تتراوح أعراض التهاب الزائدة الدودية من الغثيان إلى التورم البطني.
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية ، وهي عبارة عن كيس على شكل إصبع ينشأ من القولون على الجانب الأيمن السفلي من البطن. لا يبدو أن التذييل له غرض محدد.
مع تفاقم الالتهاب ، يزداد ألم التهاب الزائدة الدودية ويصبح في نهاية المطاف شديدًا.
على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بالتهاب الزائدة الدودية ، إلا أنه يحدث في الغالب بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 30 عامًا. العلاج القياسي هو الاستئصال الجراحي للتذييل.
أعراض التهاب الزائدة الدودية
ألم البطن هو من الأعراض المميزة لالتهاب الزائدة الدودية. لكن ما يمكن أن يربك الناس هو كيف يبدأ الألم ويمكن أن يتغير. معظم الناس يربطون التهاب الزائدة الدودية بألم أسفل رباعي صحيح (الجانب السفلي الأيمن من البطن) ولكنهم يتغاضون عن حقيقة أن الألم غالباً ما يبدأ كألم أكثر عمومية أو ألم موجود حول زر البطن (ألم البيربيليكال).
مع التهاب الزائدة الدودية الكلاسيكي ، ينتقل الألم بعد ذلك إلى الربع السفلي الأيمن فوق منطقة التذييل. الألم أسوأ مع الحركة ، وقد يواجه الطفل صعوبة في الحصول على الراحة.
أعراض التهاب الزائدة الدودية الشائعة الأخرى يمكن أن تشمل:
- القيء ، على الرغم من أنه عادة لا يتكرر القيء كما قد يكون لديك مع فيروس في المعدة
- فقدان الشهية
- غثيان
- انتفاخ البطن
- حمى منخفضة
يمكن أن تتضمن أعراض التهاب الزائدة الدودية الأخرى أحيانًا الإمساك والإسهال والتبول أكثر من المعتاد.
أعراض التهاب الزائدة الدودية عادة ما تتفاقم أكثر من 24 إلى 36 ساعة ، وبعد ذلك ، من دون علاج ، قد تثقن ملحق الطفل. ومن المرجح أن تزداد الأعراض سوءًا ، مع زيادة في آلام البطن وتطور ارتفاع درجة الحرارة.
أسباب التهاب الزائدة الدودية
انسداد في بطانة التذييل الذي ينتج العدوى هو السبب المحتمل لالتهاب الزائدة الدودية. تتكاثر البكتيريا بسرعة ، مما يؤدي إلى إلتهاب الزائدة الدودية وتورمها وتملأها بالقيح. إذا لم تتم معالجته على الفور ، فيمكن أن ينفجر الملحق.
أعراض التهاب الزائدة الدودية اللانمطية
للأسف ، فقط حوالي نصف الأطفال لديهم أعراض التهاب الزائدة الدودية الكلاسيكية.
وهذا يجعل من المهم التماس العناية الطبية كلما كان طفلك يعاني من ألم رباعي أقل أو تشك في أنه قد يكون لديه التهاب الزائدة الدودية. يمكن لأطباء الأطفال أو أطباء الطوارئ إجراء فحص جسدي وربما إجراء اختبارات لمحاولة معرفة ما إذا كان طفلك يعاني بالفعل من التهاب الزائدة الدودية ، حتى إذا لم تظهر عليه أعراض التهاب الزائدة الدودية التقليدية.
ماذا تحتاج لتعلم ايضا
- ألم البطن الذي يتبعه القيء عادة ما يظهر مع التهاب الزائدة الدودية ، بينما في معظم الأسباب الأخرى لألم البطن والقيء - مثل فيروس المعدة - يبدأ الطفل بالتقيؤ أولاً ثم يشكو من ألم في البطن.
- من المرجح أن يكون لدى الأطفال المصابين بالتهاب الزائدة الدودية كذلك عدد مرتفع من الدم الأبيض.
- يمكن للاختبارات الأخرى التي يمكن أن تكون مفيدة في تشخيص الطفل مع التهاب الزائدة الدودية وتشمل فحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية ، على الرغم من أنها ليست ضرورية دائما عندما يكون الطفل لديه أعراض التهاب الزائدة الدودية الكلاسيكية.
- علاج التهاب الزائدة الدودية هو استئصال الزائدة الدودية ، وهو الاستئصال الجراحي للتذييل الملتهب.
- على الرغم من أن التهاب الزائدة الدودية هو أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا ، إلا أنه يبلغ ذروته بين 12 و 18 عامًا ، ويمكن أن يحدث عند الأطفال الصغار أيضًا. ومع ذلك ، فإن التشخيص أكثر صعوبة ، لأن الأطفال في هذا العمر لا يشكون في الغالب من آلام ربعية أسفل معينة محددة وقد يكونون فقط سريع الغضب.
> المصادر:
> Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics، 18th ed. سوندرز. 2007.
> ماركس: طب الطوارئ في روزن: المفاهيم والممارسة السريرية ، الطبعة السادسة. موسبي السيفير 2006.
> مايو كلينيك. التهاب الزائدة الدودية. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/basics/definition/con-20023582.
> Townsend: Sabiston Textbook of Surgery، 18th ed. سوندرز. 2007.