يحدث ارتعاش العضلات عندما تتفكك الأعصاب ، مما يؤدي إلى انقباض مجموعات من ألياف العضلات. يمكن أن تحدث في الأشخاص الأصحاء ونادراً ما تشير إلى وجود مرض معين ، خاصة إذا حدثت دون أعراض أخرى.
ومع ذلك ، إذا كان لديك مرض التصلب المتعدد ( مرض التصلب العصبي المتعدد) وتجربة تشنجات العضلات ، قد تتساءل عما إذا كانت من أعراض حالتكم.
إن الإجابة على هذا السؤال معقدة بعض الشيء ، لأنها تعتمد على ما تعنيه بالضبط بالوخز العضلي. دعونا نلقي نظرة فاحصة على التحزمات (لا تتعلق عادة بك MS) والتشنج أو clonus (من المحتمل أن تكون ذات صلة بمرض التصلب المتعدد).
فهم التقلبات
تنقل الخلايا العصبية الحركية السفلى إشارات عصبية من الحبل الشوكي إلى العضلات. عندما تتعطل هذه الإشارات العصبية ، سيحدث ضعف العضلات وهزالها في نهاية المطاف ، إلى جانب ارتعاش العضلات الذي لا يمكن السيطرة عليه (يسمى التحزُّم).
التحبّلات هي أحد الأعراض المميزة للأمراض التي تؤثر على الخلايا العصبية الحركية السفلية ، مثل التصلب الجانبي الضموري ، والمعروف باسم مرض ALS أو Lou Gehrig.
ومن الأمراض العصبية الحركية الأخرى التي قد تسبب التحزُّم ، متلازمة ما بعد شلل الأطفال وضمور العضلات الشوكي والضمور العضلي التدريجي.
نادرا ما ينطوي التصلب المتعدد على الخلايا العصبية الحركية السفلية ، وهذا هو السبب في أن التقلصات ليست عادة من أعراض المرض.
ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد المتطور لديهم في بعض الأحيان انخفاضاً أقل في الخلايا العصبية الحركية ، الأمر الذي قد يؤدي إلى ارتعاش العضلات - على الرغم من أن هذا الأمر نادر.
إلى جانب الأمراض العصبية ، قد تكون الحزمات أيضًا من أعراض بعض الأمراض والظروف خارج الجهاز العصبي ، مثل:
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- فرط نشاط الغدة جارات الدرق
- تشوهات إلكتروليتية (على سبيل المثال ، مستويات منخفضة من الفوسفات أو مستويات عالية من الكالسيوم)
- مرض الكلى الحاد
- نقص التغذية ، مثل فيتامين د ، فيتامين ب 12 ، المغنيسيوم ، والبوتاسيوم
فهم التشنج والندى
يصف التشنج العضلي ضيق العضلات وتيبسها ، وكذلك التشنجات التي يمكن أن تكون ثابتة أو مفاجئة (مثل الوخز ، كما وصفه بعض الناس).
التشنج هو عرض شائع في مرض التصلب العصبي المتعدد (على عكس التحزمات) وغالبا ما يؤثر على واحد من أو كلا الساقين. وينتج عن إشارات متقطعة بين الخلايا العصبية الحركية العليا والخلايا العصبية الحركية السفلى. وبعبارة أخرى ، هناك ضعف في انتقال الأعصاب من الدماغ والحبل الشوكي إلى الأعصاب التي تتحكم في عضلاتك.
بالإضافة إلى التشنجات العضلية والتصلب ، قد تحدث أيضا في مرض التصلب العصبي المتعدد. يصف Clonus الرجيج المتكرر أو ارتعاش العضلات. على سبيل المثال ، إذا قام الطبيب بالضغط على ركبة شخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد لإثارة المنعكس العكسي ، فقد يُظهر ذلك الشخص منعكسًا حادًا أو في الحالات الأكثر شدة ، وهي عبارة عن نسيلة ، يكون فيها منعكس الركبة غير فعال بشكل مفرط (العضلات التي تتحكم في يهز الركبة بشكل متوازن وغير متحكم به).
فهم حميدة العضلات الوخز
إذا وضعنا جانبا التحريفات والتشنجات والعواطف الجانبية ، من المهم أن نفهم أن توترًا في العضلة الآلية هنا وهناك قد لا يدعو إلى القلق.
يمكن تشغيل تشنجات العضلات التي لا علاقة لها بمرض معين أو شذوذ بواسطة عدد من الأشياء ، بما في ذلك:
- تمرين شاق
- التعب أو قلة النوم
- الكثير من الكافيين أو الكحول
- التعرض للبرد الشديد
- حالة فرط تهوية
- التوتر أو القلق
- بعض الأدوية ، مثل أقراص الماء أو أدوية الستيرويد
في هذه الحالات ، تكون تشنجات العضلات حميدة وقصيرة الأجل ، مما يعني أنها ليست مشكلة صحية خطيرة ، وتأتي وتذهب بسرعة.
هناك ظرفان غير شائعان يدعى متلازمة الحميدة و متلازمة التقلص العضلي اللاذعة يسببان تشنجات عضلية متكررة ، وفي هذه الحالة الأخيرة ، تشنجات عضلية.
ويعتقد أن هذه الحالات تعزى إلى الأعصاب المفرطة الحساسية ولا ترتبط بفقدان أو وظيفة الأعصاب أو العضلات.
كلمة من
من المثير للقلق دائمًا تطوير أعراض جديدة أو غير معروفة عندما تعيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد. إذا واجهت تشنجات عضلية متكررة أو مزعجة ، تأكد من رؤية طبيبك. قد يكون هناك تفسير بسيط وتدخل سهل نسبيا للسيطرة على هذه الأعراض.
إذا لم يكن بالإمكان تحديد أي سبب ، فستحصل على الأقل على تأكيدات بأنك لست بحاجة إلى القلق.
> المصادر:
> Leite MAA، Orsini M، de Freitas MRG، et al. منظور آخر على التحزّم: عندما لا يتسبب في الشكل الكلاسيكي للتصلب الجانبي الضموري أو ضمور الشوكي التدريجي؟ علم الأعصاب الدولي . 2014 (6)؛ (3): 5208. دوى: 10.4081 / ni.2014.5208.
> هيرش C MH ، فوكس RJ. (يونيو 2014). موقع مركز كليفلاند كلينيك للتعليم المستمر. التصلب المتعدد.
> المعهد الوطني للأمراض العصبية والسكتة الدماغية. (مارس 2012). حقائق عن الأمراض العصبية الحركية.
> Vogt J et al. انخفاض فقدان الخلايا العصبية الحركية في التصلب المتعدد والتهاب الدماغ والنخاع المناعي الذاتي التجريبي. آن نيورول. سبتمبر 2009 ؛ 66 (3): 310-22.
> DS الأصغر سنا. اضطرابات المحرك . Brookfield، CT: Rothstein Publishing؛ 2015.