يمكن تشخيص التوحد ، بالتعريف ، فقط إذا ظهرت الأعراض قبل سن الثالثة. ونتيجة لذلك ، يتم تشخيص مرض التوحد عادة عند الأطفال - وغالبا ما يكون ذلك في الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم ثلاث سنوات أو حتى الأصغر سنا. نعم ، هناك حالات يتم فيها تشخيص مرض التوحد لدى المراهقين أو البالغين ، ولكن متوسط عمر التشخيص يتراوح بين الثالثة والسادسة.
ولأن مرض التوحد عادة ما يتم تشخيصه عند الشباب ، فالكثير من الناس يعتقدون أنه اضطراب في مرحلة الطفولة.
في الواقع ، فإن معظم البرامج والعلاجات والدعم متاحة فقط للأطفال المصابين بالتوحد وآبائهم. ولكن ، من النادر جدًا أن يُفقد الطفل الذي تم تشخيص حالته بالتوحد بدقة هذا التشخيص كشخص بالغ. تنمو الغالبية العظمى من الأطفال المصابين بالتوحد ليكونوا بالغين يعانون من مرض التوحد.
كيف يبدو التوحد عند الأطفال؟
يقولون إذا قابلت طفلاً مصاباً بالتوحد ... فقد قابلت طفلاً مصاباً بالتوحد. هذا القول ، للأفضل أو الأسوأ ، هو دقيق تماما.
لا يمكنك التعرف على طفل مصاب بالتوحد من خلال مظهره. أطفال التوحد لا تبدو مختلفة عن أي شخص آخر. يمكن للأطفال المصابين بالتوحد أن يكونوا صامتين أو شاتين ، أو مشرقين أو معاقين فكريا. يمكن أن تتراوح السلوكيات الخاصة بهم من ملتوي إلى عدواني. قد يقومون بعمل جيد أكاديميًا أو يواجهون صعوبات تعلم خطيرة.
كل ما يقال ، على الرغم من أن الأطفال المصابين بالتوحد لديهم صفات مشتركة. من المهم أن نتذكر ، مع ذلك ، أن التوحد هو اضطراب تنموي شائع ، مما يعني أنه من غير المحتمل أن يؤدي أي أعراض أو سلوك فردي إلى توحي بالتوحد.
من المهم أيضًا ملاحظة أن هذه الاختلافات يجب أن تكون مهمة للتأهل لتشخيص التوحد. يجب أن تتداخل مع قدرة الطفل على القيام بأشياء عادية ، أو تكوين صداقات ، أو النجاح في المدرسة. لذا ، على سبيل المثال ، قد يكون الطفل المعتاد هادئًا وخجولًا - وهذا قد يزعج والديه.
ولكن إذا كان الطفل قادرًا على الاستجابة بشكل مناسب عند معالجته ، وأجب عن الأسئلة عندما طُلب منه ذلك ، وإدارة الحياة اليومية دون بذل الكثير من الجهد ، فمن الأرجح أن يكون خجوله الهادئ سمة شخصية أكثر من كونه علامة على التوحد.
إذن ما هو شكل التوحد؟
- يعاني الأطفال المصابين بالتوحد دائمًا من اختلاف في الكلام . قد لا يتحدثون على الإطلاق ، ولديهم تأخيرات في الكلام ، ويتحدثون بدعائية غير عادية (تبدو مسطحة ، على سبيل المثال) ، أو قد يحفظون الخطابات ويترددونها من التلفاز. قد يتحدثون أيضًا بسرعة كبيرة ، ويقولون الشيء نفسه مرارًا وتكرارًا ، أو يستخدمون قواعدًا غير صحيحة عندما يجب أن يكونوا كبارًا بما يكفي للتحدث بشكل صحيح.
- يعاني الأطفال المصابون بالتوحد دائمًا من صعوبات التواصل الاجتماعي . مرة أخرى ، قد تظهر هذه في العديد من الطرق المختلفة. قد لا يرغبون أبدًا في التفاعل مع أي شخص على الإطلاق ، مفضلين الدوران على الأشياء ، أو تصفيف الأشياء ، أو الاستمرار في غسل المرحاض. أو قد يرغبون في التفاعل طوال الوقت وليس لديهم أدنى فكرة عندما يكفي ذلك. قد يصرون على الحصول على طريقتهم الخاصة ومتابعة مصالحهم الخاصة طوال الوقت أو قد يكونون سلبيين للغاية. عادة ما يستغرق الأطفال الذين يعانون من التوحد وقتًا أطول من أقرانهم النموذجيين لتعلم اللعب مع الأطفال الآخرين وليس بالقرب منهم.
