والأثر هما قصير الأجل وحاد ، وليست طويلة الأجل ومزمنة.

في أكثر الأحيان ، سيتم استخدام مصطلحات مثل RADS التشخيص المفترض ، وهذا يعني أن هناك حاجة إلى مزيد من التحقيق.

قد يشمل ذلك اختبارات إما لتأكيد أو استبعاد الأسباب المحتملة ، مثل:

• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• فشل القلب الاحتقاني
• الصمة الرئوية
• التليف الكيسي
• التهاب رئوي فرط الحساسية
• مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)
• خلل وتر الصوتية

علاج او معاملة

لا توجد مبادئ توجيهية واضحة لعلاج أي من الأمراض RADS أو مرض مجرى الهواء التفاعلي.

ومع ذلك ، في حالات الطوارئ ، فإن تشخيص المرض الهوائي التفاعلي من شأنه أن يضمن التدخل الطبي الفوري ، بما في ذلك:

• العلاج بالأكسجين في حالات الطوارئ
• رصد وظيفة القلب والجهاز التنفسي
• قياس التأكسج النبضي لتقييم تشبع الأكسجين

• موسعات قصبي الإنقاذ المستنشقة (أو موسعات الشعب الهوائية الوريدية في الحالات الشديدة)
• حقن الإبينفرين إذا كان تقييد التنفس يوحي بوجود الحساسية المفرطة للحساسية

> المصادر

> Douglas، L. and Feder، K. "RAD: Reactive Airways Disease or Really Rahoma Disease؟" طب الأطفال. 2017؛ 139 (1). DOI: 10.1542 / peds.2016-0625.

> Brooks، S. "Then and Now Reactive Airways Dysfunction Syndrome." J المهنة Environ ميد. 2016؛ 58 (6): 636-7. DOI: 10.1097 / JOM.0000000000000787.