يستخدم Humira لعلاج مرض كرون والتهاب المفاصل الروماتويدي.
Humira (adalimumab) هو جسم مضاد بشري وحيد النسيلة. وهو يعمل عن طريق منع عامل نخر الورم ألفا (TNF-alpha) ، وهو سيتوكين يلعب دورًا في العملية الالتهابية.
لدى الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء (IBD) كمية غير طبيعية من TNF-alpha ، ويعتقد أن هذا يلعب دورًا في عملية المرض. يتوقف Humira عن استخدام TNF-alpha من قبل الجسم.
كيف يتم اتخاذ هيميرا؟
تأتي Humira على شكل حقنة ويجب تخزينها في الثلاجة. يتم إعطاء الحقن تحت الجلد (تحت الجلد) سواء في المنزل أو في عيادة الطبيب. يتم إعطاء هوميرا مرة واحدة كل أسبوع أو أحيانًا كل أسبوع. الجرعة هي عادة 40 ملليغرام. لا ينبغي حقن هوميرا في نفس المكان على الجسم مرتين على التوالي. يجب أن يدور المرضى في المكان الذي يعطون فيه الحقن - عادة في البطن أو في مقدمة الفخذين. سيقدم الطبيب الوصفات أي تعليمات خاصة ويصف كيفية إدارة الحقن في المنزل ، إذا لزم الأمر. إذا كان لديك أسئلة حول كيفية إعطاء الحقن ، يمكنك الاتصال (800) 4HUMIRA (448-6472).
لماذا يتم وصفها؟
قد توصف هوميرا لمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي ، وهما الشكلين الرئيسيين من IBD. وعادة ما يتم إعطاؤه بعد تجربة أدوية أخرى ولا تعمل أو إذا كانت أعراض التهاب الأمعاء شديدة الوطأة.
هيومرا معتمدة للاستخدام في البالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات.
قد تقلل الهوميرا من الأعراض الشائعة للأمراض المعدية المعوية (الألم والتعب والإسهال) أو قد تحفز على الغفران. في تجربة سريرية واحدة للمرضى المصابين بداء كرون ، كانت نسبة تتراوح ما بين 40 إلى 47 في المائة من المرضى الذين عولجوا مع هوميرا قد تم تعويضهم بعد 26 أسبوعاً من العلاج.
بعد 56 أسبوعا ، كان ما يقرب من 40 ٪ من المرضى لا يزالون في حالة هدوء.
من لا يجب أن يأخذ هوميرا؟
أخبر طبيبك إذا كان من المقرر إجراء أي نوع من الجراحة أو تم تلقيح حديث. كما أخبر طبيبك إذا كنت قد تلقيت أيًا من الشروط التالية:
- ردود الفعل التحسسية على أي دواء
- السرطان (سرطان الغدد الليمفاوية)
- حاليا حامل
- العدوى الفطرية
- فشل القلب
- التهاب الكبد ب
- الذئبة
- التصلب المتعدد
- الالتهابات المتكررة
- النوبات
- مرض السل
ما هي الآثار الجانبية للحميرا؟
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للحميرا هو الألم أو التهيج أو التورم أو الحكة في موضع الحقن. الآثار الجانبية الأخرى الشائعة تشمل الصداع والطفح الجلدي والغثيان. هناك خطر من حدوث عدوى خطيرة عند اتخاذ Humira ، على الرغم من أنه من غير المحتمل. أخبر طبيبك إذا كنت تضع أي علامات أو أعراض للعدوى أو إذا كانت أي آثار جانبية أخرى مزعجة أو لا تذهب بعيدا.
ما هي الأدوية التي يمكن أن تتفاعل معها؟
لا ينصح بتناول هيومرا مع عوامل أخرى لحظر TNF ، مثل Kineret (anakinra) أو اللقاحات الحية أو الميثوتريكسيت. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية تمنع جهاز المناعة ، مثل السيكلوسبورين.
هل هناك أي تفاعلات غذائية؟
لا توجد تفاعلات غذائية معروفة.
هل هياميرا آمنة أثناء الحمل؟
صنفت ادارة الاغذية والعقاقير حميرة كدواء من النوع ب . لا تظهر الدراسات على الحيوانات أي دليل على ضرر للجنين. ومع ذلك ، لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد في النساء الحوامل. يجب أن تستخدم هيومرا فقط في النساء الحوامل عندما تكون هناك حاجة لذلك بوضوح. أخبر الطبيب الذي يصفها الطبيب إذا كنت حاملاً أثناء تناول هوميرا.
وأظهرت إحدى الدراسات الصغيرة أن هيوميرا تعبر المشيمة وتدخل مجرى الدم في الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. يمكن العثور على هيومرا في مجرى الدم للرضيع حتى 3 أشهر بعد الولادة. من المستحسن أن يتم فحص الأطفال الذين يولدون لأمهات يتناولون هوميرا عن كثب بسبب الإصابة في الأشهر الستة الأولى من الحياة ، وعدم تلقي أي تطعيمات ضد الفيروس الحي خلال تلك الفترة.
من غير المعروف ما إذا كانت هيميرا تمر إلى حليب الثدي. ومع ذلك ، فقد ثبت أن المواد المماثلة الأخرى تمر في حليب الثدي. الرضاعة الطبيعية أثناء أخذ Humira غير مستحسن.
ماذا أفعل إذا نسيت الجرعة؟
إذا نسيت عن جرعة ما ، خذها حالما تتذكرها. ثم خذ الجرعة التالية في الوقت المحدد بانتظام. لا تضاعف أو تأخذ أكثر من جرعة واحدة في كل مرة.
مصادر:
مختبرات أبوت. "دليل الدواء هيومرا." Humira.com مارس 2011. 17 نيسان 2011.
Colombel JF، Sandborn WJ، Rutgeerts P، Enns R، Hanauer SB، Panaccione R، Schreiber S، Byczkowski D، Li J، Kent JD، Pollack PF. "Adalimumab لصيانة الاستجابة السريرية ومغفرة في المرضى الذين يعانون من مرض كرون: محاكمة CHARM". أمراض الجهاز الهضمي 2007 يناير ؛ 132: 52-65. 17 أبريل 2011.
Mahadevan U. "Adalimumab Levels Detected in Cordy Blood and Infants Exposed In Utero (Abstract # 277)" Digestive Disease Week 2011. 26 Feb 2012.
PDR الصحة. "هوميرا". طومسون هيلثكير 2008. 17 أبريل 2011.