نظرة عامة على العضلة العاصرة الشرجية

هذا الهيكل المعقد هو فعلا اثنين من العضلات

العضلة العاصرة الشرجية هي عبارة عن مجموعة من العضلات في نهاية المستقيم الذي يحيط الشرج وتتحكم في إطلاق البراز ، وبالتالي الحفاظ على الاستمرارية. هناك عضلتين العضلة العاصرة: أحدهما داخلي والآخر خارجي. تساعد العضلة الخارجية على الحفاظ على الاستمرارية والحفاظ على البراز في المستقيم. إذا كان هناك فقدان السيطرة على العضلات في العضلة العاصرة ، قد يحدث سلس البول .

لا تخضع العضلة الداخلية للسيطرة الطوعية بل يتم التحكم فيها عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي. يمكن السيطرة على العضلات الخارجية طواعية (مضمومة وغير مشوشة). تعمل العضلات الداخلية والخارجية معًا لإزالة البراز من الجسم عن طريق حركة الأمعاء.

أمراض وظروف العضلة العاصرة الشرجية المرتبطة بـ IBD

تضيق الشرج. تضيق الشرج ليس شائعا ، ولكن يمكن أن يكون مرتبطا بمرض التهاب الأمعاء (IBD) ، ومرض كرون أكثر من التهاب القولون التقرحي. في تضيق الشرج ، تصبح العضلة العاصرة الشرجية ضيقة ، إلى درجة يصعب معها حركة الأمعاء. تشمل الأعراض الأخرى الألم والنزيف. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بعد الجراحة (خاصة إزالة البواسير) أو أن ترتبط بالإفراط في استخدام الملينات أو العدوى.

مرض كرون الشرجي. لأن مرض كرون يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى الشرج ، فإنه يمكن أن يؤثر على العضلة العاصرة الشرجية.

وتشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 1/3 من المرضى الذين يعانون من مرض كرون سيكون لديهم مضاعفات في منطقة الشرج (جزء من الجسم حول الشرج). قد يصاب الأشخاص المصابون بمرض كرون بمضاعفات في العضلة العاصرة الشرجية ، وقد يشمل ذلك:

البواسير (أكوام). الباسور هو الوريد حول الشرج الذي يتورم. يمكن لأي شخص تقريبا أن يصاب بالبواسير ، وهي مشكلة خاصة للنساء الحوامل ، والأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، وأي شخص يعاني من الإمساك المزمن أو الإسهال ، والناس فوق سن الخمسين.

سلس البول. بعض الناس الذين يعانون من IBD يعانون من سلس البول ، أو الإفراج اللاإرادي عن البراز من المستقيم. يمكن أن يحدث هذا بسبب اشتعال المرض أو قد يكون نتيجة للضرر في عضلات العضلة العاصرة الشرجية. هذا يمكن أن يكون مؤلما جدا للمرضى ، والحصول على الالتهاب من IBD تحت السيطرة أمر مهم لمنع حدوث سلس البراز.

مصدر:

Brisinda G، Vanella S، Cadeddu F، et al. "العلاج الجراحي لتضيق الشرج." المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي: WJG. 2009؛ 15: 1921-1928. 23 نوفمبر 2015.

Lewis RT، Maron DJ. "مرض كرون داء شرجي." Surg Clin North Am . 2010 فبراير ؛ 90: 83-97. 23 نوفمبر 2015.

مدلاين. " بواسير ." المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. 25 سبتمبر 2015. 23 نوفمبر 2015.