- معظم الأطفال المصابين بالتوحد لديهم نوع من الخلل الحسي. قد يتوقون أو يتجنبون ضوضاء عالية أو احتضان أو نكهات قوية أو روائح قوية. قد تكون حساسة للغاية للضوء أو يصرف بسهولة عن طريق الأصوات والحركات الصغيرة. إن بعض الأطفال المصابين بالتوحد يشعرون بالأسى الشديد بسبب المدخلات الحسية التي قد لا يلاحظها الآخرون - أو بأصوات معينة (الصرير ، والضوضاء الحيوانية ، والرضيع يبكون).
- الأطفال الذين يعانون من التوحد في كثير من الأحيان (ولكن ليس دائما) يتحركون بشكل مختلف عن الأطفال الآخرين. "Stims" (اختصار للتحفيز الذاتي) شائعة وقد تبدو مميزة. على سبيل المثال ، في حين أن الأطفال النموذجيين قد يمصون إبهامهم ، أو يعضّون أظافرهم ، أو يلفّون شعرهم ، فإن الأطفال التوحديين هم أكثر عرضة لرفرفة أيديهم ، أو الركض على أصابعهم ، أو صعودهم ذهابا وإيابا. كما أن الأطفال المصابين بالتوحد أكثر ميلاً إلى المشي بقسوة مع أيديهم التي لا تزال معلقة على جوانبهم أو يركضون مع مشية غير ملائمة. قد يكونون متخلفين ويواجهون صعوبة في رمي أو اصطياد أو كتابة أو رسم.
- أطفال التوحد يتصرفون بشكل مختلف عن أقرانهم النموذجيين. في حين أن الأطفال النموذجيين قد يثورون للحصول على طريقتهم الخاصة (أو بسبب تعبهم أو جوعهم) ، فإن الأطفال المصابين بالتوحد هم أكثر عرضة للنوبة لأنهم غارقون أو محبطون أو غير قادرين على توصيل احتياجاتهم. ومن المرجح أيضا أن يكونوا "شبابًا في سنهم" ، ملتزمين بمصالح "طفولية" حتى بعد وقت متأخر من أقرانهم.
- السلوكيات هي أيضا مختلفة. غالباً ما "يثابر" الأطفال التوحديون ، بمعنى أنهم يقولون أو يفعلون نفس الأشياء مراراً وتكراراً بالطريقة نفسها تمامًا أو "التمسك" بفكر أو فكرة أو تفاعل أو رغبة. قد تصبح مقيدة بالقاعدة وتنزعج كثيراً عندما تنحني القواعد أو تنكسر. هم أكثر عرضة لأن يصبحوا عاطفيين على أشياء صغيرة على ما يبدو. حتى الذروة التي تعمل بشكل كبير مع التوحد قد تنفجر فجأة بسبب تغيير في الخطط أو زجاجة ماء منسية. في بعض الحالات ، يمكن للأطفال المصابين بالتوحد أن يكونوا عدوانيين أو يسيئون إلى أنفسهم أو قد يهربون (يُطلق عليهم اسم "الهروب") دون سبب واضح.
- الأطفال الذين يعانون من مرض التوحد يلعبون بشكل مختلف عن الأطفال الآخرين. قد يلعبون بمفردهم ويجدون صعوبة أو حتى من المستحيل التعامل مع الأطفال الآخرين. قد "يلعبون" عن طريق تنظيم أو اصطفاف الأشياء ، أو حشوها في حاويات ، أو التجول حول الفناء أو رمي الأوساخ في الهواء. من غير المحتمل أن يلعبوا ألعاب "التظاهر" الاجتماعية مثل "البيت" وقد يجدون صعوبة في اتباع قواعد الرياضة مثل كرة القدم أو البيسبول.
