يمكنك الحصول على مونو وستريب في نفس الوقت؟

أبجديات التهاب الحلق

عندما يمرض الأطفال ، عادةً ما يفضل أطباء الأطفال تشخيصهم بشيء واحد ، لذلك عادة لا يقومون بتشخيص الإصابة بالتهاب المفردات والأحادية في نفس الوقت.

لدى كل من الحلق والقشريات أعراض مشابهة ، بما في ذلك التهاب الحلق والحمى والغدد المنتفخة.

في معظم الحالات ، مع ذلك ، يشتبه في أحادية الطفل الذي يختبر سلبية للبكتيريا ولكن لديه أعراض مستمرة.

Strep مقابل اختبارات مونو

ويمكن إجراء الاختبارات لتقييم الطفل لكل إصابة ، بما في ذلك:

لا يتم ذلك عادةً في نفس الوقت ، خاصة عند الإشارة الأولى إلى إصابة الطفل بالتهاب في الحلق والحمى.

وبدلاً من ذلك ، يعود الطفل الذي خضع بالفعل لاختبار سلبي للعدوى إلى طبيب الأطفال بعد أربعة أو خمسة أيام لأنه لا يتحسن ، ثم يتم اختباره من أجل أحادي.

أو يتم وضع الطفل الذي ثبتت صحته على بكتيريا مضاد حيوي ، مثل أموكسيسيلين ، ويطوّر طفحاً سيئاً بعد بضعة أيام ، وهو سمة مميزة للأحادية. ولكن حتى إذا لم يصاب الطفل المصاب بالتهاب الجلد بالطفح الجلدي ، فإنه قد لا يتحسن ، ولا يزال ، يتم اختباره للأحادية.

لذلك من الممكن أن يكون لديك بكتيريا و أحادية في نفس الوقت ، على الرغم من أن المرء لا يتسبب بالضرورة في الآخر.

السيناريو الأكثر شيوعا هو أن الطفل أصيب بالصدفة. فترة الحضانة تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع بالنسبة للثلاثية و 3 إلى 5 أيام للبكتيريا ، لذلك كان لابد أن يكون طفلك حول شخص مصاب بالتهاب في الأزمنة الصحيحة ، وأن يصاب بالعدوى ، ثم تظهر عليه أعراض العدوى في نفس الوقت. زمن.

أو من الممكن أن يكون أحد الاختبارين أو كلاهما إيجابيًا كاذبًا. وجد فحص الـ CDC لعدوى أكبر من العدد الطبيعي لحالات التهاب الحلق في عيادة في وايومنغ مؤخرا أن التقنية الخاطئة قد تسببت في كثير من اختبارات بكتيريا الحلق إيجابية بشكل زائف (انتظرت وقتا طويلا لقراءة الاختبارات).

ومع ذلك ، يعتقد بعض الخبراء أن بإمكانك الحصول على كلتا البكتيريا والأكسدة في نفس الوقت لأن هذه العدوى لها "تأثير تآزري" على الحلق واللتهاب الملتهبة للطفل ، على سبيل المثال ، مما يجعل من المحتمل أن تصاب بالعدوى مع أحادية اللون. وجود بكتيريا. ولكن في حين أن الدراسات القديمة وجدت أن 30 في المئة من المرضى الذين يعانون من أحادي البكتريا لديهم أيضا بكتيريا ، إلا أن بعض الدراسات الحديثة وجدت معدلات أقل بكثير ، عند ثلاثة أو أربعة في المائة فقط.

على الرغم من أنه يصعب أحيانًا معرفة ما إذا كان الطفل مصابًا بالأحادية والسترات عندما يكون كلا الاختبارين إيجابيًا أو إذا كان مصابًا بمرض أحادي وهو عبارة عن ناقلة حادة ، فإذا كان اختبارًا إيجابيًا للبكتيريا ، فإنه سيحتاج إلى مضادات حيوية لمنع الإصابة بالحمى الروماتيزمية . ولأنه لديه أحادية ، هذه واحدة من الحالات القليلة التي من المهم فيها أن يختار طبيب الأطفال الخاص بك بعناية أي مضاد حيوي يصفه لطفلك. هذا لأن الأموكسيسيلين أو الأموكسيل ، المضاد الحيوي الذي يستخدم غالباً لعلاج الأطفال المصابين بالتهاب حاد ، يمكن أن يسبب طفحاً سيئاً إذا أخذته عندما يكون لديك مونو.

ناقلات سترب

السيناريو الأكثر احتمالا هو أن الطفل المصاب بالأحادية والستيباتية هو مجرد ناقل خطي. هؤلاء هم الأطفال الذين لديهم عدوى بكتيريا الحلق وعلى الرغم من أنها أفضل وليس لديهم أعراض strep ، البكتيريا بكتيريا تستمر في العيش في الجزء الخلفي من الحلق.

لا يُظن أن ناقلات القولون معدية ويمكن أن تكون إيجابية للكشف عن البكتيريا لأشهر أو سنوات ، حتى عندما يكون لديهم التهاب في الحلق يسببه فيروس.

مصادر:

CDC. ملاحظات من الميدان: مجموعة A العقديات التهاب البلعوم يخطئ في عيادة الرعاية الطارئة الريفية - وايومنغ ، مارس 2015. MMWR. 1 يناير 2016/64 (50) ؛ 1383-5

هيرش آل ، جاكسون MA ، هيكس لوس انجليس ، وآخرون. مبادئ المضادات الحيوية الحكيمة التي توصف لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي في طب الأطفال. طب الأطفال. 2013؛ 132 (6): 1146-1154.

دليل الممارسة الإكلينيكية لـ IDSA لتشخيص وإدارة التهاب البلعوم العقدي للمجموعة A: 2012 تحديث من قبل جمعية الأمراض المعدية في أمريكا

راش MC. حدوث مرض فيروس Epstein-Barr في الأطفال الذين يشخصون مع التهاب البلعوم العقدي المجموعة A. Clin Pediatr (Phila) 01-JUN-2003؛ 42 (5): 417-20.