باستخدام تقرير AR
الحسابات المسندة هي حسابات المرضى المعلقة التي تزيد عن 30 يومًا. يعد تقرير الحسابات المدينة أداة إدارية مهمة لقياس الحسابات القديمة. تم تصميم تقرير الحسابات المستحقة القبض أو تحليل AR لتحليل الوضع المالي للمكتب الطبي. باستخدام تاريخ التفريغ لحساب المريض ، يحسب تقرير AR المدة الزمنية التي يستغرقها استلام المطالبات الطبية.
عندما يشير تقرير AR إلى أنه لم يتم جمع الإيرادات في غضون 30 يومًا من تاريخ خروج المريض ، فهذا تحذير للإدارة من وجود خطر على الحالة المالية للمكتب الطبي. اعتمادًا على طول الفترة الزمنية التي تظل فيها المطالبة غير مدفوعة ، يتعين على الإدارة اتخاذ قرارات حاسمة حول كيفية تحويل هذه الحسابات من حالة غير مدفوعة إلى حالة مدفوعة.
تقرير AR
يتم إعداد معظم تقارير AR لإثبات المطالبات القديمة بالطريقة التالية:
0 - 30 يومًا: يجب تقديم مطالبات التأمين خلال 72 ساعة من تاريخ التخريج. يجب أن تكون المطالبات غير المدفوعة خلال هذه الفترة في انتظار الدفع أو الرفض من شركة التأمين. يجب مراجعة تقرير التقديم الإلكتروني يومياً لمعرفة المطالبات التي تم قبولها والتي تم رفضها. يجب البحث في المطالبات التي تم رفضها لمعرفة السبب.
وينبغي إجراء تصويبات على الفور حتى يمكن إعادة تقديم المطالبة.
يجب أيضًا إجراء اتصال أولي مع دافعي التأمين في غضون أول 30 يومًا. ينبغي أن تتم متابعة المطالبات الإلكترونية بعد سبعة أيام من قبول المطالبة والمطالبات الورقية التي ينبغي متابعتها بعد 14 يومًا.
31 - 60 يومًا: تتمتع المطالبات التي تظل غير مدفوعة الأجر خلال هذه الفترة بأعظم فرصة للدفع.
مطلوب من الموظفين الرد على المطالبات الطبية في غضون 30 يومًا من استلامها. خلال هذا الوقت ، إذا لم يتم دفع المطالبة ، فيجب على الدافع الرد على المطالبة بطريقة ما. عادة ، سوف تتلقى وثائق مع المعلومات التالية:
- طلب للحصول على مزيد من المعلومات من مزود
- الإخطار بأنه تم طلب المزيد من المعلومات من المريض
- إخطار بأن المطالبة بحاجة إلى مزيد من المراجعة
- رفض الادعاء
تعتبر المطالبات الطبية فريدة بالنسبة للحسابات المستحقة القبض في الصناعات الأخرى بسبب قيود الإيداع في الوقت المناسب التي يحددها دافعو التأمين. اعتمادا على دافع ، قد يكون المكتب الطبي لديها ما يصل إلى 30 يوما لتصل إلى سنة واحدة لتقديم مطالبة إلى دافع. هذه النافذة من الفرص تجعلها أكثر خطورة مع مرور الأيام للحصول على المطالبة على الإطلاق.
61 - 90 يومًا: على الرغم من أنه من الأسهل تحصيل المطالبات غير المدفوعة ما بين 31 - 60 يومًا ، يجب أن تكون الأولوية للمطالبات غير المدفوعة بين 61 - 90 يومًا. هذه المطالبات معرضة لخطر أن تصبح غير قابلة للتحصيل. يعد هذا وقتًا هامًا للمفكرات الطبية للتأكد من تقديم المطالبات غير المسجلة من أجل الوفاء بالمواعيد النهائية لتقديم الطلبات في الوقت المناسب أو إعادة تقديم المطالبات المرفوضة.
أكثر من 90 يومًا: بمجرد أن تظل المطالبات غير مدفوعة الأجر لأكثر من 90 يومًا ، فإن فرص تحصيلها يتم تحصيلها من 95 إلى 98 بالمائة تحصيلها إلى أقل من 75 بالمائة قابلة للتحصيل.
وكلما طالت مدة المطالبة ، لم يعد لها أجر ، فكلما قل احتمال حصولها على أجر. في هذه المرحلة من دورة الإيرادات ، من الضروري تحديد كل مطالبة بناءً على قدرتها على الحصول على أموال.
إذا تم تحديد المطالبة على أنها غير قابلة للتحصيل ، فيجب شطبها للحيلولة دون إنفاق الوقت الثمين الذي يمكن استخدامه في التجميع من الحسابات القابلة للتحصيل. من بين المطالبات التي تم تحديدها على أنها قابلة للتحويل ، يجب تصحيح المطالبات التي تم تحرير فواتيرها ورفضها وإعادة تقديمها كمطالبة مصححة أو يجب إعادة تقديمها كطعن .