Levothyroxine هو شكل اصطناعي من هرمون الغدة الدرقية (T4) ، وهو أكثر الأدوية التي يصفها هرمون الغدة الدرقية في الولايات المتحدة. يستخدم Levothyroxine لعلاج الغدة الدرقية غير النشطة ، والمعروفة باسم قصور الغدة الدرقية.
ويشار أحيانا إلى Levothyroxine كـ L- هرمون الغدة الدرقية ، L-T4 أو T4 الاصطناعية.
هناك قدر كبير من المعلومات المضللة فيما يتعلق بسلامة وفعالية اللي lوثروكسين العام ، مقابل الأسماء التجارية ، التي تشمل في الولايات المتحدة الأمريكية: "سينثرويد" و "ليفوكسل" و " يونيثرويد" و " تيروزنت" ( تركيبة جيلاتينية سائلة مضادة للالتهاب ، لا تحتوي على الليفوثيروكسين ).
إليك المعلومات الأساسية التي تحتاج إلى معرفتها حول أخذ الاسم التجاري العام مقابل العلامة التجارية levothyroxine لعلاج الغدة الدرقية.
سؤال الفعالية
أحد المخاوف الرئيسية حول ليفوثيروكسين عام ، وشكوى صالحة من قبل الأطباء ، هو أنه عندما يكون لديك وصفة طبية لليفوتيروكسين عام ، في كل مرة تحصل على الملء ، يمكنك الحصول على ليفوثيروكسين من صنع مصنِّع عام مختلف.
مطلوب قانون ليفوتيروكسين في حدود 5 في المئة من قدرته المعلنة. تميل صيغة كل شركة لجرعة معينة من ليفوثيروكسين إلى أن تكون متسقة ، لذلك إذا كان منتج الدواء أ عادة ما يكون 96 في المائة ، فإنه عادة ما يعمل على نحو ثابت بنسبة حوالي 96 في المائة. وبالمثل ، إذا كان عقار ليفوتثيروكسين ب دواء الدواء عند جرعة معينة يمتد عادة بنسبة 105 في المائة من الفاعلية ، فعادة ما يكون ذلك ثابتًا.
لذلك ، وباستخدام مثال لوحي ليفاتثيروكسين 100 ميكروغرام ، فإن قرص Drugmaker A's 100 mcg يسلم 96 ميكروغرام من ليفوثيروكسين النشط.
يوفر Drugmaker B 105 ميكروغرام من ليفوثيروكسين النشط. قد يكون الانتقال من منتج Drugmaker A إلى B اختلافاً بنحو 65 ميكروغرام في الأسبوع - تقريباً مثل أخذ قرص إضافي كل أسبوع! (اذهب من B إلى A ، وهو يشبه التخلص من حبوب منع الحمل كل أسبوع!)
لأن الصيدليات مجانية لملء وصفات طبية عامة بمنتجات من أي مصنع (بخلاف الوصفات التي تحدد اسم علامة تجارية معينة) مع كل إعادة تعبئة ليفونثيروكسين عام ، فإنك تخاطر بإحضار منتج من صانع دوائي مختلف ، ذو قوة مختلفة.
هذا يمكن أن يؤثر على استقرار الغدة الدرقية ، وأعراضك ، ومستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) .
هذا هو على وجه الخصوص مصدر قلق للناجين من سرطان الغدة الدرقية ، الذين يحتاجون إلى جرعات دقيقة ومتسقة من أجل قمع TSH كوسيلة لمنع تكرار السرطان.
كيفية تقليل تقلبات فاعلية مع عام ليفوثيروكسين
يقول الأطباء أنه لا يوجد شيء خطأ في الأدوية levothyroxine عامة . ثبت أنها آمنة وفعالة مثل الأسماء التجارية. ولكن إذا كنت ستأخذ levothyroxine عام ، فستحتاج إلى تحديد أفضل الطرق لتقليل آثار أي تقلبات قوية.
- الحصول على إمدادات كبيرة: إحدى الطرق لتقليل مخاطر تقلبات الفعالية هي الحصول على عرض سيستمر لبعض الوقت. فكر في الحصول على طبيبك ليكتب لك وصفة طبية للحصول على إمدادات لمدة ستة أشهر ، على سبيل المثال. (تأكد من أنك تحصل على دفعة جديدة ، لن تنتهي صلاحيتها إلا بعد فترة طويلة من استهلاكك لأدوية الأدوية التي تبلغ ستة أشهر.)
- العمل مع الصيدلي الخاص بك: إذا كنت تستقر على levothyroxine عام ، ومعرفة من هو الصانع. بينما لا يمكن لطبيبك أن يصف ليوفوتيروكسين منتج عام ، إذا كان لديك علاقة مع الصيدلي الخاص بك ، يمكنك أن تسأل على وجه التحديد ما إذا كان سيتم ملء الوصفة الخاصة بك مع النوع العام الذي يناسبك. سيعمل العديد من الصيادلة مع العملاء بهذه الطريقة. (ملاحظة: هذا يميل إلى العمل مع الصيدليات الأصغر ، ولكنه قد يكون صعباً في الصيدليات الكبيرة أو متاجر السلسلة أو صيدليات الطلبات بالبريد).
إذا كنت يجب أن تأخذ عام Levothyroxine
إذا كان بسبب التكاليف أو التأمين أو الـ HMO الخاص بك ، فأنت مضطر إلى أخذ levothyroxine عام ، ولا يمكن أن تضمن حصولك على عبوات من نفس المصنّع العام ، يجب عليك مراقبة الأعراض بعناية بعد كل عملية تعبئة. إذا كانت لديك أعراض ، تحدثي إلى طبيبك حول إعادة فحص مستويات الغدة الدرقية للتأكد من أنك لا تعاني من تقلبات قوية بسبب قوة المنتج المختلفة.
كلمة من
إذا كنت قد جربت الأدوية الجنيسة ووجدت أنها ببساطة لا تعمل بشكل جيد بالنسبة لك كاسم ماركة معين من ليفوثيروكسين ، اطلب من طبيبك أن يكتب وصفتك الطبية إلى جانب التعيين الخاص "DAW" أو "dispense as written" جنبا إلى جنب مع " لا بديل عام ". بهذه الطريقة ، لديك فرصة أفضل في أن تقوم شركة التأمين الخاصة بك أو HMO بتعبئة وصفة اسم العلامة التجارية كما هو مكتوب ، دون محاولة استبدال عام أقل تكلفة.
> المصدر:
> إدارة الغذاء والدواء. "Levothyroxine Sodium Product Information." تموز 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm