من الجيد معرفة عوامل الخطر المسببة لأمراض الغدة الدرقية. هذا لأن فرط نشاط الغدة الدرقية لديك مفرط النشاط أو غير فعال ، فالأعراض الأولية يمكن أن تكون دقيقة للغاية. على سبيل المثال ، قد تلاحظ أنك أكثر تعباً أو اكتسبت زيادة في الوزن ، وترفض هذا بسبب كونك بسبب السن ، أو أنك أقل نشاطاً. وبعبارة أخرى ، غالباً ما تكون الأعراض "غير محددة" وتنسب بسهولة إلى شيء آخر.
في الواقع ، غالبا ما يلاحظ الناس ، في وقت لاحق ، أنهم يعانون من أعراض مرض الغدة الدرقية لأشهر عديدة أو حتى سنوات قبل تشخيصهم.
دعونا نلقي نظرة على بعض من عوامل الخطر الرئيسية لمرض الغدة الدرقية. في حين أن بعض هذه تختلف عن فرط الدرقية من قصور الغدة الدرقية ، من المهم أن نلاحظ أن تاريخ فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية في المستقبل.
جنس
تواجه النساء مخاطر أكبر للإصابة بمرض الغدة الدرقية أكثر من الرجال. في حين يختلف الخبراء في تقديراتهم ، يقال إن النساء أكثر عرضة من خمس إلى ثماني مرات للإصابة بحالة الغدة الدرقية أكثر من الرجال.
التاريخ الشخصي
التاريخ الشخصي لأمراض الغدة الدرقية يزيد من خطر الإصابة بمرض الغدة الدرقية. على سبيل المثال ، إذا كنت بعد الحمل تعاني من التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة والذي حل نفسه ، فأنت في خطر متزايد من الإصابة بمشكلة الغدة الدرقية مرة أخرى بعد الحمل أو بعد ذلك في الحياة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي التاريخ الشخصي لأي مرض من أمراض المناعة الذاتية (مثل مرض الذئبة ، مرض السكري من النوع 1 ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، فقر الدم الخبيث أو الداء الزلاقي) إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية الذاتية المناعة مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو .
تاريخ العائلة
التاريخ العائلي لأمراض الغدة الدرقية يزيد من خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
تكون المخاطر أكبر بقليل إذا كان لديك قريب نسائي من الدرجة الأولى (أم ، أخت ، ابنة) مصاب بمرض الغدة الدرقية.
جراحة الغدة الدرقية
الاستئصال الجراحي لكل أو جزء من الغدة الدرقية عادة ما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية ، وهو نشاط الغدة الدرقية.
معالجة اليود المشع (RAI)
العلاج باليود المشع إلى الغدة الدرقية ، والذي يستخدم لعلاج مرض غريفز / فرط الدرقية ، وغالبا ما يستخدم كجزء من علاج سرطان الغدة الدرقية بعد الجراحة ، وعادة ما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية.
تعرض للاشعاع
التعرض لمنطقة الرقبة للإشعاع ، كما هو الحال في العلاجات الطبية لسرطان الرأس أو الرقبة أو ليمفوما هودجكين ، يزيد من خطر أمراض الغدة الدرقية الذاتية ، وسرطان الغدة الدرقية. ويزيد التعرض للإشعاعات العرضية في البيئة ، مثل تلك التي يتعرض لها الأشخاص الذين تعرضوا للهواء الملوث بالإشعاع والغذاء والحليب والماء بعد حادث تشرنوبيل النووي عام 1986 ، من خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية وسرطان الغدة الدرقية.
فترة الحمل / ما بعد الولادة
يزداد خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية الذاتية المناعة أو التهاب الغدة الدرقية المؤقت قليلاً أثناء الحمل وخلال السنة الأولى بعد الولادة. في الواقع ، ما يقرب من 5 في المئة من النساء اللواتي يلدن يصبن بتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، ولكن هذا قد لا يتم تشخيصه على أنه أعراض مثل التعب ، والتقلبات المزاجية ، وفقدان الشعر هي شائعة في فترة ما بعد الولادة.
تدخين السجائر
وقد وجد الباحثون أن التدخين يرتبط بتطور مرض جريفز ، وخاصة مرض العين الغدة الدرقية ، وهو اختلاط لمرض جريف. التدخين يقلل أيضا من فعالية العلاج لمرض العين الغدة الدرقية.
نقص اليود وأين تعيش
نقص اليود الكافي (يسمى نقص اليود ) يزيد من خطر قصور الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية ( تضخم الغدة الدرقية). يعتبر نقص اليود أكثر شيوعًا في الدول النامية والدول التي لا يكون فيها ملح الطعام المعالج باليود.
في الولايات المتحدة ، ينظر إلى نقص اليود بشكل رئيسي في الأشخاص الذين يقيّدون مدخولهم من الملح ، وفي بعض الناس الذين يعيشون في مناطق (عادة ما تكون جبلية أو داخلية) حيث توجد مستويات أقل لليود في التربة والأطعمة.
لقد أصبح بعض الناس يائين اليود بعد التحول إلى ملح البحر (في محاولة لتناول نظام غذائي "صحي") الذي لا يحتوي على اليود.
