يحدث الكود الكاذب عندما يزداد الضغط داخل الجمجمة أو الضغط داخل الجمجمة دون سبب واضح. هذا الضغط المتزايد يسبب أعراض ورم في المخ. نظرًا لعدم وجود أي ورم في الواقع ، يشار إلى الحالة باسم الورم الكاذب أو الورم الخاطئ. Pseudotumor cerebri هو حالة خطيرة قد تسبب فقدان البصر.
قد يستخدم الأطباء أيضًا مصطلح ارتفاع ضغط الدم الحميد داخل الجمجمة. ومع ذلك ، فإن مهنة الطب تحاول الابتعاد عن استخدام كل من شروط ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة الحميدة و cseppri الكاذب لأنها تقلل من الجدية الفعلية للحالة. المصطلح الصحيح هو ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب أو IIH.
الأعراض
يتمثل العرض الرئيسي لـ IIH في زيادة الضغط داخل جمجمتك. زيادة الضغط داخل الجمجمة يسبب وذمة حليمة العصب البصري ، أو مرتفعة ، وتورم الأعصاب البصرية. العصب البصري هو الكابل العصبي الذي يصل عينك إلى دماغك. بسبب هذا التورم ، يمكن أن تتأثر الرؤية بشدة وقد يحدث حتى العمى. تشمل الأعراض الشائعة لـ IIH:
- الصداع الذي قد يتفاقم مع تغير الموقف
- الألم الناجم عن حركة العين
- رؤية غير واضحة أو باهتة
- رؤية مزدوجة
- دوخة
- غثيان
- طنين الأذن ، أو الرنين في الأذنين
الأسباب
في معظم حالات IIH ، لا يعرف السبب الدقيق. قد يكون سبب هذه الحالة من مستويات الزائدة من السائل النخاعي داخل الجمجمة.
يبدو أن الكاذب الزائف هو الأكثر شيوعًا في الإناث البدينة في سن الإنجاب. بعض الأدوية قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل (IIH) ، بما في ذلك الجرعات الزائدة من فيتامين أ ، التتراسيكلين ، مينوسيكلين ، حمض الناليديكسيك ، الكورتيكوستيرويدات ، والانسحاب من الكورتيكوستيرويد. بعض الحالات الصحية التي قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة تتضمن حالات شذوذ الغدد الصماء وفقر الدم وحالات خلل في الدم وفشل الجهاز التنفسي المزمن.
ومع ذلك ، فإن غالبية الحالات لا تزال مجهولة.
التشخيص
غالبًا ما يشك أطباء العيون لأول مرة في الاعتلال الإيجابي IIH بسبب تغيرات في الرؤية ومظهر العصب البصري. يمكن استخدام الاختبارات التالية عند الاشتباه في وجود الكاذب المخاطي:
- حدة البصر
- اختبار المجال البصري
- امتحان العين الداخلي المتوسع
- اختبار العضلات العين
- رؤية الألوان
قد تكون هناك حاجة لاختبار إضافي ، مثل اختبارات الدم ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، الأشعة المقطعية ، والنخاع الشوكي لتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الأخرى التي تسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة.
خيارات العلاج
يركز علاج pseudotumor cerebri على خفض الضغط داخل الجمجمة. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق تغيير النظام الغذائي الخاص بك عن طريق الحد من تناول السوائل والملح. ويمكن أيضا إعطاء بعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات أو الأسيتازولاميد أو الفوروسيميد. قد تكون الجراحة مطلوبة أيضًا في الحالات الأكثر شدة ، مع التركيز على إنشاء النوافذ أو التجاويف لتقليل تراكم السوائل حول العصب البصري والدماغ والنخاع الشوكي.
كلمة من
IIH عادة يتحسن مع العلاج. ومع ذلك ، فإنه يتفاقم في بعض الأحيان مع مرور الوقت ، أو أنه يمكن حلها ثم تتكرر. الجولة 5-10 في المئة من النساء مع تجربة IIH تعطيل فقدان الرؤية. معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لا يحتاجون إلى علاج جراحي.
> المصادر:
> مراجعة البصريات. كتيب إدارة أمراض العين: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovits،> Thomad > L. and Ronald Burde. طب العيون العصبي ، المجلد 6. موسبي - السنة الكتاب أوروبا المحدودة ، 1994.