لماذا من المهم التعرف على التوحد لدى الأطفال؟
هناك عدة أسباب وراء أهمية التعرف على مرض التوحد وتشخيصه وعلاجه. هنا ليست سوى عدد قليل:
- أثبت العلاج المبكر والمكثف أنه فعال في الحد من الأعراض بشكل كبير. كلما كانت أعراض طفلك أقل وأكثر اعتدالا ، كلما كان من الأفضل مشاركتهم في برامج مدرسية شاملة وخبرات مجتمعية.
- يمكن أن يساعدك فهم الأسباب وراء سلوكيات وتحديات طفلك على فهم ما يحتاجه طفلك لتحقيق النجاح.
- تقدم المدارس وشركات التأمين الصحي مجموعة واسعة من الخدمات المجانية للأطفال المصابين بالتوحد والتي لن تكون متاحة لطفل يعاني من "التأخير".
- قد يتمكن الضمان الاجتماعي والوكالات الأخرى من مساعدتك في تلبية احتياجات طفلك الخاصة.
- يعرف التوحد الآن على نطاق واسع أن العديد من المؤسسات غير الربحية والشركات تلبي بشكل خاص احتياجات الأسر التي لديها أطفال مصابون بالتوحد. بمجرد فهم تشخيص طفلك ، سوف تكتشف بسرعة برامج صديقة للتوحد تتراوح من الفرق الرياضية إلى أفلام السينما إلى أيام خاصة في حديقة الحيوان.
- عندما تعرف تشخيص طفلك ، يمكنك العثور على برامج ومجموعات الدعم وتلبية الوالدين لتحديات مماثلة. لن تكتشف فقط الموارد التي لا تعرفها أبدًا ، ولكن يمكنك أيضًا العثور على أصدقاء جدد - لك ولطفلك على حد سواء.
إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون مصابًا بالتوحد
بناءً على الوصف أعلاه ، قد تشعر أنه يجب تقييم طفلك من أجل التوحد. إذا كان هذا هو الحال:
- اقرأ المزيد عن أعراض التوحد للتأكد من أنك تفهم بدقة كيف يختلف التوحد عن التحديات التنموية الأخرى.
- تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك لمعرفة ما إذا كان يوافق على تقييمك - واطلب توصيات للممارسين أو العيادات التي يمكنها إجراء تقييم. إذا لم يوافق طبيب الأطفال معك ، تأكد من أنك تفهم السبب وتأكد من موافقتك. إذا كنت لا توافق ، فانتقل إلى الخطوة التالية.
- تحدث إلى منطقة مدرستك لتحديد ما إذا كان لديهم مرافق لتقييم طفلك مجانًا. إذا لم يكن كذلك ، فقد يكونوا قادرين على التوصية بالعيادة أو الممارس الذي يعملون معه.
- اختيار ممارس أو عيادة وتحديد موعد.
لا تخجل من طلب تقييم. إذا كان طفلك مصابًا بالتوحد ، فبالتأكيد فعلت الشيء الصحيح. إذا كان طفلك يعاني من تأخيرات أو تحديات لا تؤهله لتشخيص مرض التوحد ، فقد اكتشفت هذه المشكلات ويمكن علاجها. إذا كان طفلك يتطور بشكل مختلف ، يمكنك ضبط عقلك بسهولة.
باختصار ، يمكن للتقييم أن يساعد فقط. وبما أنه من الممكن عادة تقييم طفلك مجانًا ، فما الذي يجب عليك خسارته؟
مصادر:
Anderson C، Law JK، Daniels A، Rice C، Mandell DS، Hagopian L، Law PA. ظهور وتأثير فروة في الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد. طب الأطفال. نوفمبر 2012.
مجلة طب الأطفال التنموية والسلوكية. كانون الثاني 2016.
جونسون ، CP الخصائص السريرية المبكرة للأطفال المصابين بالتوحد. In: Gupta، VB ed: Autistic Spectrum Disorders in Children. New York: Marcel Dekker، Inc.، 2004: 85-123.
Rosenberg RE، Law JK، Yenokyan G، McGready J، Kaufmann WE، Law PA. التوصُّل والتوافق مع اضطرابات طيف التوحد بين 277 زوجًا ثنائيًا. قوس Pediatr أدولس ميد. 2009؛ 163 (10): 907-914