زيادة اليود (التعرض / المدخول)
استخدام اليود أو المكملات العشبية التي تحتوي على اليود ، في شكل حبوب أو شكل سائل ، من قبل الناس الذين يكون اليود كافية يزيد من خطر أمراض الغدة الدرقية الذاتية والغدة الدرقية ، وأقل شيوعا ، فرط الدرقية أو التسمم الدرقي.
الأدوية والعلاجات
بعض العلاجات الطبية والمخدرات تزيد من خطر تطوير الغدة الدرقية. وتشمل الأمثلة الإنترفيرون ألفا و إنترلوكين 2 و أميودارون وغيرها.
يمكن لليثيوم أن يؤثر على الغدة الدرقية بعدة طرق. ويرتبط هذا الدواء المستخدم للاضطراب ثنائي القطب إلى تضخم الغدة الدرقية ، التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية.
أغذية Goitrogenic
بعض الأطعمة (عندما تؤكل نيئة وكميات كبيرة) تحتوي بشكل طبيعي على مواد كيميائية يمكن أن تعزز تضخم الغدة الدرقية وتسبب الغدة الدرقية في بعض الناس. هذه المواد الكيميائية تعرف باسم goitrogens .
بعض الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من goitrogens تشمل الخضراوات الصليبية مثل الملفوف ، براعم بروكسل ، القرنبيط ، اللفت ، rutabagas ، kohlrabi ، الفجل ، القرنبيط ، الكاسافا الأفريقية ، الدخن ، واللفت. (ملاحظة: يبدو أن الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة للغدة الدرقية وميل نحو المناعة الذاتية أكثر عرضة للخطر).
أغذية الصويا
يعتبر الصويا من أنواع الغدة الأستروجين ، وقد أظهرت بعض الدراسات أن الصويا قد يسبب أو يساهم في قصور الغدة الدرقية. قد يتداخل أيضا مع امتصاص الدواء الغدة الدرقية. هناك أبحاث أخرى متضاربة ، ولا يوجد إجماع.
يوصي العديد من الخبراء أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية أو الذين لا يعانون من الغدة الدرقية إزالة جراحيا تجنب الإفراط في الاستهلاك من منتجات الصويا ، وعلى وجه الخصوص ، أشكال مركزة ومعالجة من فول الصويا مثل تلك الموجودة في الحبوب والمساحيق.
عوامل الخطر المحتملة الأخرى
عوامل الخطر الأخرى الأقل شيوعًا ، ولكنها محتملة ، تشمل:
- وجود الأمراض التي يمكن أن تسلل وتودع المواد في الغدة الدرقية (على سبيل المثال ، الساركويد أو داء ترسب الأصبغة الدموية)
- تعاني من الإجهاد الشديد ، بما في ذلك الإجهاد البدني ، مثل حادث سيارة
- أن تكون قد ولدت مع نقص في الغدة الدرقية (يسمى قصور الغدة الدرقية الخلقي) أو الغدة الدرقية في مكان خاطئ (يسمى الغدة الدرقية خارج الرحم)
كلمة من
الصورة الكبيرة هنا هي أنه في حين أن مرض الغدة الدرقية شائع ، إلا أن هناك بعض الناس الذين هم أكثر عرضة لتطوير حالة الغدة الدرقية من غيرهم.
ومع ذلك ، فمن المهم أن تضع في اعتبارك أنه فقط لأن لديك عامل خطر واحد أو أكثر لا يعني أنك ستصاب بالضرورة بمرض الغدة الدرقية. وبالمثل ، لا يزال بإمكانك تطوير مشاكل الغدة الدرقية مع عوامل الخطر صفر.
الكل في الكل ، إنها لعبة إحصائية - عوامل الخطر تزيد من فرصك ، ولكنها لا تتنبأ باحتمالية وجود شخص واحد دقيقًا لوجود مرض.
في النهاية ، استمر في البقاء مدافعًا عن الغدة الدرقية وصحتك العامة. اعرف عوامل الخطر لديك ، واعرف أعراض حالات الغدة الدرقية ، وتحدث مع طبيبك إذا كنت لا تشعر بالراحة.
> المصادر:
> باجاج JK ، سلوان P ، سلوان S. مختلف السميات المحتملة المشاركة في الخلل في الغدة الدرقية: مراجعة. J Clin Diagn Res . 2016 يناير ؛ 10 (1): FE01-FE03.
> كاسبر ، دينيس ل .. ، أنتوني S. Fauci ، وستيفن L .. هاوزر. مبادئ هاريسون للطب الباطني. New York: Mc Graw Hill education، 2015. Print.
> المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. (2017). مرض الغدة الدرقية والحمل.
> والتر KN وآخرون. ويرتبط ارتفاع هرمون الغدة الدرقية مع ارتفاع الكورتيزول في الرجال والنساء الأصحاء. الغدة الدرقية الدقة. 2012؛ 5: 13.
> Wiersinga WM. التدخين والغدة الدرقية. Clin Endocrinol (Oxf). 2013 أغسطس ؛ 79 (2): 145 - 51.