Desmopressin (DDAVP) للحد من التبول اللاإرادي عند الأطفال

يحاكي الدواء الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) للحد من الحوادث

الدواء ديسموبريسين (الذي يسمى أحيانا DDAVP) هو دواء يحاكي هرمونًا طبيعيًا في الجسم ويستخدم لعلاج سلس البول الليلي ، أو التبول اللاإرادي ، بالإضافة إلى حالات أخرى. إذا فشلت العلاجات السلوكية ، فإن ديسموبريسين هو أكثر الأدوية فعالية لمساعدة الأطفال على التوقف عن ترطيب السرير. ما هو ديسموبريسين ، كيف يعمل ، وما هي الآثار الجانبية المحتملة؟

الاستخدامات

يستخدم Desmopressin في معظم الأحيان لعلاج التبول اللاإرادي لدى الأطفال الذين هم في سن الست سنوات أو أكثر. في هذه الحالة ، يجب أن ترافق تقييد السوائل إدارة الدواء في وقت النوم. يجب أن يمتد هذا التقييد عادة من ساعة واحدة قبل تناول ديزموبريسين حتى صباح اليوم التالي (أو ما يقرب من ثماني ساعات بعد تناول الدواء).

يستخدم ديسموبريسين أيضًا لعلاج الحالات الأقل شيوعًا ، بما في ذلك:

• مرض السكري المركزي الكاذب (إنتاج البول المخفف)
• الهيموفيليا أ
• نزيف يوريمي
• النوع 1 فون ويلبراند المرض

كيف يعمل؟

ديسموبريسين هو دواء يحاكي هرمونًا طبيعيًا في الجسم يسمى الهرمون المضاد لإدرار البول . لذلك ، فهو قادر على الحد من إدرار البول أو إنتاج البول في الكليتين التي يتم نقلها في نهاية المطاف إلى المثانة.

وبالإضافة إلى ذلك ، يزيد ديسموبريسين من المواد الكيميائية في الدم التي يطلق عليها العامل الثامن وعامل فون ويلبراند ، والتي تعتبر مهمة لوقف النزيف وتكوين الجلطات.

هذا ما يفسر أدوارها الأخرى إلى أبعد من علاج التبول اللاإرادي.

من الذي لا يستخدم ديسموبريسين؟

لا ينبغي استخدام ديسموبريسين لعلاج التبول اللاإرادي عند الأطفال الأصغر من 6 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أن يستخدم الدواء خلال فترات المرض التي قد تؤثر على تناول السوائل أو توازن الشوارد (مثل الإسهال أو القيء).

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأفراد الذين يعانون من مشاكل في الكلى ، وتاريخ من انخفاض الصوديوم (يسمى نقص صوديوم الدم) ، أو مع نوع من نوع فون Willibrand لا يستخدم ديسموبريسين.

هناك عدد من الحالات الأخرى التي لا ينبغي استخدام الديتموبريسين فيها إلا بحذر ، بما في ذلك مرض الشريان التاجي ، وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، وعدم توازن السوائل أو المنحل بالكهرباء ، وعُسْر (الشراب المفرط) ، والتليف الكيسي ، ومخاطر تخثُّر (الجلطة) ، و في المرضى المسنين.

ديسموبريسين لديه القدرة على التفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى ، لذلك يجب مراجعة الأدوية الحالية بعناية من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في استخدامها.

الآثار الجانبية الشائعة

هناك عدد قليل من الآثار الجانبية المحتملة مع استخدام ديسموبريسين. على الرغم من أنه من غير المتوقع أن يعاني الفرد من معظم الآثار الجانبية - وربما لا يكون لديه أي منها - إلا أن بعض الأعراض التي قد تحدث عادة مع ديسموبريسين تشمل:

• تدفق مائى - صرف
• قشعريرة برد
• صداع الراس
• دوخة
• تهيج العين (التهاب الملتحمة)
• تهيج الأنف (التهاب الأنف)
• نزيف الأنف (رعاف)
• سعال
• غثيان
• ألم المعدة

ردود فعل خطيرة محتملة

مع استخدام أي دواء ، بما في ذلك ديسموبريسين ، هناك خطر من الآثار الجانبية الخطيرة. هذه تحدث أكثر نادرا ، ولكن بعض التي قد تحدث مع استخدام ديسموبريسين تشمل:

• انخفاض الصوديوم (نقص صوديوم الدم)
• تسمم المياه
• النوبات
• الحساسية المفرطة (رد فعل تحسسي شديد بما في ذلك صعوبة في التنفس)
• تخثر (تخثر)

احتياطات السلامة ومراقبة

كما لوحظ أعلاه ، يجب على بعض الأشخاص استخدام ديسموبريسين بحذر أو لا على الإطلاق. بما أن الدواء يعمل في الكليتين ، فمن المهم إنشاء وظيفة الكلى الطبيعية عن طريق قياس الكرياتينين في الدم قبل البدء في تناول الدواء.

إذا كنت تواجه أي صعوبات في استخدام دسموبريسين ، يجب أن تكون على اتصال وثيق مع مقدم الرعاية الصحية الأساسي.

_مصدر:

_{"ديزموبريسين". Epocrates Rx Pro. الإصدار 3.16 ، 2011. Epocrates، Inc. San Mateo ، كاليفورنيا.}