إعادة التأهيل القلبي يشير إلى برنامج منظم من التمارين والتعليم المصممة لمساعدتك على العودة إلى اللياقة البدنية المثالية والوظيفة بعد حدث مثل نوبة قلبية. وعادة ما يتم توفيره من قبل فريق من المتخصصين في مختلف البيئات. يعمل هؤلاء المتخصصون في الرعاية الصحية معًا لمساعدتك على تحسين حركتك الوظيفية ، وتقليل عوامل الخطر المرتبطة بإصابات القلب ، ومساعدتك أنت وعائلتك على إدارة التأثيرات النفسية الاجتماعية التي قد تؤثر على تعافيك بعد الإصابة بنوبة قلبية .
يعمل المعالجون الفيزيائيون كأعضاء في فريق إعادة التأهيل القلبي ، ويساعدون على تقييم وظيفة القلب ، وتقييم العاهات التي قد تحد من قدرتك على الحركة ، ووصف التمارين التدريجية والنشاط البدني لمساعدتك في العودة إلى نمط حياتك الطبيعي بعد حدوث حالة قلبية.
هناك أربع مراحل لإعادة تأهيل القلب. تحدث المرحلة الأولى في المستشفى بعد حدث القلب ، والمراحل الثلاث الأخرى تحدث في مركز إعادة تأهيل القلب أو في المنزل ، بمجرد مغادرة المستشفى. ضع في اعتبارك أن الاسترداد بعد حدث قلبية هو متغير ؛ بعض الناس يبحرون من خلال كل مرحلة ، في حين أن البعض الآخر قد يواجه صعوبة في العودة إلى طبيعته. العمل عن كثب مع طبيبك لفهم تقدمك والتشخيص بعد حادث القلب.
1 -
المرحلة الأولى من إعادة التأهيل القلبي: المرحلة الحادةالمرحلة الأولية لإعادة تأهيل القلب تحدث بعد وقت قصير من حالة القلب. سيعمل أخصائي العلاج الطبيعي الحاد بشكل وثيق مع الأطباء والممرضين وغيرهم من المتخصصين في إعادة التأهيل لمساعدتك على البدء في استعادة قدرتك على الحركة.
إذا كنت تعاني من إصابة قلبية أو جراحة قلبية ، مثل جراحة القلب المفتوح ، فقد يبدأ المعالج الفيزيائي بالعمل معك في وحدة العناية المركزة (ICU). بمجرد أن لا تحتاج إلى مراقبة ورعاية مكثفة من وحدة العناية المركزة ، قد يتم نقلك إلى وحدة التنكس القلبي.
الأهداف الأولية للمرحلة الأولى لإعادة تأهيل القلب تشمل:
- تقييم حركتك والآثار التي حركتها الوظيفية الأساسية على نظام القلب والأوعية الدموية الخاص بك
- العمل مع الأطباء والممرضين والمعالجين الآخرين للتأكد من أن التخطيط المناسب للتصريف يحدث
- وصف التمارين الآمنة لمساعدتك على تحسين حركتك ، وتحسين اللياقة القلبية.
- مساعدتك في الحفاظ على احتياطاتك القصية هل أجريت جراحة قلب مفتوح.
- معالجة أي عوامل خطر قد تؤدي إلى أحداث قلبية
- وصف الجهاز المساعد المناسب ، مثل العصا أو المشاية ، لضمان قدرتك على التحرك بأمان
- العمل معك ومع أسرتك لتوفير التعليم حول حالتك والفوائد والمخاطر المتوقعة المرتبطة ببرنامج إعادة التأهيل القلبي
بمجرد حدوث الشفاء الكبير ، قد يتم تخليصك من المنزل لبدء المرحلة الثانية من إعادة التأهيل القلبي.
2 -
المرحلة الثانية من رحاب القلب: المرحلة تحت الحادبمجرد مغادرة المستشفى ، سيستمر برنامج إعادة التأهيل القلبي في مرفق للمرضى الخارجيين. تستغرق المرحلة الثانية من إعادة التأهيل القلبي عادةً من ثلاثة إلى ستة أسابيع وتتضمن المراقبة المستمرة لاستجاباتك القلبية لممارسة الرياضة والنشاط.
هناك جانب آخر مهم في المرحلة الثانية لإعادة تأهيل القلب هو التثقيف حول إجراءات التمرين السليم ، وحول كيفية مراقبة معدل ضربات القلب ومستويات الجهد أثناء التمرين الذاتي. هذه المرحلة تدور حول العودة الآمنة إلى التنقل الوظيفي أثناء مراقبة معدل ضربات القلب.
قرب نهاية المرحلة الثانية ، يجب أن تكون مستعدًا لبدء ممارسة وأنشطة أكثر استقلالية.
3 -
المرحلة الثالثة: العلاج المكثف للمرضى الخارجيينالمرحلة الثالثة من إعادة التأهيل القلبي تنطوي على مزيد من التمرين المستقل والجماعي. يجب أن تكون قادرًا على مراقبة معدل ضربات القلب الخاص بك ، واستجابة الأعراض الخاصة بك لممارسة الرياضة ، وتصنيفك للمجهود المبذول (RPE). سيكون معالجك الفيزيائي حاضراً خلال هذه المرحلة لمساعدتك على زيادة قدرتك على التحمل ، ولمراقبة أي تغييرات سلبية قد تحدث أثناء هذه المرحلة من إعادة التأهيل القلبي.
عندما تصبح أكثر وأكثر استقلالية خلال المرحلة الثالثة من إعادة التأهيل القلبي ، يمكن أن يساعد أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك في تصميم برنامج للتمرينات ، بما في ذلك المرونة ، والتقوية ، والتمرينات الهوائية.
4 -
المرحلة الرابعة: التكييف المستمر والمستمرالمرحلة النهائية من إعادة تأهيل القلب هي تكييفك المستقل والمستمر. إذا كنت قد شاركت بشكل كامل في المراحل الثلاث السابقة ، فيجب أن يكون لديك معرفة ممتازة عن حالة محددة ، وعوامل الخطر ، والاستراتيجيات للحفاظ على الصحة المثلى.
يعد التمرين والتكييف المستقلان أمرًا ضروريًا للحفاظ على الصحة المثلى ومنع حدوث مشاكل قلبية مستقبلية محتملة. في حين أن المرحلة الرابعة هي مرحلة صيانة مستقلة ، يتوفر معالجك الفيزيائي للمساعدة في إجراء تغييرات على روتين التمرين الحالي لمساعدتك على تحقيق اللياقة البدنية والعافية.
كلمة من
يمكن أن يكون حدث القلب غير المتوقع ، مثل نوبة قلبية أو جراحة القلب المفتوح ، تجربة مخيفة ومغيّرة للحياة. من خلال العمل بشكل وثيق مع طبيبك وفريق إعادة التأهيل ، ومن خلال المشاركة الكاملة في المراحل الأربع لإعادة تأهيل القلب ، يمكنك زيادة فرصك في العودة إلى الصحة المثالية بسرعة وأمان.
> المصدر:
> McMahon، SR، et al. دور إعادة تأهيل القلب في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب. الاتجاهات في طب القلب والأوعية الدموية. 2017. (27) 420-5.